- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05315596
Longitudinel vurdering af smerterelaterede patientrapporterede resultater efter operation
Longitudinel vurdering af smerterelaterede patientrapporterede resultater i den subakutte fase efter kirurgi: et registerstudie fra PAIN OUT
Lidt er kendt om smerterelaterede udfald, som patienter oplever i de første par uger efter operationen, når de er udskrevet fra hospitalet.
Denne undersøgelse har til formål at karakterisere smerter, smerterelateret interferens og tidlig neuropatisk smerte i den subakutte fase efter operationen.
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
En høj andel af patienterne oplever moderate til svære smerter efter operationen. Det meste af viden herom stammer dog fra undersøgelser, hvor patienter evalueres i timerne og frem til den første postoperative dag. Alternativt vurderes patienter flere måneder (f.eks. 3 eller senere) efter operationen for at evaluere udviklingen af kronisk smerte relateret til operation (CPSP), og de fleste patienter udvikler ikke CPSP.
Denne undersøgelse har til formål at lære, hvordan patienter kommer sig med smerter og funktion, når de vender hjem efter operationen. Hvor lang tid går der, før de kan genoptage deres daglige aktiviteter og gøre det komfortabelt? Tager de behandling for smerter? Har de smerter begrænset til det kirurgiske snit, eller er det mere udbredt? Der er ringe viden om, hvorvidt der er tegn på nerveskade i dagene tæt på operationen. Denne type smerte kan føre til kroniske smerter i senere stadier.
Patienterne vil blive vurderet på tre tidspunkter: den første dag efter operationen, den 7. dag efter operationen og 1 måned.
De oplysninger, vi indhenter, vil give sundhedsudbydere, fra flere hospitaler, information om den pleje, de yder deres patienter mod smerter, mens patienterne stadig er på hospitalet, og indsigt i, hvordan behandlingen kan forbedres, når de er udskrevet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Guadalajara, Mexico
- Hospital San Javier Guadalajara
-
Mexico City, Mexico
- Instituto Nacional de Cancerologia
-
Mexico City, Mexico
- Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran
-
Mexico City, Mexico
- Centro Nacional SIGLO XXI (IMSS)
-
Mexico City, Mexico
- Hospital Angeles Interlomas CDMX
-
Mexico City, Mexico
- Hospital de traumatologia y Ortopedia Lomas Verdes (IMSS)
-
Mexico City, Mexico
- Hospital fundación Medica Sur
-
Mexico City, Mexico
- Hospital General de Villacoapa (IMSS)
-
Mexico City, Mexico
- Hospital Ruben Leñero
-
Mexico City, Mexico
- Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias Cosio Villegas (INER)
-
Puebla, Mexico
- Hospital Angeles Puebla
-
San Luis Potosi, Mexico
- Hospital Central Morones Prieto San Luis Potosi
-
-
Cdmx
-
Mexico City, Cdmx, Mexico
- Hospital Central Militar
-
-
Chihuahua
-
El Bajo, Chihuahua, Mexico
- Hospital General de Chihuahua Salvador Zubirán Anchondo
-
-
Guanajuato
-
León, Guanajuato, Mexico
- Hospital Aranda de La Parra (Leon Guanajuato)
-
-
-
-
-
Jena, Tyskland
- Jena University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksen
- På den første postoperative dag og tilbage på afdelingen i mindst 6 timer
- Giver samtykke til vurdering på 3 tidspunkter
Ekskluderingskriterier:
- Patienten er ude af stand til at kommunikere
- Patienten er kognitivt svækket
- Patienten sover
- Patienten er for syg eller har for ondt og ønsker ikke at blive interviewet
- Patienten ønsker ikke at udfylde udfaldsspørgeskemaet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskellen i smerteinterferensscore mellem postoperativ dag 7 (POD7) og 1 måned efter operationen (POM1).
Tidsramme: 7. dag efter operationen (POD7) og 1 måned (M1) efter operationen
|
Vi vil vurdere om smerterelateret funktionsnedsættelse på postoperativ dag 7 er forbundet med funktionel smerterelateret svækkelse 1 måned efter operationen.
Funktionel smertesvækkelse vil blive vurderet ved hjælp af BPI-spørgeskemaet i kort form og beregnet som en Pain Interference Total Score (PITS) ud fra de 7 interferensspørgsmål i BPI.
Patienterne vil blive inddelt i grupper med ingen (PITS=0)/mild-(PITS=1-2)/ moderat /(PITS=2-5) og svær interferens (PITS>5).
Gennemsnitsscore af de 2 domæner inden for de funktionelle elementer, fysisk interferens (generel aktivitet, gangevne og arbejde) og effektiv interferens (humør, livsglæde og relationer til andre personer) vil også blive beregnet.
Søvn vil blive behandlet separat, da det ikke forbedrer psykometriske egenskaber af BPI-interferensskalaen.
Denne metode er blevet brugt i et andet PAIN OUT-studie, der evaluerer funktionen 6 måneder efter operationen (Stamer et al., Pain.
2019 Aug;160(8):1856-1865).
|
7. dag efter operationen (POD7) og 1 måned (M1) efter operationen
|
|
Antallet af patienter med høj smerteinterferens på den 7. dag efter operationen (POD7).
Tidsramme: Dag 7 efter operationen
|
Antal patienter med høj smerteinterferens på postoperativ dag 7 (POD7, BPI-PITS >5).
|
Dag 7 efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskelle i smertens sværhedsgrad (BPI-PSVS, smertesværhedsskala) mellem postoperativ dag 7 og 1 måned efter operationen (POM1).
