- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05503316
Rollen af balancesikkerhed i gangrehabilitering hos personer med en læsion i centralnervesystemet
Personer med en skade i centralnervesystemet oplever tydeligt motoriske svækkelser. Blandt de mest almindeligt beskrevne følger er gangabnormiteter og nedsat balance. Selvom disse unægtelig er forbundet, er de også påvirket af andre faktorer. Et nyligt systematisk review (Xie, 2022) rapporterer nedsat balance, tilstedeværelsen af depression eller angst og nedsat funktion af underekstremiteterne som vigtige risikofaktorer for frygt for at falde hos personer efter et slagtilfælde. Også for personer med en rygmarvsskade har frygten for at falde stor betydning for deres deltagelsesniveau og livskvalitet (Sing, 2021). Forebyggelse af fald og reduktion af frygt for at falde er en vigtig del af neurologiske genoptræningsprogrammer, da man ved, at frygt for at falde har en negativ indvirkning på patientens aktivitetsniveau. Dette vil igen føre til en øget risiko for at falde og en negativ effekt på neurologisk restitution på grund af utilstrækkelig træning af balancen under gang.
Siden 2019 har rehabiliteringscentret i UZ gent tilbudt GRAIL træning. Denne enhed har til formål at træne gangbalance og gangtilpasningsevne i et virtuelt miljø. Patienter, der er indlagt og/eller under ambulant genoptræning på UZ Gent, får mulighed for at gennemføre et 5-ugers træningsskema på GRALEN. Før og efter denne træningsinterventionsperiode evaluerer efterforskerne disse patienters gangmønster. Efter træningsperioden udfylder patienterne også et spørgeskema om deres oplevelse, mens de træner på GRALEN og indikerer ofte også, at de bliver mere sikre på deres egen balance, når de går. Det vil forskerne nu også gerne måle.
Forskningsspørgsmål:
- Adskiller personer med høj tillid til deres balance, når de går, sig fra dem med lav tillid til deres balance, når de går?
- Har GRAIL træning en anden effekt på selvtilliden til balancen end traditionel genoptræning? For at besvare det 2. forskningsspørgsmål får patienter, der følger den traditionelle genoptræning (kontrolgruppe), også de samme tests som de personer, der følger GRAIL træning.
Randomisering (forberedt på forhånd via et computerprogram) afgør, hvem der skal følge GRAIL-uddannelsen, og hvem der skal følge den traditionelle genoptræning.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Anke Van Bladel, PhD
- Telefonnummer: 09 332 12 43
- E-mail: Anke.VanBladel@UGent.be
Studiesteder
-
-
-
Ghent, Belgien, 9000
- Rekruttering
- Ghent University Hospital
-
Kontakt:
- Anke Van Bladel, PhD
- Telefonnummer: 093321243
- E-mail: Anke.VanBladel@UGent.be
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Personer, der er indlagt på rehabiliteringscentret på Gent Universitetshospital (indenfor og ambulant) og har fået et slagtilfælde, rygmarvsskade af traumatisk hjerneskade
- Personer skal være i stand til at gå i mindst 6 minutter uden behov for en person til at hjælpe og med minimal hjælp fra en ganganordning. (niveau FAC 2 eller højere)
- Deltagere, der forstår ordrer under vurderingen og interventionen.
Ekskluderingskriterier:
- Andre neurologiske tilstande (MS, Parkinson, ...)
- Ortopædiske traumer eller nylige akutte traumer, der påvirker gangevnen.
- Kropsvægten overstiger 120 kg.
- Alvorlig svimmelhed, der gør det umuligt at øve sig i stående stilling.
