- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04986917
Laparoskopisk ventral brok reparation med rutinemæssig defekt lukning ved hjælp af Su2ura® tilnærmelsesanordning
Undersøgelsen omfatter 5 besøg: Screening, baseline/kirurgi og 14 dage, 3 måneder, 12 måneders opfølgninger efter operationen. Det faktiske tilmeldingssted for hvert emne betragtes som operationsdagen. Den samlede undersøgelsesvarighed er op til 12 måneder efter operationen.
Operationen vil blive udført under generel anæstesi. Standard antibiotikaprofylakse vil blive administreret 30 minutter før hudincision. En kirurgisk assistent vil blive udvalgt af PI blandt det kirurgiske personale på afdelingen.
Proceduren vil involvere placering af laparoskopiske porte, reduktion af broksækken, lukning af defekten med Su2ura® approksimationsanordningen og fiksering af mesh med stifter over den lukkede defekt på en IPOM-måde.
Ud fra kirurgens overvejelser vil primære navlebrok defekter under 2 cm blive repareret med eller uden mesh.
Studieopfølgningsbesøg vil finde sted 14 dage, 3 måneder og 12 måneder efter operationen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
- Enhed: Brokreparationskirurgi ved hjælp af Su2ura®-tilnærmelsesanordningen
- Diagnostisk test: Fysisk undersøgelse
- Diagnostisk test: Vitale tegn
- Diagnostisk test: Blodprøver
- Diagnostisk test: Urin graviditetstest
- Diagnostisk test: Abdominal ultralydsbilleddannelse
- Andet: EuraHS-QoL
- Andet: Visual Analouge Scale (VAS)
- Diagnostisk test: Klinisk evaluering for tilbagefald af brok og klinisk udbuling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse vil blive udført i overensstemmelse med designet og specifikke bestemmelser i denne protokol, i overensstemmelse med de etiske principper, der har deres oprindelse i Helsinki-deklarationen, som er i overensstemmelse med Good Clinical Practice (GCP), Afsnit 21 i Code of Federal Regulations (21 CFR), del 812 (Investigational Device Exemption-krav) og de gældende regulatoriske regler.
Studiet er et prospektivt, multicenter, åbent studie for at evaluere effektiviteten og sikkerheden af Su2ura® tilnærmelsesenheden.
En abdominal brok opstår gennem en præformet eller erhvervet defekt i bugvæggen. Defekten kan være medfødt (primær), erhvervet som følge af slitage (primær) eller skyldes kirurgi eller traumer, hvor svigt i bugvæggen til at hele frembringer et incisionalt (ikke-primært) brok. Eksempler på abdominal brok omfatter epigastrisk, navle- og lyskebrok. Patienter kan være asymptomatiske eller klager over en klump eller smerte. Disse patienter tilbydes elektiv kirurgi. Patienter kan også have komplikationer, der nødvendiggør akut reparation med eller uden yderligere resektion af kompromitterede indvolde.
Ventral brok er meget almindelige og udgør en udfordring på grund af risikoen for tilbagefald. Udover kirurgen håndteres disse brok ideelt set af en diætist, sygeplejerske og en fysioterapeut. Patientuddannelse har været et meget populært emne i litteratur og hospitalsmiljøer. At give patienter litteratur og diskutere resultater med instruktioner om flere aspekter gennem deres møder har vist sig at være meget effektivt.
Su2ura Approximation Device er designet til at placere ankre, der er gevind med sting, for at lette vævstilnærmelse ved at eliminere behovet for at passere en nål fra den ene side af vævet til den anden, som udført i traditionel suturering. Brug af ankerfunktionen tillader en enkelt handlingsplacering af en sutur.
Den primære investigator fra hvert medicinsk center deltog i et passende træningsprogram. Denne træning omfattede operationsproceduren i et dyr. De primære efterforskere vil træne underforskerne i denne procedure. Sponsoren vil også sørge for træning i den laparoskopiske simulator til de vigtigste efterforskere.
