Abdominothorax muskeltonus ved funktionel dyspepsi

Baggrund. Patienter med funktionel dyspepsi rapporterer symptomer efter at have spist uden påviselig årsag. En nylig proof-of-concept-undersøgelse viste, at hos raske forsøgspersoner påvirker aktiviteten af ​​bugvæggene opfattelsen af ​​fordøjelsesfornemmelser, specifikt bevidst abdominal udspilning (ved en manøvre af diafragmatisk sammentrækning) øget oppustet fornemmelse som reaktion på et probemåltid.

Sigte. At bestemme rollen af ​​den abdominotorakale muskelaktivitet på symptomer på funktionel dyspepsi.

Design. Parallel undersøgelse af dyspeptiske patienter, som har en unormal somatisk respons på et probemåltid (eksperimentel gruppe), og patienter, der ikke har (kontrolgruppe), hvor man sammenligner effekten af ​​abdominofren biofeedback på dyspeptiske symptomer. Probemåltidet vil bestå i trinvis indtagelse af et trøstmåltid (varm skinke og ostesandwich plus appelsinjuice) op til maksimal mæthed.

Intervention. En standard biofeedback-teknik (3 sessioner over en 4-ugers periode) rettet mod at kontrollere den muskulære aktivitet (postural tonus) af bugvæggene, vil tjene som aktiv intervention i forsøgsgruppen og som en falsk intervention i kontrollen (aktiv komparator ) gruppe.

Studieresultaterne vil blive målt før, umiddelbart efter og 6 måneder efter biofeedback: 1) Kliniske symptomer målt ved skalaer i 7 på hinanden følgende dage. 2) Reaktioner på probemåltidet: (a) fornemmelser målt ved skalaer; (b) ændringer i omkreds ved adaptive bælter; (c) diafragmatisk stilling ved abdominal ultralyd.

Relevans. Identifikationen af ​​en patofysiologisk mekanisme for dyspeptiske symptomer kunne tjene som en objektiv markør for diagnose og som et mål for udviklingen af ​​mekanistiske behandlinger.