- Hjerte- eller lungeproblemer, der kræver overvågning under træning.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: GRAL gruppe
Deltagerne får 5 ugers træning på GRAIL-apparatet, som er fokuseret på at træne balance under gang. Behandlingsfrekvens: 2*30 minutter om ugen. |
Deltagerne vil modtage dynamisk balancetræning, mens de går på GRAIL-enheden.
|
|
Aktiv komparator: Traditionel gangrehabilitering
Deltageren vil modtage traditionel gangrehabilitering, som også inkluderer træning af balance under gang. Behandlingshyppigheden i begge grupper er ens. |
Deltagerne vil modtage traditionel gangrehabilitering, der også inkluderer balancetræning, mens de går, men ikke på GRAIL-enheden.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ganghastighed (m/s)
Tidsramme: Før indgrebet
|
Forskel i ganghastighed mellem personer med høj balancesikkerhed og lav balancesikkerhed målt under gang på løbebåndet.
|
Før indgrebet
|
|
Trinlængde (m)
Tidsramme: Før indgreb
|
Trinlængde (m)
|
Før indgreb
|
|
Trinbredde (m)
Tidsramme: Før indgreb
|
Trinbredde (m)
|
Før indgreb
|
|
Kadence (trin i minuttet)
Tidsramme: Før indgreb
|
Kadence (trin i minuttet)
|
Før indgreb
|
|
Kadence (trin i minuttet)
Tidsramme: Inden for en uge efter indgrebet
|
Kadence (trin i minuttet)
|
Inden for en uge efter indgrebet
|
|
Tid i sving- og holdningsfase(r)
Tidsramme: Før indgreb
|
Tid i sving- og holdningsfase(r)
|
Før indgreb
|
|
Tid i sving- og holdningsfase(r)
Tidsramme: Inden for en uge efter indgrebet
|
Tid i sving- og holdningsfase(r)
|
Inden for en uge efter indgrebet
|
|
Trinbredde (m)
Tidsramme: Inden for en uge efter indgrebet
|
trinbredde (m)
|
Inden for en uge efter indgrebet
|
|
Trinlængde (m)
Tidsramme: Inden for en uge efter indgrebet
|
Trinlængde (m)
|
Inden for en uge efter indgrebet
|
|
10 meter gangtest
Tidsramme: Før indgreb
|
Forskel i ganghastighed mellem personer med høj balancesikkerhed og lav balancesikkerhed målt under gang over jorden. Ændring i ganghastighed over jorden før og efter indgreb. |
Før indgreb
|
|
10 meter gangtest
Tidsramme: Inden for en uge efter indgrebet
|
Forskel i ganghastighed mellem personer med høj balancesikkerhed og lav balancesikkerhed målt under gang over jorden. Ændring i ganghastighed over jorden før og efter indgreb. |
Inden for en uge efter indgrebet
|
|
Stabilitetsmargener
Tidsramme: Før indgreb
|
Dynamisk balance under gang målt under normal gang og under balanceopgaven.
|
Før indgreb
|
|
Stabilitetsmargener
Tidsramme: Inden for en uge efter indgrebet
|
Dynamisk balance under gang målt under normal gang og under balanceopgaven.
|
Inden for en uge efter indgrebet
|
|
Aktivitetsspecifik Balance Confidence (ABC) skala
Tidsramme: Før indgreb
|
Balancetillid scoret af deltageren (spørgeskema) pr. emne (16 punkter) giver deltageren en tilbagemelding om, hvor meget han har i dette element (0-100 %) Højere score er mere tillid.
|
Før indgreb
|
|
Aktivitetsspecifik Balance Confidence (ABC) skala
Tidsramme: Inden for en uge efter indgrebet
|
Balancetillid scoret af deltageren (spørgeskema) pr. emne (16 punkter) giver deltageren en tilbagemelding om, hvor meget han har i dette element (0-100 %) Højere score er mere tillid.