I alt 60 patienter vil blive rekrutteret til undersøgelsen. Patienter med primært navlebrok under 2 cm vil blive rekrutteret til undersøgelsen, og brokket vil blive repareret med eller uden mesh i henhold til PI's beslutning.
Berettigede patienter med en primær eller sekundær ventral brok, der ønsker en elektiv kirurgisk reparation, som udfylder inklusions-/eksklusionskriterierne, vil blive tilbudt at deltage i undersøgelsen.
Undersøgelsen omfatter 5 besøg: Screening, baseline/kirurgi og 14 dage, 3 måneder, 12 måneders opfølgninger efter operationen. Det faktiske tilmeldingssted for hvert emne betragtes som operationsdagen. Den samlede undersøgelsesvarighed er op til 12 måneder efter operationen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Central District
-
Hadera, Central District, Israel
- Hillel Yaffe Medical Center
-
-
Southern district
-
Ashkelon, Southern district, Israel
- Barzilai Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥18 år.
- Patienten ønsker en elektiv kirurgisk reparation.
- Patienten er i stand til at give et informeret samtykke.
- Diagnose af en primær eller sekundær ventral brok, med en fascial defekt med en bredde på højst 5 cm i størrelse ved klinisk undersøgelse eller billedscanning.
- Body mass index (BMI) på 20-40 kg/m2.
- Kandidat til laparoskopisk reparation baseret på operationskirurgens vurdering.
Ekskluderingskriterier:
Eksklusionskriterier 1. Diagnosticering af samtidige abdominalvægsdefekt(er) sammenhængende med ventral brok.
2. Patient med behov for samtidig(e) ikke-brokreparation(er). 3. Patient med behov for emergent ventral brok reparation for komplikationer såsom indespærring, intestinal obstruktion eller strangulering.
4. Patienten ønsker reparation af brok ved hjælp af en anden teknik end den, der er i overensstemmelse med undersøgelsen.
5. Patienten har tab af domæne som vurderet ved fysisk undersøgelse eller CT-scanning. 6. Patienten har en historie med reparation af abdominal aortaaneurisme. 7. Patienten har en alvorlig co-morbid tilstand, der sandsynligvis begrænser overlevelsen til mindre end 2 år.
8. Patienten blev behandlet med kemoterapi inden for de seneste 6 måneder. 9. Patienten blev behandlet med steroider inden for de seneste 6 måneder. 10. Patient med kendt kollagenforstyrrelse. 11. Rengør kontamineret/kontamineret eller snavset kirurgisk felt. 12. Patienten er gravid eller har til hensigt at blive gravid i løbet af undersøgelsesperioden. 13. Patienten har ascites ved fysisk undersøgelse eller CT-scanning. 14. Patienten har leversvigt. 15. Patient i dialysebehandling. 16. Patienten har en sårhelingslidelse. 17. Patienten har en ubehandlet koagulationsforstyrrelse eller er i antikoagulantbehandling, der ikke behandles perioperativt med råd eller overvågning af en hæmatolog.
18. Patient med autoimmun lidelse, der kræver mere end 10 mg kortikosteroid dagligt.
19. Patient, der er immunkompromitteret (herunder en diagnose af HIV/AIDS, organtransplantation eller modtager kemo- eller strålebehandling.
20. Patient med behov for samtidige kirurgiske indgreb, som ikke er angivet i protokollen som acceptable.
21. Manglende overholdelse af undersøgelsesprotokollen. 22. Patient anmoder om at forlade undersøgelsen. 23. Forudgående strålebehandling. 24. Aktiv malignitet i mindst 2 år. 25. Patienter har diastasis recti større end 4cm×4cm
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Su2ura® tilnærmelsesanordning - gruppe af undersøgelsesanordninger
Patienter med primært navlebrok vil blive rekrutteret til undersøgelsen, og brokket vil blive repareret ved hjælp af Su2ura® tilnærmelsesanordningen
|
. Brokdefekten vil blive målt, og Su2ura® approksimationsanordningen vil derefter blive brugt til at lukke defekten ved at placere implanterbare ankre i rustfrit stål, der er gevind på en polyethylenflettet kirurgisk sutur.
