- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05754892
Placering af molekylære markører i klinisk rutine til behandling af patienter med binyrekræft/tumorer (COMETE-CARE) (COMETE-CARE)
Binyrekræftforskningsnetværket "COMETE" er sammenslutning af fransk forskning i sjældne binyrekræftformer. COMETE opnåede store gennembrud i den molekylære karakterisering af binyrebarkcarcinomer (ACC) og maligne fæokromocytomer/paragangliomer (MPP). For nylig har COMETE med succes udledt potentielle biomarkører til prognose, terapi og opfølgning. Disse biomarkører er blevet retrospektivt valideret. Men fordelen for patienter under virkelige forhold er endnu ikke fastlagt.
- Hovedformål: at implementere COMETE-biomarkører som en rutinemæssig standard for pleje af binyrekræft.
Det primære slutpunkt er dobbelt:
- Andel af biomarkørresultater leveret inden for 3 måneder efter operationen,
- Andelen af "informative" biomarkører, svarende til markører, der består kvalitetskontrol og returnerer en værdi, der ikke er i målingens gråzone.
- Sekundært mål: at vurdere virkningen af COMETE-biomarkører på patientbehandling.
Sekundære endepunkter:
- Andel af patienter med uoverensstemmelser mellem kliniske og molekylære markører; for uoverensstemmelser, andel af beslutninger påvirket af biomarkører resultater
- Andel af højrisikopatienter, for hvem der blev identificeret et handlingsegnet molekylært mål
- Forudsigelsesværdi (positiv og negativ) af biomarkører til at detektere gentagelser
- Molekylære signaturer af "ekstraordinære respondere" på behandlinger (svarende til det exceptionelle RECIST-komplette respons eller til >80 % tumorreduktion, der blev opretholdt i >6 måneder)
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
- Voksne patienter med en ondartet binyretumor før indledende operation foreslås at deltage i undersøgelsen.
- Indledende klinisk styring efter gældende retningslinjer anvendes, herunder klinisk og morfologisk evaluering, hormonanalyser og binyrekirurgi. En tumorprøve fra den indledende operation og en blodprøve og en urinprøve indsamlet før operationen er inkluderet i den nuværende forskningsprotokol. Disse prøver bruges til at køre prognostiske molekylære målinger for at klassificere patienter som "lav" eller "høj risiko" for tilbagefald. For ACC-prøver vil paraffintumorprøver blive sendt til en centraliseret patologisk facilitet, hvor 3'-RNA-sekventering vil blive udført på tumor-RNA for at klassificere tumorer i tidligere etableret C1A/C1B prognostisk klassifikation. Cirkulerende niveauer af miRNA'er vil blive analyseret fra blodprøver indsamlet før operation og brugt til at klassificere tumorer i prognostiske kategorier som tidligere rapporteret. Urin- og plasmasteroidprofiler vil blive etableret ved hjælp af massespektrometri til at klassificere tumorer i prognostiske kategorier som tidligere rapporteret. For MPP vil molekylære assays omfatte somatisk genotypebestemmelse, methyleringsassays og immunkemi for de kendte tilbagevendende ændrede gener og bruges til at klassificere tumorer i prognostiske kategorier som tidligere rapporteret. Disse molekylære resultater returneres 3 måneder efter operationen
- Patientopfølgning udføres derefter efter gældende retningslinjer med gentagne besøg (hver ~3 måneder for ACC og ~6 måneder for MPP), inklusive klinisk, morfologisk evaluering og hormonanalyser. Der vil også blive udtaget en blod- og en urinprøve til den nuværende forskningsprotokol. Disse prøver vil blive brugt til at køre molekylære målinger med det formål at identificere tidligt tilbagefald. For ACC vil cirkulerende niveauer af miRNA'er og urin- og plasmasteroidprofiler blive målt hver 3. måned for at klassificere tumorer i prognostiske kategorier som tidligere rapporteret. For MPP vil cirkulerende niveauer af miRNA'er blive målt hver 6. måned for at klassificere tumorer i prognostiske kategorier som tidligere rapporteret
