Carnosin's rolle i kombination med vitamin B-kompleks til forebyggelse af udviklingen af ​​diabetisk neuropati hos type 2-diabetespatienter

Diabetisk perifer neuropati (DPN) betragtes som den mest almindelige kroniske komplikation af diabetes mellitus med en forekomst på omkring 50 %.

DPN er en gruppe af kliniske syndromer, der påvirker enkelte eller kombinerede regioner i nervesystemet og betragtes som en af ​​de mikrovaskulære komplikationer, der i høj grad påvirker patienternes livskvalitet på grund af smerter og hyppighed af indlæggelse.

DPN udvikler almindeligvis stille uden symptomer i de tidlige stadier, og når symptomer begynder at dukke op, er der kun få effektive behandlinger tilgængelige, og det er det, der forårsager betydelig patientlidelse og samfundsmæssig byrde.

Disse mekanismer for smerte og behandling forbliver udfordrende og er begrænset af variabel effektivitet og bivirkninger af terapier, og intensivering af glykæmisk kontrol forbliver hjørnestenen for forebyggelse eller forsinkelse af DPN.

På det seneste er det blevet bevist, at langvarig lavgradig inflammation har en vigtig rolle i DPN-patogenesen. Kliniske forsøg med DPN-patienter med smerte og uden smerte viste, at DPN-gruppen med smerte havde højere inflammationsmarkører.

Derudover havde DPN-patienter med smerter mere forhøjede cytokinniveauer sammenlignet med DPN-patienter uden smerter. Udover sammenhængen mellem abnormiteter i nervefibre og stigningen i interleukin (IL)-6 og IL-10.

Desuden spiller oxidativt stress en vigtig rolle i udviklingen af ​​diabetisk neuropati, en reaktiv oxygenart (ROS) øger progressionen af ​​nervefiberskade og dysfunktion.

Disse reaktive oxygenarter er i stand til at ødelægge de lipider, der findes i de myeliniserede strukturer af nerver, hvilket resulterer i axontab og forstyrrelse i mikrovaskulaturen i det perifere nervesystem.

Antioxidanter er tilgængelige endogent som en normal forsvarsmekanisme af cellen eller opnået eksogent fra kosten og kan spille en vigtig rolle i progressionen af ​​beskadigelse af neuronerne ved diabetisk neuropati.

Carnosin, et naturligt forekommende dipeptid (β-alanyl-L-histidin), som først blev beskrevet i 1900 af Gulewitsch og Amiradzibi, findes overvejende i post-mitotisk væv (f.eks. hjerne og innerveret muskel) hos hvirveldyr.

Carnosin hævdes at mindske oxygen-fri-radikal-medieret skade på cellulære makromolekyler enten ved at chelatere divalente kationer eller opfange hydroxyradikaler med dens imidazol-del. Frie radikaler er ikke den eneste proces, der påvirker strukturen af ​​proteiner og nukleinsyrer.

Desuden har tidligere undersøgelser bevist den neurobeskyttende virkning af carnosin med dets anti-inflammatoriske og antioxidante egenskaber.

Desuden fremhævede en anden undersøgelse brugen af ​​carnosin som en understøttende behandling mod neurotoksiner.

Carnosine har også vist sig at beskytte dyrkede neuroner mod oxygen-glucosemangel og at udvise neurobeskyttende egenskaber i dyremodeller af global og cerebral iskæmi