- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05359354
Sikkerhed og effektivitet af personlig neoantigenvaccine i avancerede solide tumorer
En undersøgelse af dosis-eskalering og dosis-udvidelse, der evaluerer sikkerheden og effektiviteten af personlig neoantigenvaccine i avancerede solide tumorer
Dette forsøg er en investigator-initieret, single-center, open-label, single-arm eksplorativ undersøgelse af mRNA-personaliseret neoantigen tumorvaccine i behandlingen af fremskredne solide tumorer, inklusive to faser: dosiseskalering og dosisudvidelse. Hovedformålet er at evaluere sikkerheden og tolerabiliteten af personlig neoantigen tumorvaccine i forsøgspersoner med fremskredne solide tumorer, og det sekundære mål er at foreløbig evaluere effektiviteten af personlig neoantigen tumorvaccine i forsøgspersoner med fremskredne solide tumorer. I henhold til karakteristika for sikkerheds- og effektdata i dosiseskaleringsfasen udføres dosisudvidelsen ved den tilsigtede kliniske dosis baseret på investigatorens vurdering, og behandlingen vil blive udført i kombination med PD-1 for yderligere at evaluere effektiviteten og sikkerheden. profil af personlig neoantigen tumorvaccine ved en specifik dosis.
Både dosiseskaleringsfasen og dosisudvidelsesfasen inkluderer en screeningsperiode (uge -4 ~ uge -2), en baselineperiode (uge -1 ~ dag -1), en behandlingsperiode (dag 1 ~ uge 8 eller 16) og en opfølgningsperiode. Forsøgspersoner, der underskrev og gav det formelle informerede samtykke, gik ind i screeningsperioden. Behandlingsperioden omfattede den indledende behandlingsperiode (dag 1 ~ uge 8) og den udvidede behandlingsperiode (uge 12 ~ uge 16). Investigatoren afgør, om forsøgspersonen er egnet til at gå ind i den udvidede behandlingsperiode baseret på den omfattende vurdering af forsøgspersonens effektivitet, sikkerhed, compliance og andre faktorer.
Dosiseskaleringsfasen er det traditionelle 3 + 3 design, 12-18 forsøgspersoner forventes at blive indskrevet ved 100 μg, 200 μg og 400 μg (3-6 forsøgspersoner i hver gruppe). Lavdosisgruppen tilmeldes først.
Investigatoren vil vælge den optimale kliniske dosis til dosisudvidelse, som kan være én dosisgruppe eller flere dosisgrupper. PD-1 vil blive indgivet parallelt for yderligere at bekræfte effektiviteten og sikkerheden af neoantigen tumorvaccine. Omkring 18 fag vil blive tilmeldt. Anvendelse og dosering af PD-1 skal være på linje med indlægssedlen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Chunmei Bai, Dr.
- Telefonnummer: 86-10-69158773
- E-mail: jessiesz@126.com
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina
- Rekruttering
- Peking Union Medical College Hospital
-
Kontakt:
- YueJuan Cheng
- Telefonnummer: 861069158315
- E-mail: cnchengyuejuan@yahoo.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Frivilligt underskrevet og givet formelt informeret samtykke;
- Mandlige og kvindelige patienter i alderen 18-75 år (inklusive);
- Forventet overlevelse ≥ 3 måneder;
- Forsøgsperson med fremskreden solid tumor påvist ved histopatologi eller cytologi, og som ikke har reageret på standardbehandling;
- Mindst én målbar læsion i henhold til Response Evaluation Criteria in Solid Tumors RECIST v1.1 (se bilag 4, Respons Evaluation Criteria in Solid Tumors) (dvs. masse ≥ 10 mm i diameter og malign lymfeknude ≥ 15 mm i kort diameter på forbedret spiral CT ≤ 5 mm);
- ECOG præstationsstatusscore på 0 ~ 2;
- Behandling med andre antineoplastiske midler (f.eks. kemoterapi, hormonbehandling, immunterapi, antistofterapi, strålebehandling) i mere end 5 halveringstider af dette middel eller mere end 4 uger fra baseline (alt efter hvad der er kortest) i basislinjeperioden;
- Organfunktionsniveauet skal opfylde følgende krav (ingen blodtransfusion eller blodprodukter, ingen hæmatopoietiske stimulerende faktorer, ingen albumin eller blodprodukter): absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1,5 × 10^9/L, blodpladetal (PLT) ≥ 75 x 10^9/L, hæmoglobin (Hb) ≥ 90 g/L; serum total bilirubin (TBIL) ≤ 1,5 × ULN, aspartat aminotransferase (AST) og alanin aminotransferase (ALT) ≤ 2,5 × ULN (hvis der er levermetastaser, er total bilirubin ≤ 3 × ULN, ASAT, ALT ≤ 5 ULN tilladt) ; Bemærk: Disse laboratorietests må kun gentages én gang, hvis investigator vurderer det nødvendigt (årsagen til gentesten skal dokumenteres). Hvis kriterierne er opfyldt efter gentest, kan laboratorieparameteren betragtes som kvalificeret.
