Hypotermi forebyggende foranstaltninger i osteosyntese.
Effekten af perioperative hypotermiforebyggende foranstaltninger i osteosyntese. Klinisk forsøg med kontrolgruppe og validering til spansk af "BEDSIDE SHIVERING ASSESSMENT SCALE".
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Introduktion: Perioperativ hypotermi, defineret som en kropstemperatur lavere end 36 ºC (Celsius grad), er et stort problem i kirurgiske omgivelser. Mellem 20 og 70 % af patienterne kan udvikle det utilsigtet, hvilket i varierende grad påvirker patientsikkerheden. Siden begyndelsen af 90'erne er alvorlige komplikationer forbundet med dets udseende blevet beskrevet: infektion, ændring af termisk komfort, kulderystelser og øgede genindlæggelser.
Formål: at identificere, om anvendelsen af et bundt af forebyggende foranstaltninger mod forekomsten af utilsigtet perioperativ hypotermi hos den osteosyntesekirurgiske patient nedsætter forekomsten af perioperativ hypotermi. Sekundære mål for at identificere forekomsten af utilsigtet perioperativ hypotermi hos den osteosyntesekirurgiske patient, for at bestemme, om anvendelsen af et bundt af forebyggende foranstaltninger mod forekomsten af utilsigtet hypotermi nedsætter forekomsten af postoperativ eller postanæstesisk rystelser hos den kirurgiske patient, for at afgøre, om anvendelse af et bundt af forebyggende foranstaltninger mod forekomsten af utilsigtet hypotermi øger den termiske komfort for kirurgiske patienter i den umiddelbare postoperative periode, for at identificere virkningen af anvendelsen af et bundt af forebyggende foranstaltninger mod forekomsten af utilsigtet perioperativ hypotermi i osteosyntesekirurgien patienter i relation til operationsstedets infektion op til 90 dage postoperativ opfølgning og hospitalsgenindlæggelser forbundet med forekomsten af infektion op til 90 dage fra operationen, for at identificere mulige variabler relateret til forekomsten af operationsstedets infektion efter 90 dage hos den hypotermiske patient med respekt for den normotermiske patient og for at validere den spanske oversættelse af "BEDSIDE SHIVERING ASSESSMENT SCALE" for rystelser i post anesthesia care unit (PACU).
Metode: Første fase: validering og tilpasning til spansk af "BEDSIDE SHIVERING ASSESSMENT SCALE" (måling af tremor hos patienter) med en prospektiv undersøgelse med 40 patienter.
Anden fase: et kontrolleret randomiseret klinisk forsøg (RCT) vil blive gennemført, hvor interventionsgruppen (IG) vil implementere bundtet af forebyggende foranstaltninger mod forekomsten af perioperativ hypotermi og kontrolgruppen (CG), den sædvanlige behandling med tekstil tæpper vil blive udført efter patientens ønske.
En stratificeret randomisering vil blive udført for at garantere en ligelig fordeling på grupper i variablerne operationsstuetype, anæstesitype, anæstesirisiko (ASA Fysisk Status 3, opretholdelse af en ens eller lignende klynge i både IG og CG.
124 osteosyntesetraumeopererede patienter vil blive randomiseret, 62 i hver gruppe.
Til interventionsgruppen vil et bundt af hypotermi-forebyggende foranstaltninger blive anvendt inden påbegyndelse af anæstesien, baseret på: forvarmning af patienten i 10 minutter med et konvektivt varmesystem (tvungen lufttæpper), som vil blive vedligeholdt under operationen og omgående postoperativ periode, vil intravenøse perfusioner blive opvarmet til 38 Celsius grader (ºC), og omgivelsernes temperatur vil blive kontrolleret til 21 Celsius grader (ºC). Til kontrolgruppen, vil udføre den sædvanlige behandling med tekstiltæpper på patientens ønske som normalt.
Denne undersøgelse vil blive udført på hospitalet Economic Health Assistance for Employees and Laborers (ASEPEYO) i Barcelona (Spanien), som er et arbejdsulykkeshospital. Målpopulationen er alle patienter, der gennemgår osteosyntesetraumekirurgi i den øvre ekstremitet, underekstremitet og rygsøjlen.
