- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05231772
Probiotika og hæmodynamiske ændringer i skrumpelever (PrBHCCir)
29. marts 2022 opdateret af: I.M. Sechenov First Moscow State Medical University
Effekten af probiotika på hæmodynamiske ændringer og komplikationer af skrumpelever
Dette er en single-center blindet randomiseret interventionel placebo-kontrolleret undersøgelse af effekten af probiotika på hæmodynamiske parametre og leverfunktion ved skrumpelever.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Fyrre patienter med Child-Pugh klasse B og C cirrose vil blive randomiseret i forholdet 1,5:1 til test- og kontrolarme.
Patienter i testarmen vil modtage probiotisk Saccharomyces boulardii (A07FA02 - Saccharomyces (Enterol) Biocodex Ltd, Frankrig, registreringsnummer LP-000622 fra 21.09.2011) i 3 måneder, patienter i kontrolarmen vil modtage placebo i 3 måneder.
Alle patienter vil også modtage standardbehandling: spironolacton 100 mg/dag ved ascites og carvedilol 12,5 mg/dag ved esophageal varices.
Patienterne vil blive blindet.
Ved inklusion og efter 3 måneder efter start af probiotisk/placebobehandling, systemiske hæmodynamiske parametre (kardialt output og systemisk vaskulær modstand), leverfunktion (serumalbumin og totalt bilirubinniveau, internationalt normaliseret forhold, tilstedeværelse og grad af ascites eller hepatisk encefalopati), tarmmikrobiomet, biomarkører for bakteriel translokation (presepsin, lipopolysaccharid), intestinal permeabilitet (claudin 3), systemisk inflammation (tumornekrosefaktor alfa) og endoteldysfunktion (nitrit, endotelin) vil blive vurderet.
Efter afslutningen af undersøgelsen vil der blive gennemført en interimsanalyse af probiotikummets effekt på førnævnte systemiske hæmodynamik og leverfunktionsindikatorer.
Hvis der er en positiv effekt, vil der blive udført en fuldstændig analyse af alle de førnævnte faktorer, der bidrager til dens udvikling.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
40
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Moscow, Den Russiske Føderation, 119435
- Clinic for Internal Diseases, Gastroenterology and Hepatology at Sechenov University
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 70 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Cirrhose
- Child-Pugh klasse B eller C;
- Alder mellem 18 og 70 år;
- Underskrevet informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Brug af lactulose, lactitol eller andre præbiotika, probiotika, antibiotika eller metformin inden for de seneste 6 uger før inklusion;
- Alkoholforbrug inden for de seneste 6 uger før inklusion;
- Inflammatorisk tarmsygdom;
- Kræft;
- For tidlig seponering af indtagelse af testet probiotika/placebo;
- Begyndte at tage antibiotika, andre probiotika eller præbiotika under opfølgningsperioden;
- Afslag på deltagelse i opfølgningsperioden.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Probiotika
Patienter i testarmen vil modtage Saccharomyces boulardii (Saccharomyces), (Enterol), Biocodex Ltd, Frankrig, registreringsnummer LP-000622 fra 21.09.2011 i en dosis på 250 mg 2 gange dagligt i 3 måneder.
|
Probiotisk gær
Andre navne:
|
Placebo komparator: Placebo
Patienter i placebo-armen vil modtage placebo i en dosis på 250 mg 2 gange dagligt i 3 måneder.
|
Placebo
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
ændringen i hjertevolumen
Tidsramme: ved inklusion og 3 måneder efter studiestart
|
Transthorax ekkokardiografi (med Acuson S2000 af Siemens Ltd, USA, registreringsnummer 2017/6109 fra 24.07.2018) i henhold til retningslinjerne fra American Society of Echocardiography (publiceret i 2015) med en samtidig vurdering af blodtryk (med semi-automatisk tilnometer) UA-604 af AND Ltd, Japan, registreringsnummer 2011/09642 fra 10.10.2018) og puls vil blive udført for at vurdere systemisk hæmodynamik.
Hjertevolumen vil blive beregnet som (slagvolumen) × (puls).
|
ved inklusion og 3 måneder efter studiestart
|
ændringen i antal point på Child-Pugh skalaen
Tidsramme: ved inklusion og 3 måneder efter studiestart
|
Skalaen vurderer graden af hyperbilirubinæmi (1 point - serum totalt bilirubinniveau er mindre end 2 mg / dl, 2 point - 2-3 mg / dl, 3 point - over 3 mg / dl), hypoalbuminæmi (1 point - serumalbumin niveau over 35 g / l, 2 point - 28-35 g / l, 3 point - mindre end 28 g / l), hypokoagulation (1 point - internationalt normaliseret forhold mindre end 1,7, 2 point - 1,7-2,3, 3 point - over 2,3) grad af ascites (1 point - ingen ascites, 2 point - ascites kun detekteret med ultralyd, 3 point - stor ascites synlig for øjnene) af hepatisk encefalopati (1 point - ingen hepatisk encefalopati; 2 point - hepatisk encefalopati uden alvorlig manifestationer (stupor eller koma); 3 point - svær hepatisk encefalopati (stupor eller koma)).