- For patienter med høj risiko for recidiv, vil et molekylært mål blive søgt ved en udvidet genomisk analyse af tumoren (eksom-sekventering og RNA-sekventering), i søgen efter molekylære mål, der kan orientere fremtidige behandlinger, hvis sygdommen opstår igen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Guillaume ASSIE, Pr
- Telefonnummer: 01 58 41 18 20
- E-mail: guillaume.assie@aphp.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Christelle AUGER, Chef de projet
- Telefonnummer: 01 58 41 11 86
- E-mail: christelle.auger@aphp.fr
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrig, 75014
- Rekruttering
- GH Paris Centre, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
-
Kontakt:
- Guillaume ASSIE, Pr
- Telefonnummer: 01 58 41 18 20
- E-mail: guillaume.assie@aphp.fr
-
Kontakt:
- Christelle AUGER, Chef de projet
- Telefonnummer: 01 58 41 11 86
- E-mail: christelle.auger@aphp.fr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Patienter 18 år og ældre
- Patienter med en binyretumor, som vil blive opereret for et potentielt malignt binyrebarkcarcinom (ACC) eller fæokromocytom eller paragangliom (MPP) (enhver fase, enhver sekretion)
- Patienter tilknyttet et socialsikringsregime
- Patienter, der har underskrevet et informeret samtykke
Eksklusionskriterier
- Sårbare befolkningsgrupper: mindreårige, gravide eller ammende kvinder, beskyttede voksne
- Patienter på AME (statslægehjælp)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Patienter med ACC
Disse patienter vil blive fulgt op og foreslået en søgning efter målrettede molekylære ændringer
|
For patienter med ACC: blodprøve (30 ml) før operation og hver 3. måned i løbet af 3 år efter operation til biobanking For patienter med MPP: blodprøve (30 ml) før operation og hver 6. til 12. måned for MPP i 3 år efter operation til biobanking
For patienter med ACC: urinprøvetagning før operation og hver 3. måned i 3 år efter operation til biobanking For patienter med MPP: urinprøvetagning før operation og hver 6. til 12. måned for MPP i 3 år efter operation til biobanking
Til patienter med ACC og patienter med MPP: tumorprøve under operation
|
|
Andet: Patienter med MPP
Disse patienter vil blive fulgt op og foreslået en søgning efter målrettede molekylære ændringer
|
For patienter med ACC: blodprøve (30 ml) før operation og hver 3. måned i løbet af 3 år efter operation til biobanking For patienter med MPP: blodprøve (30 ml) før operation og hver 6. til 12. måned for MPP i 3 år efter operation til biobanking
For patienter med ACC: urinprøvetagning før operation og hver 3. måned i 3 år efter operation til biobanking For patienter med MPP: urinprøvetagning før operation og hver 6. til 12. måned for MPP i 3 år efter operation til biobanking
Til patienter med ACC og patienter med MPP: tumorprøve under operation
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Baseline biomarkører resultater
Tidsramme: Inden for 3 måneder efter operationen
|
Andel af biomarkører og informative biomarkører returneret til læger inden for 3 måneder efter indledende operation
|
Inden for 3 måneder efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
M3 biomarkører resultater
