Effekter af smerte Neurovidenskabsuddannelse med konventionel fysioterapi hos patienter med kroniske lænderygsmerter

Lænderygsmerter anses i øjeblikket for at være den mest almindelige årsag til invaliditet. Dette er den største enkeltårsag til år levet med handicap. Når lænderygsmerter opstår, øges kroppens følsomhed, hvilket reducerer den samlede kropsaktivitet. Fysisk inaktivitet har en negativ indvirkning på helbredelse fra kronisk lændesmerter.Patienter med kroniske lændesmerter oplever psykologisk angst og depression, som fører til frygt for smerte og bevægelse. Der er forskellige behandlingsmuligheder for kroniske lændesmerter. Men de fleste behandlingsmuligheder omhandler biomedicinske aspekter af sygdom. Smerteneurovidenskabelige uddannelser beskæftiger sig med psykologiske aspekter af sygdom. Ved at kombinere begge behandlingsmuligheder vil vi være i stand til at evaluere det kombinerede biopsykosociale aspekt af behandlingen. Denne undersøgelse vil hovedsageligt fokusere på uddannelse af patienter vedrørende neurovidenskab bag deres kroniske lænderygsmerter.

Et randomiseret kontrolforsøg vil blive udført i Tariq Memorial Neuro Clinic Islambad ved hjælp af ikke-sandsynlighed formålsbestemt prøvetagning. Deltagerne vil blive orienteret om undersøgelsens mål, procedure, risici og fordele ved behandling, frivillig deltagelse og ret til at trække sig. Der vil blive taget skriftligt informeret samtykke fra alle deltagerne, før undersøgelsen udføres. Nærmere oplysninger om træningsprogrammet vil blive forklaret for dem. Patienter med kroniske lænderygsmerter vil blive henvist af neurolæge. Screening vil blive udført ved at bruge Keel Start Back screeningværktøj. Derefter vil de udvalgte deltagere randomiseres i 2 grupper (eksperimentel gruppe og kontrolgruppe) via forseglet kuvert metode. Deltagerne udfylder Numeric Rating Pain Scale (NRPS) for smerte, Roland Morris Disability Questionnaire til handicapmåling og Tampa Scale for kinesiophobia. Alle disse målinger vil blive taget ved baseline og derefter efter 4 ugers intervention.

Behandlingsprotokollen for begge grupper er som følger:

Gruppe 1 (Kontrolgruppe): varm pakke, TENS i 15 minutter, mobilisering ved L4-L5 segment, udstrækninger og stabiliseringsøvelser (5 reps/1 sæt) Gruppe 2 (eksperimentel gruppe): Smerte neurovidenskab uddannelse i 15 minutter, varme pakke, TENS ,mobilisering ved L4-L5 segment, stræk og stabiliseringsøvelser.(5 reps/1 sæt)