Forventede resultater: en forbedring af patientsikkerheden forventes med et fald i forekomsten af perioperativ hypotermi, kulderystelser, med en forbedring af postoperativ termisk komfort.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Barcelona-CATALUNYA
-
Sant Cugat Del Vallès, Barcelona-CATALUNYA, Spanien, 08174
- ASEPEYO Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Gennemgår generel, spinal lokoregional og perifer lokoregional anæstesi, med eller uden sedation, med karakter af elektiv og akut kirurgi i specialiteten traumekirurgi med osteosynteseteknik i underekstremiteter, øvre ekstremiteter (inklusive kravebenet) og rygsøjlen.
Ekskluderingskriterier:
- patient i kirurgisk protokol for positiv Coronavirus 19-sygdom, febril proces, thyreoideapatologi (hypothyroidisme/hyperthyroidisme), behandling med nitrater, hæmodynamisk ustabil, der kan kræve genoplivning med massive intravenøse væsker; osteosyntese i fingre, metacarpals, metatarsal og distale radiusfrakturer, grad III åbne frakturer samt alle patienter med Quetelet Body Mass Index med værdi højere end 40 Kg/m2
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Interventionsgruppe
et bundt af hypotermi forebyggende foranstaltninger vil blive anvendt
|
forvarmning af patienten i 10 minutter med forceret lufttæpper før operationen starter, som vil blive opretholdt under operationen og i den umiddelbare postoperative periode, de intravenøse perfusioner vil blive varmet op til 38 Celsius grader (ºC), og den omgivende temperatur vil kontrolleres ved 21 grader Celsius (ºC) under operationen
|
|
Aktiv komparator: Kontrolgruppe
Konventionel pleje med tekstiltæpper under patientbehov.
|
patienten vil blive behandlet med tekstiltæpper på patientens anmodning
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
forekomst af perioperativ hypotermi
Tidsramme: perioperativ periode (siden ELLER ankomst indtil PACU-udskrivning)
|
Kernetemperatur vurderet med 3M (registreret varemærke) Spot-on dobbelt sensor termometer. Det vil blive fastgjort til patientens frontale region i vågen og bedøvet patient. Valideret i USA af Eshragui et al. i 2014. Sammenlignet med lungearteriekateter (guldstandard), forskel på 0,5 ºC; valideret i Spanien af Gómez-Romero et al. i 2019; 289 gentagne mål, Spearman korrelationskoefficient (r) 0,82[95 % konfidensinterval (CI)] 0,77-0,85 med p<0,001, med en interrelationskoefficient (ICC) på 0,88 (95 %CI 0,85-0,90). Bland-Altman-analyse med gentagne målinger for Spot-On og Swan Ganz-kateter afslørede en bias (SD) [95 % CI] på 0,21°C (0,34) [-2,27 til 2,71]. Kollmann-Camaiora et al. validerede det i 2019 med hensyn til måling af esophageal temperatursonde. Blandt Altman-plot, Pearson-korrelation (PC) og intraklasse-korrelationskoefficient med 400 gentagne mål: PC 0,82, Bias på -0,27(95%CI [-0,61-0,55], og ICC 0,90 (95 % CI [0,88-0,92.]) |
perioperativ periode (siden ELLER ankomst indtil PACU-udskrivning)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
forekomst af utilsigtet perioperativ hypotermi BESKRIVELSE:
Tidsramme: perioperativ periode (siden ELLER ankomst indtil udskrivelse efter anæstesi-enhed)
|
Kernetemperatur vurderet med 3M (registreret varemærke) Spot-on dobbelt sensor termometer. Det vil blive fastgjort til patientens frontale region i vågen og bedøvet patient. Valideret i USA af Eshragui et al. i 2014. Sammenlignet med lungearteriekateter (guldstandard), forskel på 0,5 ºC; valideret i Spanien af Gómez-Romero et al. i 2019; 289 gentagne mål, Spearman korrelationskoefficient (r) 0,82[95 % konfidensinterval (CI)] 0,77-0,85 med p<0,001, med en interrelationskoefficient (ICC) på 0,88 (95 %CI 0,85-0,90). Bland-Altman-analyse med gentagne målinger for Spot-On og Swan Ganz-kateter afslørede en bias (SD) [95 % CI] på 0,21°C (0,34) [-2,27 til 2,71]. Kollmann-Camaiora et al. validerede det i 2019 med hensyn til måling af esophageal temperatursonde. Blandt Altman-plot, Pearson-korrelation (PC) og intraklasse-korrelationskoefficient med 400 gentagne mål: PC 0,82, Bias på -0,27(95%CI [-0,61-0,55], og ICC 0,90 (95 % CI [0,88-0,92.]) |
perioperativ periode (siden ELLER ankomst indtil udskrivelse efter anæstesi-enhed)
|
|
forekomst af postoperative eller postanæstetiske rystelser hos den kirurgiske patient.