Tidsramme: Under opfølgning (måned 6)
|
Andel af biomarkører og informative biomarkører returneret til læger inden for 3 måneder efter M6 opfølgningsbesøg
|
Under opfølgning (måned 6)
|
|
M6 biomarkører resultater
Tidsramme: Under opfølgning (måned 9)
|
Andel af biomarkører og informative biomarkører returneret til læger inden for 3 måneder efter M9-opfølgningsbesøg
|
Under opfølgning (måned 9)
|
|
M9 biomarkører resultater
Tidsramme: Under opfølgning (måned 12)
|
Andel af biomarkører og informative biomarkører returneret til læger inden for 3 måneder efter M12-opfølgningsbesøg
|
Under opfølgning (måned 12)
|
|
M12 biomarkører resultater
Tidsramme: Under opfølgning (måned 15)
|
Andel af biomarkører og informative biomarkører returneret til læger inden for 3 måneder efter M15-opfølgningsbesøg
|
Under opfølgning (måned 15)
|
|
M15 biomarkører resultater
Tidsramme: Under opfølgning (måned 18)
|
Andel af biomarkører og informative biomarkører returneret til læger inden for 3 måneder efter M18-opfølgningsbesøg
|
Under opfølgning (måned 18)
|
|
M18 biomarkører resultater
Tidsramme: Under opfølgning (måned 21)
|
Andel af biomarkører og informative biomarkører returneret til læger inden for 3 måneder efter M21-opfølgningsbesøg
|
Under opfølgning (måned 21)
|
|
M21 biomarkører resultater
Tidsramme: Under opfølgning (måned 24)
|
Andel af biomarkører og informative biomarkører returneret til læger inden for 3 måneder efter M24-opfølgningsbesøg
|
Under opfølgning (måned 24)
|
|
M24 biomarkører resultater
Tidsramme: Under opfølgning (måned 27)
|
Andel af biomarkører og informative biomarkører returneret til læger inden for 3 måneder efter M27-opfølgningsbesøg
|
Under opfølgning (måned 27)
|
|
M27 biomarkører resultater
Tidsramme: Under opfølgning (måned 30)
|
Andel af biomarkører og informative biomarkører returneret til læger inden for 3 måneder efter M30-opfølgningsbesøg
|
Under opfølgning (måned 30)
|
|
M30 biomarkører resultater
Tidsramme: Under opfølgning (måned 33)
|
Andel af biomarkører og informative biomarkører returneret til læger inden for 3 måneder efter M33-opfølgningsbesøg
|
Under opfølgning (måned 33)
|
|
M33 biomarkører resultater
Tidsramme: Under opfølgning (måned 36)
|
Andel af biomarkører og informative biomarkører returneret til læger inden for 3 måneder efter M36-opfølgningsbesøg
|
Under opfølgning (måned 36)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Anne JOUINOT, Dr, APHP
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Assie G, Jouinot A, Fassnacht M, Libe R, Garinet S, Jacob L, Hamzaoui N, Neou M, Sakat J, de La Villeon B, Perlemoine K, Ragazzon B, Sibony M, Tissier F, Gaujoux S, Dousset B, Sbiera S, Ronchi CL, Kroiss M, Korpershoek E, De Krijger R, Waldmann J, Quinkler M, Haissaguerre M, Tabarin A, Chabre O, Luconi M, Mannelli M, Groussin L, Bertagna X, Baudin E, Amar L, Coste J, Beuschlein F, Bertherat J. Value of Molecular Classification for Prognostic Assessment of Adrenocortical Carcinoma. JAMA Oncol. 2019 Oct 1;5(10):1440-1447. doi: 10.1001/jamaoncol.2019.1558.
- Lenders JWM, Kerstens MN, Amar L, Prejbisz A, Robledo M, Taieb D, Pacak K, Crona J, Zelinka T, Mannelli M, Deutschbein T, Timmers HJLM, Castinetti F, Dralle H, Widimsky J, Gimenez-Roqueplo AP, Eisenhofer G. Genetics, diagnosis, management and future directions of research of phaeochromocytoma and paraganglioma: a position statement and consensus of the Working Group on Endocrine Hypertension of the European Society of Hypertension. J Hypertens. 2020 Aug;38(8):1443-1456. doi: 10.1097/HJH.0000000000002438.
- Jouinot A, Lippert J, Sibony M, Violon F, Jeanpierre L, De Murat D, Armignacco R, Septier A, Perlemoine K, Letourneur F, Izac B, Ragazzon B, Leroy K, Pasmant E, North MO, Gaujoux S, Dousset B, Groussin L, Libe R, Terris B, Fassnacht M, Ronchi CL, Bertherat J, Assie G. Transcriptome in paraffin samples for the diagnosis and prognosis of adrenocortical carcinoma. Eur J Endocrinol. 2022 Apr 21;186(6):607-617. doi: 10.1530/EJE-21-1228.
- Chabre O, Libe R, Assie G, Barreau O, Bertherat J, Bertagna X, Feige JJ, Cherradi N. Serum miR-483-5p and miR-195 are predictive of recurrence risk in adrenocortical cancer patients. Endocr Relat Cancer. 2013 Jul 5;20(4):579-94. doi: 10.1530/ERC-13-0051. Print 2013 Aug.
- Bancos I, Taylor AE, Chortis V, Sitch AJ, Jenkinson C, Davidge-Pitts CJ, Lang K, Tsagarakis S, Macech M, Riester A, Deutschbein T, Pupovac ID, Kienitz T, Prete A, Papathomas TG, Gilligan LC, Bancos C, Reimondo G, Haissaguerre M, Marina L, Grytaas MA, Sajwani A, Langton K, Ivison HE, Shackleton CHL, Erickson D, Asia M, Palimeri S, Kondracka A, Spyroglou A, Ronchi CL, Simunov B, Delivanis DA, Sutcliffe RP, Tsirou I, Bednarczuk T, Reincke M, Burger-Stritt S, Feelders RA, Canu L, Haak HR, Eisenhofer G, Dennedy MC, Ueland GA, Ivovic M, Tabarin A, Terzolo M, Quinkler M, Kastelan D, Fassnacht M, Beuschlein F, Ambroziak U, Vassiliadi DA, O'Reilly MW, Young WF Jr, Biehl M, Deeks JJ, Arlt W; ENSAT EURINE-ACT Investigators. Urine steroid metabolomics for the differential diagnosis of adrenal incidentalomas in the EURINE-ACT study: a prospective test validation study. Lancet Diabetes Endocrinol. 2020 Sep;8(9):773-781. doi: 10.1016/S2213-8587(20)30218-7. Epub 2020 Jul 23.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Sygdomme i det endokrine system
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Binyresygdomme
- Neoplasmer
- Undersøgelsesteknikker
- Håndtering af eksemplar
- Kliniske laboratorieteknikker
- Diagnostiske teknikker og procedurer
- Diagnose
- Punkteringer
- Kirurgiske procedurer, operative
- Blodprøveopsamling
Andre undersøgelses-id-numre
- APHP210350
- 2022-A00663-40 (Anden identifikator: ID-RCB Number)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Blodprøve
-
Hillel Yaffe Medical CenterUkendt
-
University of Colorado, DenverAktiv, ikke rekrutterendeEnkelt-ventrikel | Abnormitet i pulmonal vaskulær modstand | Metabolomics | Superior Cavo-pulmonal anastomose | EndotelinForenede Stater
-
Sun Yat-sen UniversityRekruttering
-
Stanford UniversityRekrutteringKarsygdomme | Slag | Forhøjet blodtryk | TIAForenede Stater
-
Ascensia Diabetes CareAfsluttetDiabetesForenede Stater
-
ExThera Medical Europe BVExThera Medical Corporation; Vivantes Clinic NeuköllnRekrutteringBlodbaneinfektionFrankrig, Tyskland, Holland, Østrig, Belgien, Italien, Polen, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
Ascensia Diabetes CareAfsluttet
-
Zhujiang HospitalAfsluttetSepsis | Stød | Åndedrætssvigt | Akut Respiratory Distress Syndrome (ARDS) | Syre-base balance forstyrrelseKina
-
Ascensia Diabetes CareAfsluttetDiabetesForenede Stater
-
Mayo ClinicAfsluttet