Tidsramme: Dag 7 efter operationen og måned 1 efter operationen
|
Vi vil bruge smertesværhedsvariablerne i BPI til at vurdere smerte på postoperativ dag 7 sammenlignet med måned 1 efter operationen.
|
Dag 7 efter operationen og måned 1 efter operationen
|
|
Forskellene i smerteinterferens (BPI-PITS) mellem kirurgiske discipliner på postoperativ dag 7.
Tidsramme: Dag 7 efter operationen
|
Dette vil være en kohorte af patienter, der gennemgår operationer fra forskellige discipliner.
Vi forudser, at mediane smerteinterferensscore ikke vil afvige mellem disciplinerne.
|
Dag 7 efter operationen
|
|
Forskellene i smerteinterferens (BPI-PITS) mellem kirurgiske discipliner 1. måned efter operationen.
Tidsramme: 1 måned efter operationen
|
Dette vil være en kohorte af patienter, der gennemgår operationer fra forskellige discipliner.
Vi forudser, at mediane smerteinterferensscore ikke vil afvige mellem disciplinerne.
|
1 måned efter operationen
|
|
Forskellen i antallet af patienter med tegn på neuropati på postoperativ dag 7 mellem de kirurgiske discipliner.
Tidsramme: Dag 7 efter operationen
|
Forskellen i antallet af patienter med tegn på neuropati på postoperativ dag 7 (DN2-score ≥ 3/7) mellem de kirurgiske discipliner. Neuropati vil blive screenet for at bruge 'Douleur Neuropathique en 2 spørgsmål' (DN2) . Neuropati er indiceret for en score på >3/7 punkter i spørgeskemaet (Beloeil et al. Tidlig postoperativ neuropatisk smerte vurderet ved DN4-score forudsiger en øget risiko for vedvarende postkirurgisk neuropatisk smerte. Eur J Anesthesiology 2017;34:652-7). |
Dag 7 efter operationen
|
|
Forskellen i antallet af patienter med tegn på neuropati 1 måned efter operationen (POM1) mellem de kirurgiske discipliner.
Tidsramme: 1 måned efter operationen
|
Forskellen i antallet af patienter med tegn på neuropati ved POM1 (DN2 score ≥ 3/7) mellem de kirurgiske discipliner.
|
1 måned efter operationen
|
|
Forskelle i smerteinterferensscore mellem patienter med vs uden tegn på neuropati på postoperativ dag 7
Tidsramme: Dag 7 efter operationen
|
Forskelle i smerteinterferens (BPI-PITS) mellem patienter med vs. uden tegn på neuropati (DN2-score ≥ 3/7) på postoperativ dag 7.
|
Dag 7 efter operationen
|
|
Forskelle i smerteinterferens (BPI-PITS) mellem patienter med vs. uden tegn på neuropati (DN2-score ≥ 3/7) ved POM1.
Tidsramme: 1 måned efter operationen
|
Forskelle i smerteinterferens (BPI-PITS) mellem patienter med vs. uden tegn på neuropati (DN2-score ≥ 3/7) ved POM1.
|
1 måned efter operationen
|
|
Forskelle i smertens sværhedsgrad mellem patienter med vs uden tegn på neuropati ved POM1
Tidsramme: 1 måned efter operationen
|
Forskelle i smertesværhedsgrad (BPI-PSVS) mellem patienter med vs. uden tegn på neuropati (DN2-score ≥ 3/7) ved POM1.
|
1 måned efter operationen
|
|
Vurder forskellen i antallet af patienter, der tager analgetika o POD7 vs POD1.
Tidsramme: Dag 7 efter operationen og 1 måned efter operationen
|
Forskellen i antallet af patienter, der tager analgetika mellem postoperativ dag 7 og POM1.
Patienterne vil blive spurgt, om de tager et smertestillende middel på begge tidspunkter.
|
Dag 7 efter operationen og 1 måned efter operationen
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Eksploratorisk regressionsanalyse for at forbedre forståelsen af smerteinterferens på dag 7 efter operationen
Tidsramme: Første postoperative dag og postoperative dag 7
|
Exploratorisk regressionsanalyse for smerteinterferens på postoperativ dag 7 (BPI-PITS, afhængig variabel), demografiske variable, perioperative behandlingsvariable og patientrapporterede resultater (International Pain Out Questionnaire) fra den første postoperative dag (POD1).
|
Første postoperative dag og postoperative dag 7
|
|
Eksplorativ regressionsanalyse for at forbedre forståelsen af smerteintensitet på postoperativ dag 7.
Tidsramme: Første postoperative dag og postoperative dag 7
|
Eksploratorisk regressionsanalyse for smerteintensitet på postoperativ dag 7 (BPI-PSVS, afhængig variabel).
Uafhængige variabler vil omfatte demografiske variabler, perioperative behandlingsvariabler og patientrapporterede resultater opnået på den første postoperative dag (POD1)
|
Første postoperative dag og postoperative dag 7
|
|
Udforskende regressionsanalyse for at forbedre forståelsen af smerteintensitet ved POM1
Tidsramme: Første postoperative dag og 1 måned efter operationen
|
Eksploratorisk regressionsanalyse for smerteintensitet ved POM1 (BPI-PSVS, afhængig variabel).
Uafhængige variabler vil omfatte: demografiske variabler, perioperative behandlingsvariabler og patientrapporterede resultater (International Pain Out Questionnaire) fra den første postoperative dag (POD1).
|
Første postoperative dag og 1 måned efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ana L Garduño López, MD, Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran
- Ledende efterforsker: Vicotor M Acosta-Nava, MD, Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran
- Ledende efterforsker: Ruth Zaslansky, DSc, Jena University Hospital
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- JenaUH_pain
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smerter, postoperativ
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Future University in EgyptAfsluttet
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater