- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05858463
Højintensiv intervaltræning og muskeltilpasninger under PR (MITOXITRAIN)
Mitokondrielle tilpasninger og oxidativ stress med høj intensitet intervaltræning under lungerehabilitering
Pulmonal rehabilitering (PR) er en valideret behandling til patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), der forbedrer træningstolerance, livskvalitet og dyspnø. Imidlertid reagerede 20 til 30 % af patienterne ikke på PR og især dem med kronisk hypoxæmi. Hos de fleste handicappede patienter er High Intensity Interval Training (HIIT) et alternativ til at udføre træningstræning med tilsvarende gevinst i træningskapacitet end kontinuerlig træning. Hos patienter med anstrengelsesinduceret oxygendesaturering kan gentagelser af hypoksi/resatureringsfaser under intermitterende træning resultere i udbrud af oxidativt stress og inducere positiv eller skadelig effekt på mitokondriefunktionen alt efter vigtigheden af den oxiderende stimulus.
Få data har fastslået fordelen ved HIIT på mitokondriel oxidativ kapacitet (Vmax) hos raske forsøgspersoner sammenlignet med kontinuerlig træning, men ingen data er tilgængelige for KOL-patienter med træningsinduceret desaturation og ændringen i oxidativ stress i et sådant træningsregime.
Forskerne antager, at de gentagne udbrud af oxidativ stress og den forbedrede antioxidantkapacitet i løbet af træningssessionerne ville stimulere mitokondrietilpasninger i større grad efter HIIT end kontinuerlig træning hos svære KOL-patienter med hypoxæmi. Desuden vil de vurdere sammenhængen mellem ændringen i oxidativt stress i blod og i muskler. Den kliniske relevans af denne undersøgelse vil være at fastslå fordelen og sikkerheden ved HITT i denne undergruppe af KOL-patienter, hvor fordelen ved PR ofte er svag.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Efterforskerne vil udføre et åbent randomiseret kontrolleret forsøg i 2 parallelle grupper af KOL-patienter, der henvises til et pulmonal rehabiliteringsprogram (PR). Efter inklusion vil patienterne blive randomiseret i HIIT (IG) eller kontinuerlige grupper (CG). Der vil blive planlagt to besøg før og 2 umiddelbart efter afslutning af PR, med lignende tests.
En cykeludholdenhedstest udført indtil udmattelse CG: træning ved 75 % af forudbestemt maksimal arbejdsbelastning (Wmax) IG: 1 min ved Wmax efterfulgt af 1 min ubelastet pedalkørsel, op til en maksimal varighed på 30 minutter. Under denne test vil iltforbrug, minutventilation, hjerteoutput (thoraximpedans), pulsiltmætning og muskeliltmætning (NIRS) blive registreret kontinuerligt.
Markører for oxidativ stress vil blive målt før og ved slutningen af cykeltesten (5 ml blod).
- Den mitokondrielle oxidative kapacitet af quadriceps vil blive målt på en separat dag. En 20 mg biopsi af vastus lateralis vil blive opnået under lokalbedøvelse ved hjælp af en biopsinål. Maksimalt mitokondrielt iltforbrug (Vmax) vil blive målt på friske permeabiliserede fibre (10 mg) ved hjælp af højopløsningsrespirometri (Oroboros®), og 10 mg vil blive frosset til bestemmelse af oxidative markører. Vmax blev også bestemt non-invasivt ved genopretning af muskel iltmætning (NIRS) under gentagne korte arterielle okklusioner (ifølge metoden beskrevet af Ryan og coll.).
Som en del af PR vil deltagerne gennemføre 20 træningssessioner (HIIT eller kontinuerlig). Træningsintensiteten vil blive tilpasset ugentligt efter deltagerens sansning. I IG'en vil sessionerne ikke overstige 40 min (20 min aktiv træning).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Lise LACLAUTRE
- Telefonnummer: +33473754963
- E-mail: promo_interne_drci@chu-clermontferrand.fr
Studiesteder
-
-
-
Clermont-Ferrand, Frankrig, 63000
- Rekruttering
- CHU de Clermont-Ferrand
-
Ledende efterforsker:
- Frédéric Costes
-
Kontakt:
- Lise LACLAUTRE
- Telefonnummer: +33473754963
- E-mail: promo_interne_drci@chu-clermontferrand.fr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- KOL diagnosticeret i henhold til Global Obstructive Lung Diagnosis-kriterier; ingen forværring af KOL i den sidste måned
- Henvist til lungerehabiliteringsprogram
- Træningsinduceret iltmætning under en kardiopulmonal træningstest, defineret som et fald i iltmætning ved pulsoximetri >4 % fra hvileværdi.
- Skriftligt informeret samtykke
- Negativ graviditetstest, når det er relevant.
