- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04986917
Laparoskopinen vatsatyrän korjaus rutiininomaisella vian sulkemisella Su2ura®-aproksimaatiolaitteella
Tutkimus sisältää 5 käyntiä: seulonta, lähtötilanne/leikkaus ja 14 päivää, 3 kuukautta, 12 kuukauden seuranta leikkauksen jälkeen. Kunkin aiheen varsinainen ilmoittautumisajankohta katsotaan leikkauspäiväksi. Kokonaistutkimuksen kesto on enintään 12 kuukautta leikkauksen jälkeen.
Leikkaus suoritetaan yleisanestesiassa. Normaali antibioottiprofylaksia annetaan 30 minuuttia ennen ihon viiltoa. PI valitsee kirurgin avustajan osaston kirurgisesta henkilökunnasta.
Toimenpide sisältää laparoskooppisten porttien sijoittamisen, tyräpussin pienentämisen, vaurion sulkemisen Su2ura®-approksimaatiolaitteella ja verkon kiinnittämisen teipillä suljetun defektin päälle IPOM-tyyliin.
Kirurgin harkinnan perusteella ensisijaiset alle 2 cm:n napatyrävauriot korjataan verkolla tai ilman.
Opintoseurantakäynnit tehdään 14 päivää, 3 kuukautta ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
- Laite: Tyrän korjausleikkaus Su2ura® approksimaatiolaitteella
- Diagnostinen testi: Lääkärintarkastus
- Diagnostinen testi: Elonmerkit
- Diagnostinen testi: Verikokeet
- Diagnostinen testi: Virtsan raskaustesti
- Diagnostinen testi: Vatsan ultraäänikuvaus
- Muut: EuraHS-QoL
- Muut: Visual Analoge Scale (VAS)
- Diagnostinen testi: Kliininen arviointi tyrän uusiutumisen ja kliinisen pullistuman varalta
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus suoritetaan tämän protokollan suunnittelun ja erityismääräysten mukaisesti, Helsingin julistuksesta peräisin olevien eettisten periaatteiden mukaisesti, jotka ovat yhdenmukaisia hyvän kliinisen käytännön (GCP), liittovaltion säännöstön (21 CFR) osaston 21, osan 812 (tutkimuslaitteiden poikkeukset) ja sovellettavien säännösten kanssa.
Tutkimus on prospektiivinen, monikeskus, avoin tutkimus, jonka tarkoituksena on arvioida Su2ura®-approksimaatiolaitteen tehoa ja turvallisuutta.
Vatsan tyrä syntyy vatsan seinämän ennalta muodostuneen tai hankitun vian kautta. Vika voi olla synnynnäinen (ensisijainen), hankittu kulumisen seurauksena (ensisijainen) tai johtua leikkauksesta tai traumasta, jolloin vatsan seinämän parantumattomuus aiheuttaa viiltävän (ei-primaarisen) tyrän. Esimerkkejä vatsan tyristä ovat ylävatsa-, napa- ja nivustyrä. Potilaat voivat olla oireettomia tai valittaa kyhmystä tai kivusta. Näille potilaille tarjotaan elektiivistä leikkausta. Potilailla voi myös esiintyä komplikaatioita, jotka edellyttävät hätäkorjausta joko vahingoittuneen sisäelimen lisäresektiolla tai ilman sitä.
Ventraaltyrät ovat hyvin yleisiä ja aiheuttavat haasteita uusiutumisriskin vuoksi. Kirurgin lisäksi näitä tyriä hoitavat ihanteellisesti ravitsemusterapeutti, sairaanhoitaja ja fysioterapeutti. Potilaskoulutus on ollut erittäin suosittu aihe kirjallisuudessa ja sairaalaympäristössä. Potilaille kirjallisuuden antaminen ja tuloksista keskusteleminen ohjeiden avulla useista näkökohdista heidän kohtaamistensa aikana on osoittautunut erittäin tehokkaaksi.
Su2ura Approximation Device on suunniteltu asentamaan ompeleilla kierrettyjä ankkureita kudoksen lähentämisen helpottamiseksi eliminoimalla tarpeen siirtää neulaa kudoksen toiselta puolelta toiselle, kuten perinteisessä ompeleessa. Ankkuriominaisuuden hyödyntäminen mahdollistaa ompeleen yhden toimenpiteen sijoittamisen.
Päätutkija kustakin terveyskeskuksesta osallistui asianmukaiseen koulutusohjelmaan. Tämä koulutus sisälsi leikkaustoimenpiteen eläimellä. Päätutkijat kouluttavat osatutkijat tässä menettelyssä. Sponsori kouluttaa myös laparoskooppista simulaattoria päätutkijoille.