|
Inden for en uge efter indgrebet
|
|
Visuel analog skala score for at vurdere opgavespecifik tillid
Tidsramme: Før indgreb
|
Deltagerne bliver bedt om at score den grad af tillid, de har til, at de kan gennemføre balanceopgaven (score 0-10). Højere score er mere selvtillid. |
Før indgreb
|
|
Visuel analog skala score til at vurdere opgavespecifikke begrænsninger
Tidsramme: Før indgreb
|
Deltagerne bliver bedt om at score det niveau af tilbageholdenhed, som de har for at udføre balanceopgaven på grund af frygt for at falde (score 0-10). Højere score er mere tilbageholdenhed. |
Før indgreb
|
|
Visuel analog skala score for at vurdere opgavespecifik tillid
Tidsramme: Inden for en uge efter indgrebet
|
Deltagerne bliver bedt om at score den grad af tillid, de har til, at de kan gennemføre balanceopgaven (score 0-10). Højere score er mere selvtillid. Deltagerne bliver bedt om at score det niveau af tilbageholdenhed, som de har for at udføre balanceopgaven på grund af frygt for at falde (score 0-10). |
Inden for en uge efter indgrebet
|
|
Visuel analog skala score til at vurdere opgavespecifikke begrænsninger
Tidsramme: Inden for en uge efter indgrebet
|
Deltagerne bliver bedt om at score det niveau af tilbageholdenhed, som de har for at udføre balanceopgaven på grund af frygt for at falde (score 0-10). Højere score er mere tilbageholdenhed. |
Inden for en uge efter indgrebet
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livskvalitet ved hjælp af SF36_C spørgeskemaet
Tidsramme: Før indgreb
|
Spørgeskema til vurdering af livskvalitet (SF36_C)
|
Før indgreb
|
|
Livskvalitet ved hjælp af SF36_C spørgeskemaet
Tidsramme: Inden for en uge efter indgrebet
|
Spørgeskema til vurdering af livskvalitet (SF36_C)
|
Inden for en uge efter indgrebet
|
|
Angst og depression
Tidsramme: Før indgreb
|
Hospitalsangst- og depressionsskala (HADS)
|
Før indgreb
|
|
Angst og depression
Tidsramme: Inden for en uge efter indgrebet
|
Hospitalsangst- og depressionsskala (HADS)
|
Inden for en uge efter indgrebet
|
|
Gangkvalitet
Tidsramme: Inden for en uge efter indgrebet
|
Ledvinkler af underekstremiteter og krop (grad) Går personer med høj balancesikkerhed anderledes end personer med lav balancesikkerhed.
|
Inden for en uge efter indgrebet
|
|
Scoring på en visuel analog skala for at vurdere frygt for at falde
Tidsramme: Før indgreb
|
Visuel analog skala (0-10) for at angive frygt for at falde under gang over jorden i rehabiliteringscentret og under gang på løbebåndet. Højere score er mere frygt for at falde. |
Før indgreb
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Anke Van Bladel, PhD, Ghent University Hopsital / Ghent University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ONZ-2022-0324
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Dynamisk balancetræning
-
University of CologneMedtronicUkendt
-
Milton S. Hershey Medical CenterNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AfsluttetCentral Line komplikation | Central Line InfektionForenede Stater
-
Indiana UniversityRekrutteringPrædiabetes | Cystisk fibrose (CF) | Cystisk fibrose-relateret diabetesForenede Stater
-
Paradigm SpineMCRAAfsluttetSpondylolistese | Kyphose | Neurologiske underskud | PseudarthroseForenede Stater
-
University of AarhusUkendtLivmoderhalskræft | Livmoderhalskræft | Cervikal dysplasi | Cervikal læsion | Cervikal neoplasma | Cervikal sygdomDanmark
-
Dana-Farber Cancer InstituteBrigham and Women's HospitalAfsluttetOndartede tumorer | Subkutane tumorer | Lymfeknude tumorerForenede Stater
-
Philips Clinical & Medical Affairs GlobalAfsluttetKoronararteriesygdomIsrael, Forenede Stater, Belgien, Spanien
-
University of SevilleAfsluttet
-
University of FaisalabadAfsluttet