- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05906056
Kontinuerlig passiv bevægelse versus heterotopisk ossifikation (CPMversusHO)
Program for kontinuerlige passive bevægelsesøvelser mod heterotopisk ossifikation
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Avraam Ploumis, MD, PhD
- Telefonnummer: + 30 693 2080701
- E-mail: aploumis@uoi.gr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: George I Vasileiadis, MD, PhD
- Telefonnummer: + 30 694 5789239
- E-mail: givasileiadis@gmail.com
Studiesteder
-
-
Epirus
-
Ioánnina, Epirus, Grækenland, 45110
- Rekruttering
- Department of Physical and Rehabilitation Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med stabiliseret medicinsk tilstand, der lider af neurologisk fornærmelse, enten traumatisk hjerneskade (TBI), slagtilfælde eller rygmarvsskade.
- En negativ triplex ultralyd for at udelukke dyb venetrombose (DVT)
- En positiv trefaset knoglescanning med Tc99. (Vil opnås, så snart HO-symptomer opstår.)
- Patienter med verificeret HO-dannelse på knæet eller hofteleddet vil gennemgå en CT for at vise omfanget af læsionen.
Ekskluderingskriterier:
- Livstruende tilstande, der gør anvendelse af kontinuerlig passiv bevægelse (CPM) vanskelig.
- HO detekteret et andet sted end hofte- eller knæleddet.
- Samtidig tilstedeværelse af andre frakturer, der vil interferere med niveauet af knoglealkalisk fosfatase (AP).
- Patienter, der ikke reagerer på smertefulde stimuli
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kontinuerlig passiv bevægelse (CPM)
10 ICU-patienter, der modtager CPM ved HO-led, der kontinuerligt strækker leddet langsomt passivt med konstant hastighed i et smertefrit område og i et betydeligt tidsrum, indtil der er bevis både laboratoriemæssigt (knoglealkalisk fosfatase) og radiografisk (CT), at osteogenese har gik ind i en stillestående tilstand. Konventionel PT vil også blive udført. Plus en enkelt dosis zoledronsyre (Aclasta), når diagnosen HO er stillet. |
CPM bruger maskiner til at bevæge et led passivt, dvs. uden at patienten anstrenger sig.
En motoriseret enhed bevæger leddet gentagne gange til et sæt af grader og bevægelseshastighed, bestemt af plejepersonalet enten en læge (fysioterapeut eller ortopædkirurg) eller en fysioterapeut.
Dens handling bevarer leddets bevægelsesområde (ROM)
Daglige passive vifte af bevægelsesøvelser (ROM) udført af fysioterapeuten på intensivafdelingen (ICU)
en dosis af intravenøs zoledronsyre vil blive administreret
|
|
Aktiv komparator: Fysioterapi (PT)
10 intensivafdelingspatienter, der får den konventionelle PT plus en enkelt dosis zoledronsyre (Aclasta), når diagnosen HO er stillet.
|
Daglige passive vifte af bevægelsesøvelser (ROM) udført af fysioterapeuten på intensivafdelingen (ICU)
en dosis af intravenøs zoledronsyre vil blive administreret
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ROM tabt under forsøget
Tidsramme: Ifølge litteraturen anslås det at vare ca. 70 dage
|
Forskellen i ROM mellem målingerne ved baseline og i slutningen af programmet. Programmet vil vare, indtil der ved CT og laboratoriemålinger (knoglealkalisk fosfatase) er bevis for, at osteogenese er gået ind i en hviletilstand.
profylaktisk program
|
Ifølge litteraturen anslås det at vare ca. 70 dage
|
|
HO udseende på CT
Tidsramme: Ifølge litteraturen anslås det at vare ca. 70 dage
|
Baseret på Brooker HO-klassificeringsmetoden (mellem I og IV, hvor IV er brodannende knogle- og ledankylose), vil forskellen i CT-udseende ved baseline og i slutningen af programmet tjene som et beskrivende værktøj.
Indtil der er bevis ved CT og laboratoriemålinger (knoglealkalisk fosfatase), at osteogenesen er gået ind i en hviletilstand.
|
Ifølge litteraturen anslås det at vare ca. 70 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patients Glasgow Coma Scale (GCS)
Tidsramme: Ifølge litteraturen anslås det at vare ca. 70 dage
|
Beregning af GCS (interval 0-15, hvor 15 er det normale) i begyndelsen og i slutningen af CPM-programmet. Indtil der er bevis ved CT og laboratoriemålinger (knoglealkalisk fosfatase), at osteogenese er gået ind i en hviletilstand.
|
Ifølge litteraturen anslås det at vare ca. 70 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Scalzitti DA. Because of the risk of developing heterotopic ossification, are passive range of motion exercises contraindicated following traumatic injuries? Phys Ther. 2003 Jul;83(7):659-7. No abstract available.
