Sleeve Gastrectomy With Transit Bipartition(SG+TB) versus Roux-en-Y Gastrisk Bypass (RYGB) for type 3 fedme (BIPASS)

Inklusionskriterier:

• Patient, der har haft gavn af en pluridisciplinær evaluering, med en positiv udtalelse for SG+TB eller RYGB som en første intentionsprocedure med BMI ≥40 kg/m2 eller BMI ≥ 35 kg/m2 forbundet med én komorbiditet, som vil blive forbedret ved kirurgi (ifølge HAS 2009-anbefaling3) ELLER som en anden intentionsprocedure (revisionel kirurgi) efter svigt af Sleeve-gatrektomi (defineret som utilstrækkeligt vægttab 18 måneder efter operationen (EWL% <50) eller som vægtforøgelse (+ 20%)) .
• Patient, der havde haft gavn af en øvre GI-endoskopi med biopsier for at lede efter Helicobacter Pylori (HP) og en HP-udryddelse.
• Patient, der forstår og accepterer behovet for en langvarig opfølgning
• Patient, der accepterer at blive inkluderet i undersøgelsen, og som underskriver samtykkeerklæringen
• Patient tilknyttet en sygesikringsplan

Ekskluderingskriterier:

• Anamnese med tidligere fedmekirurgi, bortset fra en ærmegatrektomi
• Patient med aktuelt BMI > 60 kg/m2
• Tilstedeværelse af en alvorlig og evolutionær livstruende patologi, der ikke er relateret til fedme
• Historie om kronisk inflammatorisk tarmsygdom
• Type 1 diabetes
• Graviditet eller ønske om at være gravid under undersøgelsen
• Sygeplejerske kvinde
• Tilstedeværelse af Pylori Helicobacter resistent over for medicinsk behandling
• Tilstedeværelse af et ikke-helet mave-duodenalsår eller diagnosticeret mindre end 2 måneder tidligere
• Alvorlig øsofagitis (grad C af Los Angeles klassificering)
• Hiatal brok
• Patienter med ustabil psykiatrisk lidelse, under opsyn eller værgemål
• Patient, der ikke forstår fransk/ kan ikke give samtykke
• Patient, der ikke er tilsluttet en fransk eller europæisk sundhedsforsikring
• Patient, der allerede har været inkluderet i et forsøg, som har en interessekonflikt med nærværende undersøgelse
• Patient fængslet