- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05014802
Baseline atriefibrose forudsiger risiko for postoperativ atrieflimren hos patienter, der gennemgår hjertekirurgi
Baseline atriefibrose forudsiger risiko for postoperativ atrieflimren hos patienter, der gennemgår hjertekirurgi: En pilotundersøgelse for SAPPORO-AF
Undersøgelsen har til formål at evaluere og sammenligne forekomsten af atrielle arytmier (inklusive postoperativ atrieflimren (POAF), atrieflimren og atriel takykardi) stratificeret efter baseline Utah-fibrosestadier og overordnet fibrose (%) af det venstre atriale vægområde. Efterforskerne antager, at patienter med en højere baseline Utah-fibrose-stadieinddeling vil opleve en højere forekomst af POAF.
Undersøgelsen har også til formål at evaluere og sammenligne dødeligheden på hospitalet, varigheden af opholdet (LOS), komplikationsraten (apopleksi, lungebetændelse, respirationssvigt osv.) i de forskellige kohorter i Utah fibrosestadiet. Udfør omkostningsanalyse og sammenlign mellem patienter med POAF og patienter uden POAF. Efterforskerne antager, at patienter, der oplever POAF, vil have en højere dødelighed, længere LOS, større komplikationer og derfor yderligere hospitalsomkostninger.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsen er en prospektiv, observationel kohorteundersøgelse. 50 patienter, der gennemgår hjertekirurgi (Coronary Artery Bypass Graft (CABG), valvular osv.) uden en anamnese med atrieflimren vil blive givet en baseline Magnetic Resonance Imaging (MRI), hvorefter patienter vil blive tildelt Utah stadier I-IV baseret på deres venstre side. atriefibrose mønster. Samlet fibrose (%) af det venstre atrievægsområde vil også blive opsamlet. Patienterne vil derefter gennemgå deres planlagte operationer og modtage ledelse i overensstemmelse med gældende retningslinjer og standardbehandlingsprocedurer. Forekomsten af atriel arytmi efter kirurgisk indgreb vil blive indsamlet ved hjælp af telemetri på hospitalet eller serielt elektrokardiogram (EKG) fra alle patienter i deres respektive kohorter. Hjertekirurgis type, varighed og eventuelle intraoperative komplikationer vil blive registreret. Andre kliniske og relevante demografiske data vil blive indsamlet ved indlæggelsen og under patienternes indlæggelse.
Alle hjerteoperationer vil blive udført af erfarne kirurger ved Tulane Medical Center, Washington University Medical Center Barnes Jewish Hospital og University Medical Center New Orleans, der overholder alle relevante standard-of-care retningslinjer. MR-billeddannelse vil blive udført af erfarne teknikere og operatører ved Tulane Medical Center, Washington University Medical Center Barnes Jewish Hospital og University Medical Center New Orleans. MRI Utah fibrose-iscenesættelse vil blive udført og vurderet af erfarne operatører hos MARREK, Inc. ved at bruge Corview-behandlingssoftwaren med afidentificerede billeder.
Efterforskerne forventer en samlet rekruttering af 50 forsøgspersoner over en periode på 6 måneder fra Tulane Medical Center Cardiology and Cardiothoracic Surgery Clinics, Washington University Medical Center Barnes Jewish Hospital Cardiology and Cardiothoracic Surgery Clinics, samt University Medical Center New Orleans Cardiology and Cardiothoracic Kirurgiske klinikker for at gennemføre undersøgelsen. De forventer at rekruttere 40 patienter fra Washington University Medical Center og 10 patienter fra enten Tulane Medical Center eller University Medical Center New Orleans.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Kunal Sameer, MD, MHA
- Telefonnummer: 504-988-3072
- E-mail: ksameer@tulane.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Yara Menassa, MD
- Telefonnummer: 504-316-2003
- E-mail: ymenassa@tulane.edu
Studiesteder
-
-
Louisiana
-
Covington, Louisiana, Forenede Stater, 70433
- Rekruttering
- Lakeview Hospital
-
Kontakt:
- Kunal Sameer, MD, MHA
- Telefonnummer: 504-988-3072
- E-mail: ksameer@tulane.edu
-
Kontakt:
- Yara Menassa, MD
- Telefonnummer: 504-316-2003
- E-mail: ymenassa@tulane.edu
-
Ledende efterforsker:
- Jamil Borgi, MD
-
New Orleans, Louisiana, Forenede Stater, 70006
- Rekruttering
- East Jefferson General Hospital
-
Kontakt:
- Kunal Sameer, MD, MHA
- Telefonnummer: 504-988-3072
- E-mail: ksameer@tulane.edu
-
Kontakt:
- Yara Menassa, MD
- Telefonnummer: 504-316-2003
- E-mail: ymenassa@tulane.edu
-
Ledende efterforsker:
- Jamil Borgi, MD
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Rekruttering
- Washington University Barnes-Jewish Hospital
-
Kontakt:
- Marci Damiano, RN, MSN
- Telefonnummer: 314-322-2545
- E-mail: damianom@wustl.edu
-
Ledende efterforsker:
- Ralph Damiano Jr., MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Undersøgelsespopulationen er enhver patient uden atriel arytmi i anamnesen, som er planlagt til at gennemgå hjertekirurgi og opfylder andre inklusions-/eksklusionskriterier).