Tidsramme: postoperativ periode (siden postanæstesi-afdelingens ankomst til den første dokumenterede vitale tegnregistrering)
|
BEDDSIDE SHIVERING ASSESSMENT SCALE (BSAS): Ordinalskala, der evaluerer tilstedeværelsen eller fraværet af postoperative eller postanæstesiske rysten.
Oprettet i 2008 af Badjatia et al. den består af 4 niveauer, med en minimumsværdi på 0 og en maksimumværdi på 3;
|
postoperativ periode (siden postanæstesi-afdelingens ankomst til den første dokumenterede vitale tegnregistrering)
|
|
forekomst af postoperative eller postanæstetiske rystelser hos den kirurgiske patient. vurdering af termisk komfort i postanæstesiafdelingen
Tidsramme: postoperativ periode (siden postanæstesiplejeenheden (PACU) ankomst indtil PACU udskrives)
|
Heating, Refrigerating and Air-Conditioning Engineers (ASHRAE) skala godkendt af International Organization for Standardization 10551:2019. Skala til måling af indendørs termisk komfort. Den består af 7 elementer af Likert-typen, hvor patienten bliver spurgt om fornemmelsen af kulde eller varme før udskrivelse fra PACU; midten af skalaen er termisk neutralitet (0), venstre pol registrerer kulde, og minimumsscore er -3, og højre pol evaluerer varme, og maksimumværdien er +3. |
postoperativ periode (siden postanæstesiplejeenheden (PACU) ankomst indtil PACU udskrives)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
forekomst af infektion op til 90 dage postoperativt.
Tidsramme: Data vil blive indsamlet for PI tre gange i den postoperative periode; dag 30 efter operationen, dag 60 efter operationen og dag 90 efter operationen. Dagen for operationen vil blive betragtet som dag 1.
|
Selvudviklet spørgeskema oprettet ad hoc til postoperativ dataindsamling (Q2), telefonstyring: det vil blive valideret parallelt med det kliniske forskningsstudie. I forhold til infektion vil spørgsmålene være:
|
Data vil blive indsamlet for PI tre gange i den postoperative periode; dag 30 efter operationen, dag 60 efter operationen og dag 90 efter operationen. Dagen for operationen vil blive betragtet som dag 1.
|
|
forekomst af genindlæggelse relateret til infektion
Tidsramme: Data vil blive indsamlet for PI tre gange i den postoperative periode; dag 30 efter operationen, dag 60 efter operationen og dag 90 efter operationen. Dagen for operationen vil blive betragtet som dag 1.
|
Selvudviklet spørgeskema oprettet ad hoc til postoperativ dataindsamling (Q2), telefonstyring: det vil blive valideret parallelt med det kliniske forskningsstudie. I forbindelse med genoptagelse vil spørgsmålene være: Er du blevet genindlagt på hospitalet for sårrelaterede problemer? 7) Er du blevet opereret for at rense såret på operationsstuen? |
Data vil blive indsamlet for PI tre gange i den postoperative periode; dag 30 efter operationen, dag 60 efter operationen og dag 90 efter operationen. Dagen for operationen vil blive betragtet som dag 1.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Alberto Gallart Fernández-Puebla, PhD, Universitat Internacional de Catalunya
- Studieleder: Jordi Castillo Gracía, PhD, Universitat Internacional de Catalunya
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Carvajal A, Centeno C, Watson R, Martinez M, Rubiales AS. [How is an instrument for measuring health to be validated?]. An Sist Sanit Navar. 2011 Jan-Apr;34(1):63-72. doi: 10.4321/s1137-66272011000100007. Spanish.
