- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05565001
Inddragelsen af ATP-følsom kaliumkanal i migræneaura og migrænesmerter.
Strukturelle og funktionelle cerebrale ændringer efter infusion af ATP-sensitiv kaliumkanalåbner Levcromakalim.
Formålet med nærværende undersøgelse at undersøge evt
- Åbning af KATP-kanaler forårsager migrænesmerter ved aktivering af meningeale nociceptorer og stigende trigeminus nociceptive veje.
- Åbning af KATP-kanaler forårsager migræneaura ved induktion af CSD.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Migrænesmerter Det trigeminovaskulære system er det anatomiske og fysiologiske substrat for migrænesmerter. Nociceptiv transmission stammer fra aktivering og sensibilisering af førsteordens trigeminovaskulære neuroner. Deres cellelegemer er i trigeminusganglion, og deres afferente fibre innerverer meninges og dens kar. Stigende nociceptiv transmission fra trigeminusgangliet projiceres til hjernestammen, hvilket aktiverer og sensibiliserer andenordens trigeminuvaskulære neuroner, inklusive dem i den spinale trigeminuskerne. Dette aktiverer og sensibiliserer på sin side tredje-ordens trigeminovaskulære neuroner i thalamus, som efterfølgende videresender den nociceptive transmission til den somatosensoriske cortex og andre kortikale områder, hvilket i sidste ende resulterer i migrænesmerter.
Selvom den biologiske underbygning af migrænesmerter er ufuldstændig forstået, er der identificeret signalveje, der formodet er ansvarlige for tilblivelsen af migrænesmerter. Nylige humane eksperimentelle data har impliceret åbning af KATP-kanaler i migrænepatogenese. I to randomiserede kontrollerede forsøg blev det påvist, at intravenøs infusion af levcromakalim - en åbner af KATP-kanaler - inducerede migrænesmerter hos personer med migræne med og uden aura.
- Det er fortsat ukendt, om KATP-kanalåbning forårsager migrænesmerter ved aktivering af meningeale nociceptorer og stigende trigeminusnociceptive veje, som foreslået under spontane migræneanfald.
Migræne Aura Omkring en tredjedel af personer med migræne oplever aurasymptomer, som er karakteriseret ved reversible fokale neurologiske symptomer, typisk bestående af syn eller hemisensoriske forstyrrelser. Det fysiologiske substrat for aurafasen af migræne menes at være cortical spreading depression (CSD), en selvudbredende bølge af depolarisering på tværs af hjernebarken, der forstyrrer ioniske gradienter og efterfølges af cerebral hypoperfusion. For nylig blev det rapporteret, at intravenøs infusion af levcromakalim - en åbner af KATP-kanaler - inducerede migræneaura hos migræne hos aurapatienter.
- Det er stadig ukendt, om KATP-kanalåbning forårsager CSD, som fører til migræneaura, som observeret under spontane migræneanfald.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Glostrup
-
Copenhagen, Glostrup, Danmark, 2600
- Rekruttering
- Danish Headache Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Migrænepatienter
- 18-60 år.
- 50-100 kg.
- Kvinder i den fødedygtige alder skal bruge passende prævention.
Ekskluderingskriterier:
- En historie med alvorlig somatisk sygdom
- Enhver anden type hovedpine (undtagen episodisk spændingshovedpine mindre end én gang om måneden) Daglig indtagelse af medicin undtagen præventionsmidler Kontraindikationer til MR-skanning.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Levcromakalim
Intravenøs infusion af 1 mg levcromakalim efterfulgt af intravenøs sumatriptaninfusion.
|
Intravenøs administration af levcromakalim eller placebo over 20 minutter.
Efter 3 timer efter administration af levcromakalim eller placebo vil deltagerne modtage intravenøs infusion af sumatriptan over 10 minutter.
|
|
Placebo komparator: placebo (isotonisk saltvand)
Intravenøs infusion af placebo (isotonisk saltvand) efterfulgt af intravenøs sumatriptaninfusion.
|
Intravenøs administration af levcromakalim eller placebo over 20 minutter.
Efter 3 timer efter administration af levcromakalim eller placebo vil deltagerne modtage intravenøs infusion af sumatriptan over 10 minutter.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dynamisk diffusionsvægtet billede (DWI)
Tidsramme: Før og efter infusion af levcromakalim sammenlignet med før og efter infusion af saltvand. Tidspunktet for måling er baseline, 20 minutter og 160 minutter efter infusionen.
|
At måle forbigående diffusivitetsændringer relateret til levcromakalim-induceret CSD under aurafasen af migræne hos personer med migræne med aura.
|
Før og efter infusion af levcromakalim sammenlignet med før og efter infusion af saltvand. Tidspunktet for måling er baseline, 20 minutter og 160 minutter efter infusionen.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vaskulær billeddannelse før sumatriptan
Tidsramme: Før og efter infusion af levcromakalim sammenlignet med før og efter infusion af saltvand. Tidspunktet for måling er baseline, 20 minutter og 160 minutter efter infusionen.
|
At undersøge diameteren af mellem-meningeale arterier (MMA), overfladiske temporale arterier (STA) og mellem-cerebrale arterier (MCA) målt i millimeter (mm).
|
Før og efter infusion af levcromakalim sammenlignet med før og efter infusion af saltvand. Tidspunktet for måling er baseline, 20 minutter og 160 minutter efter infusionen.
|
|
Vaskulær billeddannelse efter sumatriptan
Tidsramme: Før og efter infusion af sumatriptan. Måletidspunktet er 200 minutter og 210 minutter efter infusionen.
|
At undersøge diameteren af mellem-meningeale arterier (MMA), overfladiske temporale arterier (STA) og mellem-cerebrale arterier (MCA) målt i millimeter (mm).
|
Før og efter infusion af sumatriptan. Måletidspunktet er 200 minutter og 210 minutter efter infusionen.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Hovedpinelidelser, Primær
- Hovedpine lidelser
- Epilepsi
- Migræne lidelser
- Hovedpine
- Migræne uden Aura
- Migræne med Aura
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Antihypertensive midler
- Vasodilatorer
- Parasympatholytika
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Bronkodilatatorer
- Anti-astmatiske midler
- Respiratoriske midler
- Cromakalim
Andre undersøgelses-id-numre
- H-21028500
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Levcromakalim
-
Danish Headache CenterAfsluttet
-
Danish Headache CenterAfsluttetMigræne | Hovedpine | AuraDanmark
-
Danish Headache CenterRekrutteringCerebral blodgennemstrømning | Hovedpine | Hæmodynamik af kraniale arterierDanmark
-
Danish Headache CenterNovartisAfsluttetMigræne uden auraDanmark
-
Danish Headache CenterAfsluttetHovedpine, migræne | AuraDanmark
-
Danish Headache CenterAfsluttetHovedpine | Dilatation af kraniale arterier; MMA, STA og MCADanmark
-
Danish Headache CenterAfsluttet
-
Danish Headache CenterAfsluttet
-
Danish Headache CenterAfsluttetPost-traumatisk hovedpineDanmark
-
Danish Headache CenterAfsluttetHovedpine | Migræne uden auraDanmark