Tutkimukseen otetaan yhteensä 60 potilasta. Tutkimukseen rekrytoidaan potilaat, joiden primaarinen napatyrä on alle 2 cm ja tyrä korjataan verkolla tai ilman PI:n päätöksen mukaisesti.
Tutkimukseen tarjotaan osallistumiskelpoisia potilaita, joilla on primaarinen tai sekundaarinen vatsatyrä ja jotka haluavat elektiivistä kirurgista korjausta ja jotka täyttävät sisällyttämis-/poissulkemiskriteerit.
Tutkimus sisältää 5 käyntiä: seulonta, lähtötilanne/leikkaus ja 14 päivää, 3 kuukautta, 12 kuukauden seuranta leikkauksen jälkeen. Kunkin aiheen varsinainen ilmoittautumisajankohta katsotaan leikkauspäiväksi. Kokonaistutkimuksen kesto on enintään 12 kuukautta leikkauksen jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Nadia MD Lisovoder
- Puhelinnumero: +972529573063
- Sähköposti: nadyal@galilee-cbr.com
Opiskelupaikat
-
-
Central District
-
Hadera, Central District, Israel
- Rekrytointi
- Hillel Yaffe Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Dr. Nadav Nevo
- Puhelinnumero: +972527360023
- Sähköposti: nadavn@tlvmc.gov.il
-
-
Southern District
-
Ashkelon, Southern District, Israel
- Rekrytointi
- Barzilai Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Dr. Gil Ohana
- Puhelinnumero: +972505044441
- Sähköposti: gilo@bmc.gov.il
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥18 vuotta.
- Potilas haluaa valinnaista leikkaushoitoa.
- Potilas pystyy antamaan tietoisen suostumuksen.
- Diagnoosi primaarinen tai sekundaarinen vatsatyrä, jossa on enintään 5 cm leveä faskivika kliinisessä tutkimuksessa tai kuvantamisessa.
- Painoindeksi (BMI) 20-40 kg/m2.
- Ehdokas laparoskooppiseen korjaukseen leikkauskirurgin arvion perusteella.
Poissulkemiskriteerit:
Poissulkemiskriteerit 1. Diagnoosi samanaikaisen vatsan seinämän vaurion tai vatsan tyrän vieressä.
2. Potilas, joka tarvitsee samanaikaista ei-tyräkorjauskirurgista toimenpidettä. 3. Potilas, joka tarvitsee välitöntä vatsatyräkorjausta komplikaatioiden, kuten vangitsemisen, suolitukoksen tai kuristumisen vuoksi.
4. Potilas haluaa korjata tyrän jollain muulla kuin tutkimuksen mukaisella tekniikalla.
5. Potilaalla on fyysisessä tutkimuksessa tai CT-skannauksessa todettu domeenin menetys. 6. Potilaalla on ollut vatsa-aortan aneurysman korjaus. 7. Potilaalla on vakava samanaikainen sairaus, joka todennäköisesti rajoittaa eloonjäämisajan alle 2 vuoteen.
8. Potilasta on hoidettu kemoterapialla viimeisen 6 kuukauden aikana. 9. Potilasta on hoidettu steroideilla viimeisen 6 kuukauden aikana. 10. Potilas, jolla on tunnettu kollageenihäiriö. 11. Puhdista saastunut/saastunut tai likainen leikkauskenttä. 12. Potilas on raskaana tai aikoo tulla raskaaksi tutkimusjakson aikana. 13. Potilaalla on askites fyysisessä tutkimuksessa tai CT-skannauksessa. 14. Potilaalla on maksan vajaatoiminta. 15. Dialyysihoitoa saava potilas. 16. Potilaalla on haavan paranemishäiriö. 17. Potilaalla on hoitamaton hyytymishäiriö tai hän on antikoagulanttihoidossa, jota ei hoideta perioperatiivisesti hematologin neuvon tai valvonnan avulla.
18. Potilas, jolla on autoimmuunisairaus, joka tarvitsee yli 10 mg kortikosteroidia päivässä.
19. Potilas, jonka immuunijärjestelmä on heikentynyt (mukaan lukien HIV/AIDS-diagnoosi, elinsiirto tai kemo- tai sädehoitoa saava potilas).