- Præmenopausale kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest inden for 7 dage før påbegyndelse af behandling og være ikke-ammende. kvinder i ikke-fertil alder er ikke forpligtet til at have en graviditetstest og prævention, medmindre deltagerne er 50 år eller ældre, ikke har brugt hormonbehandling og har været amenoré i mindst 12 måneder eller er blevet kirurgisk steriliseret. Alle forsøgspersoner (mænd eller kvinder) bør anvende passende barriereprævention under hele behandlingen og i 3 måneder efter behandlingens afslutning.
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgsperson, der har brug for systemisk anvendelse af anti-allergiske lægemidler i lang tid, eller som har en historie med livstruende allergiske reaktioner over for en hvilken som helst vaccine eller medicin;
- Symptomatiske eller hurtigt fremadskridende metastaser i centralnervesystemet. Patienter med omfattende lungemetastaser, der resulterer i dyspnø; patienter med tumorer tæt på eller invaderende større blodkar eller nerver;
- Ny cerebrovaskulær ulykke (herunder iskæmisk slagtilfælde, hæmoragisk slagtilfælde og forbigående iskæmisk anfald) inden for 6 måneder før screening;
- Person med akut myokardieinfarkt inden for 6 måneder før screening, eller ukontrolleret angina, ukontrolleret arytmi, alvorlig hjertesvigt (se bilag 3, New York Heart Association Heart Failure Classification Criteria NYHA Klasse ≥ III) og andre kardiovaskulære sygdomme;
- Forsøgsperson, der har modtaget behandling med immunmodulerende lægemidler 4 gange før den første vaccinationsdag (D1), inklusive, men ikke begrænset til: IL-2, CTLA-4-hæmmere, CD40-agonister, CD137-agonister, IFN-α (undtagen højrisikokirurgiske forsøgspersoner, der bruger IFN-α som adjuverende terapi, hvis IFN-α-behandling stoppes 4 gange før dette forsøg); Personer med en anamnese med nyreinsufficiens, serumkreatininniveau større end 1,5 gange den øvre normalgrænse;
- Forsøgsperson, der modtog blodtransfusion, erythropoietin (EPO), granulocytkolonistimulerende faktor (G-CSF) eller granulocyt-makrofag kolonistimulerende faktor (GM-CSF) før baseline;
- Patient med hudsygdomme (f.eks. psoriasis) ved baseline, som kan forhindre intradermal injektion af vaccine i målområdet;
- Forsøgspersonen lider stadig af bivirkninger (undtagen alopeci og platin-induceret neurotoksicitet ≤ grad 2), som ikke er blevet genoprettet til CTCAE version 5.0 grad ≤ 1 efter tidligere antitumorbehandling i screeningsperioden;
- Samtidig brug af steroidhormonlægemidler (tumor- eller ikke-tumorrelaterede sygdomme) er påkrævet; dog kræves topisk påføring (ikke påført vaccinationsstedet) eller inhalerede steroidlægemidler;
- Forsøgsperson har en aktiv infektion eller ukontrollerbar infektion (undtagen simpel urinvejsinfektion eller øvre luftvejsinfektion), der kræver systemisk behandling; forsøgspersoner med positivt humant immundefekt virus antistof, hepatitis B overfladeantigen og/eller hepatitis B kerne antistof og positivt hepatitis B virus deoxyribonukleinsyre > 10^3 IE/ml, hepatitis C virus antistof, Treponema pallidum-specifikt antistof i virologisk overvågning under screeningen periode;
- Hypertension dårligt kontrolleret under behandling (defineret som systolisk blodtryk ≥ 160 mmHg og/eller diastolisk blodtryk ≥ 100 mmHg);
- Person med andre maligne tumorer inden for 5 år før screeningsperioden, bortset fra cervikal carcinom in situ, brystcarcinom in situ og kutant basalcellecarcinom, der har modtaget passende behandling og opfyldt genopretningskriterierne;
- Personer med en historie med autoimmune sygdomme [såsom, men ikke begrænset til: interstitiel lungebetændelse, uveitis, enteritis, hepatitis, hypofysitis, vaskulitis, nefritis, hyperthyroidisme, hypothyroidisme (hypothyroidisme uden kliniske symptomer eller hypothyroidisme forårsaget af kemoradioterapi kan inkluderes), med vitiligo eller genvundet astma kan inkluderes uden nogen form for intervention, og personer med astma, der har brug for bronkodilatatorer til medicinsk intervention, kan ikke inkluderes];
- Person med aktivt ulcus eller gastrointestinal blødning under screeningsperioden;
- Person, der tidligere har modtaget lignende terapeutiske tumorvacciner;
- Person med medfødt eller erhvervet immundefekt;
- Personer med medfødt eller erhvervet immundefekt;
- Forsøgspersoner, der stadig er involveret i andre kliniske forsøg og ikke er blevet tilmeldt i screeningsperioden;
- Kendt aktiv lungetuberkulose (TB). Personer, der mistænkes for aktiv TB, bør undersøges for brystbilleddannelse og udelukkes fra kliniske symptomer og tegn;
- Større kirurgisk procedure (defineret af investigator som åben biopsi, signifikant traume osv.) inden for 4 uger før den første dosis af undersøgelseslægemidlet. Bemærk: Udskiftning af intravenøs infusionsdråber er acceptabel. Har en større kirurgisk plan inden for 30 dage efter den første dosis, efter investigatorens skøn, eller er ikke helt restitueret efter tidligere operation. Lokal kirurgi (f.eks. placering af en systemisk port, kernenålebiopsi og prostatabiopsi) er tilladt, forudsat at den blev afsluttet mindst 24 timer før den første dosis af undersøgelsesbehandlingen;
- Forsøgspersoner, der efter investigators mening har en underliggende helbredstilstand, mental tilstand eller social situation og er ude af stand til eller villige til at overholde undersøgelsesprotokollen;
- Anden alvorlig, akut eller kronisk medicinsk tilstand eller psykiatrisk tilstand eller laboratorieabnormitet, der efter investigatorens vurdering kan øge risikoen forbundet med undersøgelsesdeltagelse eller kan forstyrre fortolkningen af undersøgelsesresultater.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Personlig neoantigenvaccine eller neoantigentumorvaccine + PD-1
I dosiseskaleringsfasen vil individet kun modtage personlig neoantigen tumorvaccine.