- Scott AV, Stonemetz JL, Wasey JO, Johnson DJ, Rivers RJ, Koch CG, Frank SM. Compliance with Surgical Care Improvement Project for Body Temperature Management (SCIP Inf-10) Is Associated with Improved Clinical Outcomes. Anesthesiology. 2015 Jul;123(1):116-25. doi: 10.1097/ALN.0000000000000681.
- Berrios-Torres SI, Umscheid CA, Bratzler DW, Leas B, Stone EC, Kelz RR, Reinke CE, Morgan S, Solomkin JS, Mazuski JE, Dellinger EP, Itani KMF, Berbari EF, Segreti J, Parvizi J, Blanchard J, Allen G, Kluytmans JAJW, Donlan R, Schecter WP; Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee. Centers for Disease Control and Prevention Guideline for the Prevention of Surgical Site Infection, 2017. JAMA Surg. 2017 Aug 1;152(8):784-791. doi: 10.1001/jamasurg.2017.0904. Erratum In: JAMA Surg. 2017 Aug 1;152(8):803.
- Campbell G, Alderson P, Smith AF, Warttig S. Warming of intravenous and irrigation fluids for preventing inadvertent perioperative hypothermia. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Apr 13;2015(4):CD009891. doi: 10.1002/14651858.CD009891.pub2.
- Sanchez R, Echeverry J. [Validating scales used for measuring factors in medicine]. Rev Salud Publica (Bogota). 2004 Sep-Dec;6(3):302-18. Spanish.
- Hooper VD, Chard R, Clifford T, Fetzer S, Fossum S, Godden B, Martinez EA, Noble KA, O'Brien D, Odom-Forren J, Peterson C, Ross J, Wilson L; ASPAN. ASPAN's evidence-based clinical practice guideline for the promotion of perioperative normothermia: second edition. J Perianesth Nurs. 2010 Dec;25(6):346-65. doi: 10.1016/j.jopan.2010.10.006. No abstract available.
- Eshraghi Y, Nasr V, Parra-Sanchez I, Van Duren A, Botham M, Santoscoy T, Sessler DI. An evaluation of a zero-heat-flux cutaneous thermometer in cardiac surgical patients. Anesth Analg. 2014 Sep;119(3):543-549. doi: 10.1213/ANE.0000000000000319.
- Yi J, Xiang Z, Deng X, Fan T, Fu R, Geng W, Guo R, He N, Li C, Li L, Li M, Li T, Tian M, Wang G, Wang L, Wang T, Wu A, Wu D, Xue X, Xu M, Yang X, Yang Z, Yuan J, Zhao Q, Zhou G, Zuo M, Pan S, Zhan L, Yao M, Huang Y. Incidence of Inadvertent Intraoperative Hypothermia and Its Risk Factors in Patients Undergoing General Anesthesia in Beijing: A Prospective Regional Survey. PLoS One. 2015 Sep 11;10(9):e0136136. doi: 10.1371/journal.pone.0136136. eCollection 2015.
- Madrid E, Urrutia G, Roque i Figuls M, Pardo-Hernandez H, Campos JM, Paniagua P, Maestre L, Alonso-Coello P. Active body surface warming systems for preventing complications caused by inadvertent perioperative hypothermia in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Apr 21;4(4):CD009016. doi: 10.1002/14651858.CD009016.pub2.
- Badjatia N, Strongilis E, Gordon E, Prescutti M, Fernandez L, Fernandez A, Buitrago M, Schmidt JM, Ostapkovich ND, Mayer SA. Metabolic impact of shivering during therapeutic temperature modulation: the Bedside Shivering Assessment Scale. Stroke. 2008 Dec;39(12):3242-7. doi: 10.1161/STROKEAHA.108.523654. Epub 2008 Oct 16.
