Citicoline i iskæmisk slagtilfælde

Inklusionskriterier:

• - Begge køn i alderen > 18 år.
• Patienter skal behandles inden for 24 timer efter deres første slagtilfældesymptomer.
• Patienter, der ikke er kvalificerede til at modtage rTPA.
• Patienter med et målbart fokalt neurologisk deficit (NIHSS-score ≥ 8), der varer i minimum 60 minutter. Dette underskud skal vare ved fra start og frem til behandlingstidspunktet uden klinisk signifikant forbedring
• Patienter skal have en CT-scanning og/eller konventionel MR, der er kompatibel med den kliniske diagnose akut iskæmisk slagtilfælde, før de randomiseres.
• Patienter skal have et akut iskæmisk slagtilfælde med symptomer, der kan henføres til det indre carotis territorium.
• Ved inklusion scorer NIHSS 8-15, med mindst 2 af disse point fra afsnit 5 og 6 (motorisk).
• Straks (dvs. minutter) før slagtilfælde, mRS ≤ 1. [Historien om tidligere slagtilfælde udelukker ikke i sig selv studieadgang].
• Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest før tilmelding.
• Underskrevet informeret samtykke (efter en fuldstændig forklaring af arten og formålet med denne undersøgelse, skal patienten eller værge(r) eller repræsentant(er) give samtykke til at deltage ved at underskrive dokumentet om informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

• Patienter kvalificerede til rTPA-behandling.
• Patienter i koma: patienter med en score på 2 eller højere i punkterne vedrørende bevidsthedsniveauet i NIHSS (1a).
• CT eller konventionel MR-evidens for enhver strukturel hjernesygdom bortset fra iskæmisk slagtilfælde.
• Anamnese med ventrikulære dysrytmier, akut myokardieinfarkt inden for 72 timer før tilmelding, ustabil angina, dekompenseret kongestiv hjerteinsufficiens eller enhver anden akut, svær, ukontrollerbar eller vedvarende kardiovaskulær tilstand, der efter investigators mening kan interferere med effektiv deltagelse i undersøgelsen.
• Tidligere lidelser, der kan forvirre fortolkningen af ​​de neurologiske skalaer.
• Stofmisbrugsrelaterede lidelser.
• Eksisterende demens, når demens indebærer et handicap, målt som en score på 2 eller højere i den tidligere mRS.
• Eksisterende medicinsk tilstand, der efter investigators mening kan forstyrre patientens egnethed og deltagelse i undersøgelsen.
• Patienter, der deltager i et andet klinisk forsøg eller modtager et ikke-godkendt lægemiddel (klinisk forsøgslægemiddel) mindre end 30 dage før screening.
• Patienter under nuværende behandling med citicolin.
• Før (i løbet af de sidste 3 måneder) eller samtidig administration af andre neurobeskyttende lægemidler (såsom nimodipin, vinponcetin, piracetam, cerebrolysin,...).