Ekskluderingskriterier:
- Akut eksacerbation af KOL i løbet af de sidste 4 uger
- Fysisk eller psykisk manglende evne til at udføre træningstests
- Livstruende hjertebegivenheder, der kontraindikerer træning
- Antikoagulerende behandling (muskelbiopsi)
- Gravide eller ammende kvinderFemmes
- Emne med kurator, frihedsberøvet eller i sikring af retfærdigheden
- Ikke omfattet af det franske socialsikringssystem
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Interventionsgruppe
Højintensiv intervaltræning: 1 min ved maksimal arbejdsbelastning efterfulgt af 1 min hvile, gentaget i maksimalt 40 min.
|
muskeltilpasninger efter intermitterende intervaltræning med høj intensitet og kontinuerlig træning med lav intensitet
|
|
Aktiv komparator: Kontrolgruppe
Kontinuerlig træning med lav intensitet indstillet på niveau med den ventilatoriske tærskel, varer maksimalt 40 min.
|
muskeltilpasninger efter intermitterende intervaltræning med høj intensitet og kontinuerlig træning med lav intensitet
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vmax variation
Tidsramme: fra begyndelsen til slutningen af træningsprogrammet (maksimal varighed 3 måneder)
|
variation af maksimalt mitokondrielt O2-forbrug (pmol O2.s-1.mg-1) (med træning i begge grupper
|
fra begyndelsen til slutningen af træningsprogrammet (maksimal varighed 3 måneder)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
variation i blodets oxidative stress
Tidsramme: fra begyndelsen til slutningen af træningsprogrammet (maksimal varighed 3 måneder)
|
variation med træningstræning i begge grupper af blodoxidativ stress, med en sammensat score opnået ved de plasmatiske niveauer af superoxiddismutase, gluthation peroxidase, xanthinoxidase, katalase og myeloperoxidase
|
fra begyndelsen til slutningen af træningsprogrammet (maksimal varighed 3 måneder)
|
|
mVO2 variation
Tidsramme: fra begyndelsen til slutningen af træningsprogrammet (maksimal varighed 3 måneder)
|
variation af muskeloxidativ kapacitet målt ved NIRS (affinitetskonstant, min-1) med træning i begge grupper
|
fra begyndelsen til slutningen af træningsprogrammet (maksimal varighed 3 måneder)
|
|
Variationer i hjertets output
Tidsramme: fra begyndelsen til slutningen af træningsprogrammet (maksimal varighed 3 måneder)
|
variationer med træningstræning i begge grupper af målinger af hjertevolumen (L.min-1) under udholdenhedscyklingtræning
|
fra begyndelsen til slutningen af træningsprogrammet (maksimal varighed 3 måneder)
|
|
Luftvejsvariationer
Tidsramme: fra begyndelsen til slutningen af træningsprogrammet (maksimal varighed 3 måneder)
|
variationer med motionstræning i begge grupper af minutventilation (L.min-1) målinger under udholdenhed cykeltræning
|
fra begyndelsen til slutningen af træningsprogrammet (maksimal varighed 3 måneder)
|
|
muskel ilt variationer
Tidsramme: fra begyndelsen til slutningen af træningsprogrammet (maksimal varighed 3 måneder)
|
variationer med træningstræning i begge grupper af oxygenering af vævsindeks (TIO,%) målt ved nær-infrarød spektroskopi under udholdenhedscyklingtræning
|
fra begyndelsen til slutningen af træningsprogrammet (maksimal varighed 3 måneder)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Frédéric Costes, University Hospital, Clermont-Ferrand
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- AOI 2022 COSTES
- 2022-A02468-35 (Anden identifikator: ANSM)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Modalitet af træningstræning
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC-CIC Paris Descartes Necker CochinAfsluttetArvelig epidermolysis BullosaFrankrig
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiAfsluttetAttention Deficit Hyperactivity DisorderForenede Stater
-
University of ReginaCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Saskatchewan Health Authority... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeGeneraliseret angstlidelse | Traumer og stressor-relaterede lidelser | Trauma | Større depressiv lidelse | Post traumatisk stress syndrom | Paniklidelse | Traumatisk stresslidelse | Stedfortrædende TraumeCanada
-
University of ReginaGovernment of Canada; Royal Canadian Mounted Police; Ministry of Public Safety... og andre samarbejdspartnereRekrutteringGeneraliseret angstlidelse | Trauma | Større depressiv lidelse | Post traumatisk stress syndrom | Paniklidelse | Traumatisk stresslidelse | Traumer og stressrelaterede lidelser | Stedfortrædende TraumeCanada
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute on Disability, Independent Living, and Rehabilitation... og andre samarbejdspartnereRekrutteringKognitiv svækkelse | Kognitiv dysfunktion | Lang COVID | Hjernetåge | Post-akut COVID-19 syndromForenede Stater
-
Duke UniversityAfsluttetPost-lungetransplantationForenede Stater
-
Washington University School of MedicineNational Institute of Mental Health (NIMH); University of California, San...Aktiv, ikke rekrutterende