- Balki I, Khan JS, Staibano P, Duceppe E, Bessissow A, Sloan EN, Morley EE, Thompson AN, Devereaux B, Rojas C, Rojas C, Siddiqui N, Sessler DI, Devereaux PJ. Effect of Perioperative Active Body Surface Warming Systems on Analgesic and Clinical Outcomes: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Anesth Analg. 2020 Nov;131(5):1430-1443. doi: 10.1213/ANE.0000000000005145.
- Kollmann Camaiora A, Brogly N, Alsina E, de Celis I, Huercio I, Gilsanz F. Validation of the Zero-Heat-Flux thermometer (SpotOn(R)) in major gynecological surgery to monitor intraoperative core temperature: a comparative study with esophageal core temperature. Minerva Anestesiol. 2019 Apr;85(4):351-357. doi: 10.23736/S0375-9393.18.12188-2. Epub 2018 Jun 26.
- Gomez-Romero FJ, Fernández-Prada M, Fernández-Suárez FE, Gutiérrez-Gonzalez C, Estrada-Martínez M, Cachero-Martínez D, Suárez-Fernández S, García-González N, Picatto-Hernández MD, Martínez- Ortega C, Navarro-Garcia JF. Intra-operative temperatura monitoring with two non-invasive devices (3M SpotOn and Dräger Tcore) in comparison with the swan-Ganz catheter. Cir Cardiov 2019; 26(4): 191-196.
- Su SF, Nieh HC. Efficacy of forced-air warming for preventing perioperative hypothermia and related complications in patients undergoing laparoscopic surgery: A randomized controlled trial. Int J Nurs Pract. 2018 Oct;24(5):e12660. doi: 10.1111/ijn.12660. Epub 2018 Apr 23.
- Ruetzler K, Kurz A. Consequences of perioperative hypothermia. Handb Clin Neurol. 2018;157:687-697. doi: 10.1016/B978-0-444-64074-1.00041-0.
- Granum MN, Kaasby K, Skou ST, Gronkjaer M. Preventing Inadvertent Hypothermia in Patients Undergoing Major Spinal Surgery: A Nonrandomized Controlled Study of Two Different Methods of Preoperative and Intraoperative Warming. J Perianesth Nurs. 2019 Oct;34(5):999-1005. doi: 10.1016/j.jopan.2019.03.004. Epub 2019 Jun 15.
- Aydin H, Simsek T, Demiraran Y. Effects of Inadvertent Perioperative Hypothermia on Metabolic and Inflammatory Mediators. Turk J Anaesthesiol Reanim. 2019 Dec;47(6):448-455. doi: 10.5152/TJAR.2019.94715. Epub 2019 Aug 15.
- Kang S, Park S. Effect of the ASPAN Guideline on Perioperative Hypothermia Among Patients With Upper Extremity Surgery Under General Anesthesia: A Randomized Controlled Trial. J Perianesth Nurs. 2020 Jun;35(3):298-306. doi: 10.1016/j.jopan.2019.11.004. Epub 2020 Jan 28.
- Camus Y, Delva E, Lienhart A. Hypothermie peropératoire non provoquee chez l'adulte. EMC (Elsevier Masson SAS, Paris), Anesthésie-Réanimation, 36-413-A-10,2007.
- Boddu C, Cushner J, Scuderi GR. Inadvertent Perioperative Hypothermia During Orthopedic Surgery. Am J Orthop (Belle Mead NJ). 2018 Jul;47(7). doi: 10.12788/ajo.2018.0056.
- Duff J, Walker K, Edward KL, Ralph N, Giandinoto JA, Alexander K, Gow J, Stephenson J. Effect of a thermal care bundle on the prevention, detection and treatment of perioperative inadvertent hypothermia. J Clin Nurs. 2018 Mar;27(5-6):1239-1249. doi: 10.1111/jocn.14171. Epub 2018 Feb 1.