Hvert websted:
- Cirka 10 patienter fra enten Tulane Medical Center og/eller University Medical Center New Orleans.
- Cirka 40 patienter fra Washington University Medical Center (Barnes Jewish Hospital).
PI'erne og co-PI'erne vil have adgang til at rekruttere patienter gennem deres kardiologiske og kardiothoraxkirurgiske klinikker.
Deltagere kan også rekrutteres fra fællesskabet ved direkte annoncering; e-mails, tv, flyers, der er lagt ud på offentlige steder, samt online-opslag til studiewebsteder, sociale medieplatforme (Facebook, Twitter, Instagram) og LinkedIn.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige patienter i alderen 40 år eller ældre
- Patienter uden atriearytmi (atrieflimren, atrieflimren, atrieltakykardi), der er planlagt til at gennemgå hjertekirurgi (disse operationer omfatter, men er ikke begrænset til, koronararterie-bypassgraft (CABG), klapreparation/rekonstruktion, aneurismereparation og indsættelse af pacemaker).
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med en anamnese med atriearytmi (atrieflimren, atrieflimren, atriel takykardi)
- Patienter med en historie med hjerteoperationer eller åben brystoperation
- Patienter med en historie med kateterablation
- Patienter under 40 år
- Patienter med venstre ventrikulær hjælpeanordning (LVAD) eller planlagt til at få LVAD implanteret
- Patienter, der tidligere har gennemgået ekstrakorporal membraniltning (ECMO)
- Patienter, der har gennemgået eller vil gennemgå hjertetransplantation
- Patienter med eventuelle sundhedsrelaterede Late Gadolinium Enhancement (LGE)-MRI kontraindikationer (inklusive tidligere allergisk reaktion på gadolinium, pacemakere, defibrillatorer, andre enheder/implantater kontraindiceret til MR)
- Akut eller kronisk alvorlig nyresygdom med lav glomerulær filtrationshastighed (GFR), <30 ml pr. minut pr. 1,73 m2 vil blive udelukket fra forsøget. (En kreatininmåling bør være tilgængelig inden for de sidste 6 måneder. Hvis ikke, vil der blive taget en kreatinin-blodprøve for at vurdere nyrefunktionen før MRI-optagelsen).
- Patienter, der vejer > 300 lbs. (MRI billedkvalitet falder på grund af øget kropsmasseindeks)
- Patienter, der i øjeblikket er gravide eller ammer, eller planlægger at blive gravide i løbet af undersøgelsesperioden
- Patienter med kognitiv svækkelse, der forhindrer dem i at give informeret samtykke, vil blive udelukket fra undersøgelsen
- Patienter, der ikke kan læse, tale og/eller forstå engelsk
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af atriearytmi hos patienter efter hjertekirurgi
Tidsramme: 2 uger
|
Forekomsten af enhver atriearytmi (atrieflimren, atrieflimren, atriel takykardi osv.) fra efter deres kirurgiske indgreb til deres udskrivelse fra hospitalet. Atriel arytmi er defineret som enhver unormal atriel rytmeepisode, der fortsætter i mere end 30 sekunder, startende umiddelbart efter, at patienten ankommer til post-operation ICU. Al atriel arytmi, der starter efter operationen, vil blive overvåget og registreret. Dette vil blive målt ved hjælp af kontinuerlig telemetri og/eller seriel EKG-overvågning. |
2 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødelighed på hospitalet
Tidsramme: 2 uger
|
In-hospital mortalitet er defineret som patientens død under et hvilket som helst tidspunkt af hospitalsophold efter hjertekirurgi.