- Vasileiadis GI, Varvarousis DN, Manolis I, Ploumis A. The Impact of Continuous Passive Motion on Heterotopic Ossification Maturation. Am J Phys Med Rehabil. 2021 Dec 1;100(12):e194-e197. doi: 10.1097/PHM.0000000000001852.
- Vasileiadis GI, Balta AA, Zerva A, Kontogiannopoulos V, Varvarousis DN, Dimakopoulos G, Ploumis A. Role of Kinesiotherapy in the Prevention of Heterotopic Ossification: A Systematic Review. Am J Phys Med Rehabil. 2023 Feb 1;102(2):110-119. doi: 10.1097/PHM.0000000000002043. Epub 2022 Apr 28.
- Genet F, Chehensse C, Jourdan C, Lautridou C, Denormandie P, Schnitzler A. Impact of the operative delay and the degree of neurologic sequelae on recurrence of excised heterotopic ossification in patients with traumatic brain injury. J Head Trauma Rehabil. 2012 Nov-Dec;27(6):443-8. doi: 10.1097/HTR.0b013e31822b54ba.
- van Kampen PJ, Martina JD, Vos PE, Hoedemaekers CW, Hendricks HT. Potential risk factors for developing heterotopic ossification in patients with severe traumatic brain injury. J Head Trauma Rehabil. 2011 Sep-Oct;26(5):384-91. doi: 10.1097/HTR.0b013e3181f78a59.
- Citak M, Suero EM, Backhaus M, Aach M, Godry H, Meindl R, Schildhauer TA. Risk factors for heterotopic ossification in patients with spinal cord injury: a case-control study of 264 patients. Spine (Phila Pa 1976). 2012 Nov 1;37(23):1953-7. doi: 10.1097/BRS.0b013e31825ee81b.
- Shehab D, Elgazzar AH, Collier BD. Heterotopic ossification. J Nucl Med. 2002 Mar;43(3):346-53.
- Holguin PH, Rico AA, Garcia JP, Del Rio JL. Elbow anchylosis due to postburn heterotopic ossification. J Burn Care Rehabil. 1996 Mar-Apr;17(2):150-4. doi: 10.1097/00004630-199603000-00009.
- Linan E, O'Dell MW, Pierce JM. Continuous passive motion in the management of heterotopic ossification in a brain injured patient. Am J Phys Med Rehabil. 2001 Aug;80(8):614-7. doi: 10.1097/00002060-200108000-00013.
- Stover SL, Hataway CJ, Zeiger HE. Heterotopic ossification in spinal cord-injured patients. Arch Phys Med Rehabil. 1975 May;56(5):199-204.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Patologiske processer
- Kraniocerebralt traume
- Traumer, nervesystemet
- Rygmarvssygdomme
- Hjerneskader, traumatiske
- Sår og skader
- Hjerneskader
- Rygmarvsskader
- Ossifikation, Heterotopic
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Knogletæthedsbevarende midler
- Zoledronsyre
Andre undersøgelses-id-numre
- CPMUIoannina
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Continuous Passive Motion (CPM)
-
Chang Gung UniversityRekruttering
-
Shin Kong Wu Ho-Su Memorial HospitalAfsluttetKritisk sygdom | Muskelatrofi | Mekanisk ventilation | ICU-erhvervet svaghed | Fælles kontraktTaiwan
-
Brigham and Women's HospitalThe New England Baptist HospitalAfsluttetKnæarthroplastik
-
Xeras Medical TechnologiesAfsluttetTotal knæudskiftningForenede Stater
-
Universite Cote d'AzurAfsluttetRehabilitering af forreste korsbåndFrankrig
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreAfsluttetSmerte | Transkutan elektrisk nervestimulation
-
Al Hayah University In CairoRekrutteringDistale radiusfrakturerEgypten
-
Pacific Parkinson's Research CentreAfsluttet
-
Meir Medical CenterUkendtOsteopeni af præmaturitetIsrael
-
Pacific Parkinson's Research CentreNatural Sciences and Engineering Research Council, CanadaRekruttering