I dosisudvidelsesfasen vil patienten modtage personlig neoantigen tumorvaccinekombination med PD-1.
|
Biologisk: neoantigen tumorvaccine med eller uden PD-1 I dosiseskaleringsfasen vil forsøgspersoner kun modtage neoantigen tumorvaccine.
I dosisudvidelsesfasen vil forsøgspersoner modtage neoantigen tumorvaccine kombination med PD-1
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Maksimal tolereret dosis (MTD) eller anbefalet klinisk dosis
Tidsramme: Op til 16 uger
|
Op til 16 uger
|
Dosisbegrænsende toksicitet (DLT)
Tidsramme: Op til 16 uger
|
Op til 16 uger
|
Hyppighed og grad af uønskede hændelser og alvorlige uønskede hændelser [Sikkerhed]
Tidsramme: Op til 100 uger
|
Op til 100 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Reaktion af antigen-specifikke T-celler i perifert blod
Tidsramme: Op til 16 uger
|
Op til 16 uger
|
|
Effektivitetsindikatorer: Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Op til 100 uger
|
Objektiv responsrate (ORR: komplet respons [CR] + delvis respons [PR]), varighed af respons (DoR), bedste responsrate (BOR), sygdomsbekæmpelsesrate (DCR: CR + PR + stabil sygdom [SD]), progressionsfri overlevelse (PFS) og samlet overlevelse (OS) baseret på RECIST 1.1.
|
Op til 100 uger
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Koncentrationen af lymfocytter
Tidsramme: Op til 16 uger
|
CD3+ 、CD3+∕CD4+ %、CD3+∕CD8+ %、CD4∕CD8 、CD3-∕CD19+ % fra tidspunktet nul til tidspunktet for sidste dosiskoncentration
|
Op til 16 uger
|
Anti-tumor aktivitet
Tidsramme: Op til 100 uger
|
iRECIST-kriterier (2017) til at evaluere antitumoraktiviteten af neoantigen tumorvaccine alene eller i kombination med PD-1
|
Op til 100 uger
|
Koncentrationen af serumcytokin
Tidsramme: Op til 16 uger
|
L-1β, IL-2, IL-6, IL-8, IL-10, TNF-α fra tidspunkt nul til tidspunktet for sidste dosiskoncentration
|
Op til 16 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Chunmei Bai, Dr., Peking Union Medical College Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- XKY- 1007
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Solid tumor
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksenForenede Stater
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterLincoln Medical and Mental Health CenterRekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksenForenede Stater, Puerto Rico
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterLincoln Medical and Mental Health CenterRekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksenForenede Stater, Puerto Rico
-
Sorrento Therapeutics, Inc.Trukket tilbageSolid tumor | Recidiverende solid tumor | Refraktær tumor
-
Impact Therapeutics, Inc.RekrutteringSolid tumor | Avanceret solid tumorKina, Taiwan, Forenede Stater, Australien
-
Partner Therapeutics, Inc.Trukket tilbageSolid tumor | Solid tumor, voksenForenede Stater
-
Pyxis Oncology, IncRekrutteringSolid tumor | Avanceret solid tumorForenede Stater, Spanien, Belgien
-
Neurogene Inc.Merck Sharp & Dohme LLCAktiv, ikke rekrutterendeSolid tumor | Avanceret solid tumorForenede Stater, Australien, Canada
-
EMD Serono Research & Development Institute, Inc.Merck KGaA, Darmstadt, GermanyAfsluttetSolid tumor | Avanceret solid tumorSpanien, Forenede Stater, Holland, Det Forenede Kongerige
-
BeiGeneRekrutteringSolid tumor | Avanceret solid tumorForenede Stater, New Zealand, Australien, Kina