|
ved inklusion og 3 måneder efter studiestart
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
ændringen i serumalbuminniveauet
Tidsramme: ved inklusion og 3 måneder efter studiestart
|
venøst blod vil blive taget på tom mave kl. 7-9 om morgenen uden nogen særlig forberedelse
|
ved inklusion og 3 måneder efter studiestart
|
ændringen i serum total bilirubin niveau
Tidsramme: ved inklusion og 3 måneder efter studiestart
|
venøst blod vil blive taget på tom mave kl. 7-9 om morgenen uden nogen særlig forberedelse
|
ved inklusion og 3 måneder efter studiestart
|
ændringen i den internationale normaliserede ratio
Tidsramme: ved inklusion og 3 måneder efter studiestart
|
venøst blod vil blive taget på tom mave kl. 7-9 om morgenen uden nogen særlig forberedelse
|
ved inklusion og 3 måneder efter studiestart
|
ændringen i serum C-reaktivt proteinniveau
Tidsramme: ved inklusion og 3 måneder efter studiestart
|
venøst blod vil blive taget på tom mave kl. 7-9 om morgenen uden nogen særlig forberedelse
|
ved inklusion og 3 måneder efter studiestart
|
ændringen i systemisk vaskulær modstand
Tidsramme: ved inklusion og 3 måneder efter studiestart
|
systemisk vaskulær modstand vil blive beregnet som middel arterielt tryk/kardialt output
|
ved inklusion og 3 måneder efter studiestart
|
ændringen i graden af hepatisk encefalopati
Tidsramme: ved inklusion og 3 måneder efter studiestart
|
0 - ingen hepatisk encefalopati, 1 - minimal hepatisk encefalopati (normal neurologisk status men unormal nummerforbindelsestest), 2 - åbenlys hepatisk encefalopati (unormal neurologisk status)
|
ved inklusion og 3 måneder efter studiestart
|
ændringen i graden af ascites
Tidsramme: ved inklusion og 3 måneder efter studiestart
|
0 point - ingen ascites, 1 point - ascites detekteret kun med ultralyd, 2 point - ascites detekteret med skiftende sløvhedsmetoden; 3 point - grov refraktær ascites.
|
ved inklusion og 3 måneder efter studiestart
|
ændringen i tilstedeværelsen af tyndtarmsbakterieovervækst
Tidsramme: ved inklusion og 3 måneder efter studiestart
|
lactulose hydrogene breath test med Gastro+Gastrolyzer (af Bedfont Ltd, Storbritannien, registreringsnummer 2010/06253 fra 17.09.2020) i overensstemmelse med den nordamerikanske konsensus: tilstedeværelsen af tyndtarmsbakterieovervækst tages i betragtning, når der var en stigning i ånde brint på mindst 20 ppm over basisværdien inden for 90 minutter efter indtagelse af 10 ml lactulose opløst i 200 ml vand.
|
ved inklusion og 3 måneder efter studiestart
|
ændringen i serumpræsepsinniveauet
Tidsramme: ved inklusion og 3 måneder efter studiestart
|
venøst blod vil blive taget på tom mave kl. 7-9 om morgenen uden nogen særlig forberedelse
|
ved inklusion og 3 måneder efter studiestart
|
ændringen i serumlipopolysaccharidniveauet
Tidsramme: ved inklusion og 3 måneder efter studiestart
|
venøst blod vil blive taget på tom mave kl. 7-9 om morgenen uden nogen særlig forberedelse
|
ved inklusion og 3 måneder efter studiestart
|
ændringen i serum claudin 3 niveauet
Tidsramme: ved inklusion og 3 måneder efter studiestart
|
venøst blod vil blive taget på tom mave kl. 7-9 om morgenen uden nogen særlig forberedelse
|
ved inklusion og 3 måneder efter studiestart
|
ændringen i serum tumor nekrose faktor alfa niveau
Tidsramme: ved inklusion og 3 måneder efter studiestart
|
venøst blod vil blive taget på tom mave kl. 7-9 om morgenen uden nogen særlig forberedelse
|
ved inklusion og 3 måneder efter studiestart
|
ændringen i serumnitritniveauet
Tidsramme: ved inklusion og 3 måneder efter studiestart
|
venøst blod vil blive taget på tom mave kl. 7-9 om morgenen uden nogen særlig forberedelse
|
ved inklusion og 3 måneder efter studiestart
|
ændringen i serumets store endotelinniveau
Tidsramme: ved inklusion og 3 måneder efter studiestart
|
venøst blod vil tage på tom mave kl. 7-9 om morgenen uden nogen særlig forberedelse
|
ved inklusion og 3 måneder efter studiestart
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Vladimir Ivashkin, Prof., I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Maslennikov R, Ivashkin V, Efremova I, Poluektova E, Shirokova E. Gut-liver axis in cirrhosis: Are hemodynamic changes a missing link? World J Clin Cases. 2021 Nov 6;9(31):9320-9332. doi: 10.12998/wjcc.v9.i31.9320.
- Maslennikov R, Ivashkin V, Efremova I, Alieva A, Kashuh E, Tsvetaeva E, Poluektova E, Shirokova E, Ivashkin K. Gut dysbiosis is associated with poorer long-term prognosis in cirrhosis. World J Hepatol. 2021 May 27;13(5):557-570. doi: 10.4254/wjh.v13.i5.557.
- Maslennikov R, Ivashkin V, Efremova I, Poluektova E, Shirokova E. Probiotics in hepatology: An update. World J Hepatol. 2021 Sep 27;13(9):1154-1166. doi: 10.4254/wjh.v13.i9.1154.
- Ivashkin V, Fomin V, Moiseev S, Brovko M, Maslennikov R, Ulyanin A, Sholomova V, Vasilyeva M, Trush E, Shifrin O, Poluektova E. Efficacy of a Probiotic Consisting of Lacticaseibacillus rhamnosus PDV 1705, Bifidobacterium bifidum PDV 0903, Bifidobacterium longum subsp. infantis PDV 1911, and Bifidobacterium longum subsp. longum PDV 2301 in the Treatment of Hospitalized Patients with COVID-19: a Randomized Controlled Trial. Probiotics Antimicrob Proteins. 2021 Oct 13:1-9. doi: 10.1007/s12602-021-09858-5. Online ahead of print.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. marts 2021
Primær færdiggørelse (Faktiske)
29. marts 2022
Studieafslutning (Faktiske)
29. marts 2022
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
27. januar 2022
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
7. februar 2022
Først opslået (Faktiske)
9. februar 2022
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
31. marts 2022
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
29. marts 2022
Sidst verificeret
1. januar 2022
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2533644
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
IPD-planbeskrivelse
Videregivelse af data er ikke tilladt af den lokale etiske komité ved I.M. Sechenov First Moscow State Medical University.
For mere information om undersøgelsen skal du kontakte den primære investigator.
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Cirrhose
-
Conatus Pharmaceuticals Inc.AfsluttetLeversygdomme | Levercirrhose | Leverfibrose | NASH Fibrose | Dekompenseret ikke-alkoholisk Steatohepatitis Cirrhosis | Ortotopisk levertransplantationForenede Stater
-
Universidade Federal do Rio de JaneiroIkke rekrutterer endnuPortal hypertension | Idiopatisk ikke-cirrhotisk portalhypertension | Ikke-cirrhotisk portalhypertension | Vaskulær lidelse i leveren | Ikke-cirrhotisk portalfibrose | Regenerativ nodulær hyperplasi | Ufuldstændig septal cirrhosis | Obliterativ Portal Venopati | Hepatoportal sklerose | Idiopatisk Portal HypertensionBrasilien
-
Northwestern UniversityNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA); National Cancer... og andre samarbejdspartnereRekrutteringCirrhose | Cirrhose, lever | Cirrhose på grund af hepatitis B | Cirrhose på grund af hepatitis C | Cirrhose tidligt | Cirrhosis Avanceret | Cirrhose Infektiøs | Skrumpelever Alkoholisk | Cirrose, galdevejr | Skrumpelever kryptogenisk | Cirrhose på grund af primær skleroserende kolangitisForenede Stater
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA); National Cancer... og andre samarbejdspartnereRekrutteringCirrhose | Cirrhose, lever | Cirrhose på grund af hepatitis B | Cirrhose på grund af hepatitis C | Cirrhose tidligt | Cirrhosis Avanceret | Cirrhose Infektiøs | Skrumpelever Alkoholisk | Cirrose, galdevejr | Skrumpelever kryptogenisk | Cirrhose på grund af primær skleroserende kolangitisForenede Stater
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlucose and Insulin Response
-
Regado Biosciences, Inc.AfsluttetSund frivilligForenede Stater
-
Longeveron Inc.AfsluttetHypoplastisk venstre hjerte syndromForenede Stater
-
ItalfarmacoAfsluttetBeckers muskeldystrofiHolland, Italien
-
West Penn Allegheny Health SystemAfsluttetAstma | Allergisk rhinitisForenede Stater