Dette vil blive målt gennem patientens medicinske diagramgennemgang.
|
2 uger
|
|
Indlæggelseslængde (LOS) på hospital og intensiv afdeling (ICU)
Tidsramme: 2 uger
|
LOS er defineret som varighed fra indlæggelse til udskrivelse i dage på hospitalet og intensivafdelingen.
Dette vil blive målt gennem patientens medicinske diagramgennemgang.
|
2 uger
|
|
Forekomst af slagtilfælde
Tidsramme: 2 uger
|
Slagtilfælde er defineret som pludseligt tab af hjernefunktion forårsaget af en afbrydelse af blodforsyningen til hjernen enten gennem en iskæmisk eller hæmoragisk modalitet.
Dette vil blive målt gennem patientens medicinske diagramgennemgang.
|
2 uger
|
|
Forekomst af akut respirationssvigt
Tidsramme: 2 uger
|
Akut respirationssvigt er ethvert fald i respirationsfunktionen, der resulterer i hypoxæmi (lave arterielle iltniveauer), hypercapni (forhøjede niveauer af kuldioxidgas) eller en kombination af de to.
Dette vil blive målt gennem patientens medicinske diagramgennemgang.
|
2 uger
|
|
Forekomst af pludseligt hjertestop
Tidsramme: 2 uger
|
Pludselig hjertestop er et brat tab af hjertefunktion, vejrtrækning og bevidsthed.
Dette vil blive målt gennem patientens medicinske diagramgennemgang.
|
2 uger
|
|
Forekomst af chok
Tidsramme: 2 uger
|
Chok er en kritisk tilstand forårsaget af det pludselige fald i blodgennemstrømningen gennem kroppen.
Dette vil blive målt gennem patientens medicinske diagramgennemgang.
|
2 uger
|
|
Forekomst af systemisk eller lungeemboli
Tidsramme: 2 uger
|
En embolus er en blodprop, der dannes i det systemiske eller pulmonale kredsløb, og som bringer normal blodgennemstrømning til området i fare, hvilket forårsager organdysfunktion.
Dette vil blive målt gennem patientens medicinske diagramgennemgang.
|
2 uger
|
|
Forekomst af infektion efter operation
Tidsramme: 2 uger
|
Infektion er invasionen og formering af mikroorganismer i ethvert område af kroppen, specifikt hjertet, lungerne, blodet og mave-tarm- og urinvejene.
Dette vil blive målt gennem patientens medicinske diagramgennemgang.
|
2 uger
|
|
Indlæggelsesomkostninger for patienten
Tidsramme: 2 uger
|
Alle omkostninger relateret til den aktuelle episode af hospitalsindlæggelse, inklusive procedurer, medicin, personale og maskintid, beregnet forud for forsikring eller Medicaid/Medicare-rabat.
Dette vil blive opnået gennem hospitalets faktureringsafdeling.
|
2 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jamil Borgi, MD, Tulane University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2021-622
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Atrieflimren
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Pusan National University HospitalIkke rekrutterer endnuHjerteimplanterbar elektronisk enhed | Atrial High Rate EpisodeKorea, Republikken
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Tilmelding efter invitationKortkoblet idiopatisk ventrikulær fibrillationHolland
-
Henry Ford Health SystemTrukket tilbage
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensHenri Mondor University HospitalRekrutteringSeptisk chok | Kritisk pleje | Transthorax ekkokardiografi | Speckle Tracking | Reproducerbarhed | Venstre atrial belastning | Højre atrial belastning | Ekkokardiografisk softwareFrankrig
-
Assiut UniversityTrukket tilbageASD2 (Secundum atrial septal defekt)
-
First Affiliated Hospital of Ningbo UniversityAfsluttetEvaluering af radiofrekvensoverført punkteringssystem | Atrial septum punkteringKina
-
Prof. Dr. med. Ingo EitelRekrutteringAtrial hypertensionTyskland
-
Nobles Medical Technologies II IncTilmelding efter invitationForamen Ovale, Patent | Septal defekt, atrial | Septaldefekt, HjerteForenede Stater, Italien