- Nordgren M, Hernborg O, Hamberg A, Sandstrom E, Larsson G, Soderstrom L. The Effectiveness of Four Intervention Methods for Preventing Inadvertent Perioperative Hypothermia During Total Knee or Total Hip Arthroplasty. AORN J. 2020 Mar;111(3):303-312. doi: 10.1002/aorn.12961.
- Akers JL, Dupnick AC, Hillman EL, Bauer AG, Kinker LM, Hagedorn Wonder A. Inadvertent Perioperative Hypothermia Risks and Postoperative Complications: A Retrospective Study. AORN J. 2019 Jun;109(6):741-747. doi: 10.1002/aorn.12696.
- Duff J, Walker K, Edward K, Williams R, Sutherland-Fraser S. Incidence of Perioperative Inadvertent Hypothermia and compliance with evidence-based recommendations at four Australian hospitals: a retrospective Chart audit. ACORN. 2014; 27(3):16-22.
- Carretero-Dios H, Pérez C. Normas para el desarrollo y revisión de estudios instrumentales. Int J Clin Health Psychol.2005; 5(3): 521-551.
- Matos JR, McSwain JR, Wolf BJ, Doty JW, Wilson SH. Examination of intra-operative core temperature in joint arthroplasty: a single-institution prospective observational study. Int Orthop. 2018 Nov;42(11):2513-2519. doi: 10.1007/s00264-018-3967-y. Epub 2018 May 11.
- Rosenberger LH, Politano AD, Sawyer RG. The surgical care improvement project and prevention of post-operative infection, including surgical site infection. Surg Infect (Larchmt). 2011 Jun;12(3):163-8. doi: 10.1089/sur.2010.083. Epub 2011 Jul 18.
- Global Guidelines for the Prevention of Surgical Site Infection. Geneva: World Health Organization; 2016. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK401132/
- Hypothermia: prevention and management in adults having surgery. London: National Institute for Health and Care Excellence (NICE); 2016 Dec. No abstract available. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554181/
Hjælpsomme links
- Spanish Society of Preventive Medicine, Public Health and Hygiene. [Internet].Madrid. Zero Infection Project.
- European Centre for Disease Prevention and Control. [Internet]. Stockholm. Annual reports ECDC. Healthcare-associated infections: surgical site infections.
- NHSN: National Healthcare Safety Network [Internet]USA: United States department of health &human services; Patient Safety Component manual: Surgical Site Infection (SSI)
- International organization for standardization (2020). Ergonomics of the thermal environment. (Standard No. 10551:2019.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2021/115-ENF-ASEPEYO nº21/2021
- INF-2021-14 (Anden identifikator: UICatalunya)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hypotermi forebyggende bundt
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)AfsluttetHyperglykæmi | Fedme | Overvægtig | Vægttab | Prædiabetes | Prædiabetisk tilstand | Nedsat glukosetolerance | Glukose, forhøjet blod | Livsstil, sund | Livsstilsrisikoreduktion | Livsstil, stillesiddendeForenede Stater
-
Pelin Büyüksandıç ÖzşenRekrutteringHumanistisk Værdibaseret CybermobningsforebyggelsesprogramTyrkiet (Türkiye)
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandUniversity Psychiatric Clinics BaselRekrutteringRetspsykiatrienSchweiz
-
Stanford UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetGennemførligheden og acceptabiliteten af værktøjssættet til bevidsthed om cannabis og forebyggelseBrug af cannabisForenede Stater
-
Stanford UniversityNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetBrug af e-cigaretForenede Stater
-
University of Wisconsin, MadisonWisconsin Department of Health and Family Services; Kenosha County Aging...AfsluttetUtilsigtet fald
-
Villa Garda HospitalAfsluttet
-
Stanford UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Ikke rekrutterer endnuBrug af cannabisForenede Stater
-
Hidde van der PloegHannover Medical School; Institut Català d'Oncologia; German Cancer Research... og andre samarbejdspartnereTilmelding efter invitationUndersøgelsesfokus: Skræddersyet implementeringIrland, Tyskland, Spanien, Australien, Albanien, Italien, Holland, Ukraine, Det Forenede Kongerige
-
HealthPartners InstituteAfsluttet