Andre navne:
Alle forsøgspersoner vil gennemgå en standard fysisk undersøgelse af en autoriseret læge.
Lægens vurdering vil omfatte diagnose og dokumentation af eventuelle væsentlige kliniske abnormiteter eller sygdomme.
Vitale tegn omfatter blodtryk, puls, temperatur, kropsvægt og højde, body mass index (BMI).
Alle forsøgspersoner vil gennemgå hæmatologi og biokemi blodprøver. Blodhæmatologisk test vil omfatte en komplet CBC. Blodbiokemiske test vil omfatte følgende målinger: Natrium (Na), Kalium (K), Klorid (Cl), Kreatinin, Glukose, Urea, Albumin, Calcium totalt, Alkalisk Phosphatase (ALP), ALT, AST, Total Bilirubin, Direkte Bilirubin, LDH, Total Protein, Urinsyre, CRP, og LDL-triglycerid Totalt, CRP, og LDL-glycid, HD ). Der tages 5 ml blod (svarende til 1 ske) for hver test.
Uringraviditetstest vil blive udført under screeningsbesøget (for WOCBP).
Alle forsøgspersoner vil gennemgå en abdominal ultralyd (US) billeddannelse ved 12 måneders besøg.
USA vil blive udført for at verificere et fravær af tilbagefald af brok.
patienter vil blive bedt om at udfylde et spørgeskema, der vurderer patientrapporteret tilfredshed og funktion.
spørgeskemascoreinterval: 0-180; højere score indikerer højere smerte og ubehag
Andre navne:
Et valideret, subjektivt mål, der måler akutte og kroniske smerter.
spørgeskemascoreinterval: 0-10; højere score indikerer højere smerteniveau.
Proceduren omfatter:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Uønskede hændelser vurderinger
Tidsramme: op til 30 dage
|
Samlet frekvens af alvorlige bivirkninger og alvorlige uønskede enhedseffekter (SADE) relateret til undersøgelsesproduktet op til hospitalsudskrivning og op til den 30. postoperative dag.
|
op til 30 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gentagelsesrate for brok
Tidsramme: op til 12 måneder
|
Forekomst af broktilbagefald (Investigator bekræftede gentagelse af brok ved fysisk undersøgelse eller billeddannelse).
|
op til 12 måneder
|
|
Patienttilfredshed
Tidsramme: op til 14 dage
|
2. Patienttilfredshed og funktion vurderet af European Hernia Society Quality of life spørgeskema (EuraHS-QoL).
scoreområde: 0-180 point; højere score betyder høje smerte- og ubehagsniveauer.
|
op til 14 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ANC-002
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ventral brok
-
Skane University HospitalLund University; Ethicon, Inc.; Crafoord Foundation; Region Skåne FoUU; The Einar... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHERNIA, VENTRALSverige
-
Adichunchanagiri Institute of Medical Sciences,...AfsluttetPostoperative komplikationer | Brok | Ventral brok | Infektion på det kirurgiske sted | Incisional brok | Mavevægsbrok | İnguinal HerniaIndien
-
Sohag UniversityRekrutteringİnguinal HerniaEgypten
-
Varazdin General HospitalAfsluttetIncisional ventral brok | Tilbagevendende ventral brokKroatien
-
Anne Arundel Health System Research InstituteMedtronic - MITGAfsluttetVentral brok i klasse I | Grad II ventral brokForenede Stater
-
Zaza DemetrashviliRekrutteringStor Midline Ventral BrokGeorgien
-
Sofregen Medical, Inc.AfsluttetReparation af ventral brokForenede Stater
-
University Hospital, Strasbourg, FranceRekrutteringReparation af ventral brokFrankrig
-
Makassed General HospitalSuspenderet
-
Assiut UniversityAfsluttetVentral brok hos cirrosepatienter