20. Potilas, joka tarvitsee muita kuin protokollassa hyväksyttäviä samanaikaisia kirurgisia toimenpiteitä.
21. Tutkimuspöytäkirjan noudattamatta jättäminen. 22. Potilas pyytää poistumaan tutkimuksesta. 23. Aikaisempi sädehoito. 24. Aktiivinen maligniteetti vähintään 2 vuotta. 25. Potilailla on diastasis recti, jonka koko on yli 4 cm × 4 cm
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Su2ura® approksimaatiolaite - tutkimuslaiteryhmä
Potilaat, joilla on primaarinen napatyrä, rekrytoidaan tutkimukseen ja tyrä korjataan Su2ura® approksimaatiolaitteella.
|
. Tyrävika mitataan ja Su2ura®-approksimaatiolaitetta käytetään tämän jälkeen vaurion sulkemiseen asettamalla ruostumattomasta teräksestä valmistetut implantoitavat ankkurit, jotka on kierretty polyeteenipunotuun kirurgiseen ompeleeseen.
Muut nimet:
Kaikki koehenkilöt käyvät läpi normaalin fyysisen tarkastuksen valtuutetun lääkärin toimesta.
Lääkärin arviointiin kuuluu kaikkien merkittävien kliinisten poikkeavuuksien tai sairauksien diagnoosi ja dokumentointi.
Tärkeitä merkkejä ovat verenpaine, pulssi, lämpötila, ruumiinpaino ja pituus, painoindeksi (BMI).
Kaikille koehenkilöille tehdään hematologiset ja biokemialliset verikokeet. Verihematologinen testi sisältää täydellisen CBC:n. Veren biokemiallinen testi sisältää seuraavat mittaukset: natrium (Na), kalium (K), kloridi (Cl), kreatiniini, glukoosi, urea, albumiini, kokonaiskalsium, alkalinen fosfataasi (ALP), ALT, AST, kokonaisbilirubiini, suora bilirubiini, LDH, kokonaisproteiini, CRP, kolesteroli, HDL ja HDL. , triglyseridit). Jokaista testiä varten otetaan 5 ml verta (vastaa 1 lusikallista).
Virtsan raskaustesti tehdään seulontakäynnin aikana (WOCBP).
Kaikille koehenkilöille tehdään vatsan ultraäänikuvaus (US) 12 kuukauden vierailulla.
USA suoritetaan sen varmistamiseksi, ettei tyrä uusiudu.
potilaita pyydetään täyttämään kyselylomake, jossa arvioidaan potilaiden ilmoittamaa tyytyväisyyttä ja toimintakykyä.
kyselylomakkeen pistemäärä: 0-180; korkeampi pistemäärä tarkoittaa suurempaa kipua ja epämukavuutta
Muut nimet:
Validoitu, subjektiivinen mitta, joka mittaa akuuttia ja kroonista kipua.
kyselylomakkeen pistemäärä: 0-10; korkeampi pistemäärä tarkoittaa korkeampaa kiputasoa.
Toimenpide sisältää:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Haitallisten tapahtumien arvioinnit
Aikaikkuna: jopa 30 päivää
|
Tutkimustuotteeseen liittyvien vakavien haittatapahtumien ja vakavien haittavaikutusten (SADE) kokonaismäärä sairaalasta kotiuttamiseen saakka ja 30. leikkauksen jälkeiseen päivään asti.
|
jopa 30 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Hernian uusiutumisaste
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta
|
Tyrän uusiutumisaste (tutkija vahvisti tyrän uusiutumisen fyysisessä tarkastuksessa tai kuvantamisessa).
|
jopa 12 kuukautta
|
Potilastyytyväisyys
Aikaikkuna: jopa 14 päivää
|
2. Potilaiden tyytyväisyys ja toimintakyky European Hernia Society Life Quality of Life -kyselylomakkeella (EuraHS-QoL) arvioituna.
pistemäärä: 0-180 pistettä; korkeampi pistemäärä tarkoittaa korkeaa kipua ja epämukavuutta.
|
jopa 14 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ANC-002
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Vatsatyrä
-
Medical University of ViennaValmisShort-term Outcome After Ventral Hernia Repair
-
Medtronic - MITGValmis
-
Medtronic - MITGValmisTyräBelgia, Yhdysvallat, Tanska, Ruotsi
-
Baxter Healthcare CorporationSynovis Surgical InnovationsLopetettu
-
C. R. BardValmis
-
National Institute of Mental Health (NIMH)Rekrytointi
-
Assiut UniversityEi vielä rekrytointia
-
Karolinska InstitutetRekrytointi
-
Medtronic - MITGValmis
-
RTI SurgicalValmisVatsatyräYhdysvallat