- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05183100
Effekter af neurodynamik på spasticitet i nedre ekstremiteter - en undersøgelse af kronisk slagtilfælde
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Prøvestørrelsesberegning: Der var ingen reference for effektstørrelsen af neurodymanik på reduktion af underekstremitetsspasticitet, og effektstørrelsen af neurodynamisk behandling til forbedring af knæets bevægelsesområde var mellem 0,89 og 2,55. Vi indstiller effektstørrelsen på 0,6 (moderat effektstørrelse) med et alfaniveau på 5%, effekt på 80% og en parret t-testmodel til at beregne stikprøvestørrelsen.
Statistisk analyse: Parret t-test vil blive brugt til sammenligninger inden for tilstand (eksperimentel eller kontroltilstand). Ændringsværdierne mellem pre og post i hver tilstand vil blive beregnet og sammenlignet ved en parret t-test for sammenligninger mellem tilstande. Signifikansen er sat til p<0,05.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Taipei, Taiwan, 112304
- National Yang Ming Chiao Tung University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- diagnose af første slagtilfælde nogensinde med ensidig læsion i mere end 6 måneder
- viser lægmuskelspasticitet som angivet ved modificeret Ashworth-skala lig med eller større end 1
- med passiv ROM af ankeldorsalfleksion mindst til neutral position (defineret som 0°)
- evne til at gå mindst 10 m uafhængigt uden en ganganordning eller ankel-fod ortose (AFO)
- tilstrækkelig kognition (mini-mental tilstandsundersøgelse, MMSE-score på 24 eller højere)
Ekskluderingskriterier:
- kontraindikationer til nerveledningstest
- andre ortopædiske og neurologiske lidelser, der forstyrrer at deltage i undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Eksperimentel tilstand (neurodynamisk behandling)
Neurodynamisk behandling i ca. 13 minutter i liggende stilling.
Det vil bestå af tre trin, og tibialisnervens spændingsteknik vil blive brugt.
|
Patienten vil ligge på ryggen med krop og nakke i neutral position.
Under den første fase vil deltagerne modtage passiv lige benløft af den berørte side holdt i 20 sekunder i 3 gentagelser.
I anden fase tilføjes hofteadduktion og intern rotation, ankeldorsalfleksion og ankeleversion i den lige benhæveposition.
Langsomme svingninger af ankelbevægelsen i 1 minut vil blive anvendt, efterfulgt af at holde stillingen i 20 sekunder, i 3 gentagelser.
I tredje fase vil patientens hoved blive holdt i fleksion med puder, mens den samme oscillationsprocedure som anden fase udføres.
Der vil være 2 minutters pause mellem etaperne.
Andre navne:
|
Aktiv komparator: Kontroltilstand
Ligger på ryggen.
|
Liggende i liggende stilling i cirka 13 minutter.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i spasticitet: Klinisk måling
Tidsramme: Før indgreb og umiddelbart efter indgreb
|
Den modificerede Ashworth-skala (MAS) vil blive brugt, som er en 6-punkts skala, der almindeligvis bruges til at vurdere muskelspasticitet i kliniske omgivelser.
|
Før indgreb og umiddelbart efter indgreb
|
Ændring i spasticitet: Neurofysiologisk måling
Tidsramme: Før indgreb og umiddelbart efter indgreb
|
H-refleksen vil blive optaget ved at placere en engangsoverfladeelektrode på muskelmaven af gastrocnemius efter en stimulering af tibialisnerven lige proksimalt for elektroden.
|
Før indgreb og umiddelbart efter indgreb
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i gangpræstation
Tidsramme: Før indgreb og umiddelbart efter indgreb
|
Gangpræstation vil blive målt ved at bruge GAITRite systemet (CIR system, Inc., Havertown, Pennsylvania).
Deltagerne vil blive instrueret i at gå langs gangbroen i deres behagelige hastighed.
Ganghastighed, kadence og skridtlængde for de berørte og upåvirkede lemmer og rumlige og tidsmæssige asymmetriforhold beregnes.
|
Før indgreb og umiddelbart efter indgreb
|
Ændring i motorkontrol i nedre ekstremiteter
Tidsramme: Før indgreb og umiddelbart efter indgreb
|
Motorisk kontrol af underekstremiteten vil blive vurderet af den motoriske sektion af Fugl-Meyer Assessment (FMA).
Højere score repræsenterer bedre motorisk kontrol med en samlet score på 34.
|
Før indgreb og umiddelbart efter indgreb
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ray-Yau Wang, National Yang Ming Chiao Tung University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lopez Lopez L, Torres JR, Rubio AO, Torres Sanchez I, Cabrera Martos I, Valenza MC. Effects of neurodynamic treatment on hamstrings flexibility: A systematic review and meta-analysis. Phys Ther Sport. 2019 Nov;40:244-250. doi: 10.1016/j.ptsp.2019.10.005. Epub 2019 Oct 15.
- Cha HK, Cho HS, Choi JD. Effects of the nerve mobilization technique on lower limb function in patients with poststroke hemiparesis. J Phys Ther Sci. 2014 Jul;26(7):981-3. doi: 10.1589/jpts.26.981. Epub 2014 Jul 30.
- Datta Gupta A, Visvanathan R, Cameron I, Koblar SA, Howell S, Wilson D. Efficacy of botulinum toxin in modifying spasticity to improve walking and quality of life in post-stroke lower limb spasticity - a randomized double-blind placebo controlled study. BMC Neurol. 2019 May 11;19(1):96. doi: 10.1186/s12883-019-1325-3.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- YM110045E
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tibial nerve neurodynamik
-
Brenau UniversityAfsluttetSmerte | Smerter, NeuropatiskForenede Stater
-
University of FlorenceAfsluttetKolorektal cancer | Postoperativ Ileus
-
University of Campinas, BrazilAfsluttet
-
London North West Healthcare NHS TrustUroplasty, IncUkendt
-
University of AarhusAarhus University Hospital; Zimmer BiometAfsluttet
-
Riphah International UniversityRekruttering
-
Fisiocore LC,SLRekrutteringOveraktiv blæresyndromSpanien
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteInstituto de Salud Carlos IIIAfsluttetKolorektal kirurgiSpanien
-
University of LimerickAfsluttetMultipel sclerose | Urinblære, overaktiv | Nedre urinvejssymptomer | Ufrivillig vandladning | Urinblære, neurogen | Urininkontinens, Urge | Nocturia | Blære dysfunktion | Neurogen blære dysfunktion | Urinhyppighed mere end én gang om nattenIrland
-
Lawson Health Research InstituteAfsluttet