- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05910580
Forbedring af alkohol- og stofbrugsadgang, resultat, lighed i de reproduktive år
Forbedring af alkohol- og stofbrugsadgang, resultater og lighed i de reproduktive år: Et type 1-hybridforsøg i familieplanlægningsklinikker
Målet med dette kliniske forsøg er at teste effektiviteten af evidensbaseret screening, kort intervention og henvisning til behandling (SBIRT) blandt voksne patienter, som screener positive over for en eller flere risikofyldte alkohol- eller stofbrugsadfærder, mens de søger pleje ved en seksuel og klinik for reproduktiv sundhed (SRH).
De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare er:
- Påvirker SBIRT patienters alkohol- og stofbrug, SRH, mental sundhed, fysisk sundhed, livskvalitet og velvære?
- Er SBIRT-effektiviteten forskellig efter etnicitet, socioøkonomisk status, alder, køn og urbanitet?
- Er SBIRT-effektiviteten forskellig efter leveringsmåde (personlig versus telemedicin)?
Deltagerne vil modtage personlig SBIRT, telemedicin SBIRT eller sædvanlig pleje. Deltagerne vil gennemføre undersøgelser ved interviews ved baseline, 30 dage og 3 måneder.
Forskere vil sammenligne patienter, der modtog SBIRT, med patienter, der modtager sædvanlig pleje for at se, om patienter, der modtager SBIRT-intervention, har en større reduktion i negative resultater sammenlignet med dem, der modtager sædvanlig pleje. I denne indstilling består sædvanlig pleje af grundlæggende spørgsmål om mængde og hyppighed, der stilles inkonsekvent som en del af indlæggelsesprocessen og varierer fra udbyder, uden standardiseret tilgang til screening, behandling, opfølgning eller henvisning.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Risikofyldt alkohol- og stofbrug er forbundet med alvorlige, negative og langsigtede sundhedsmæssige udfald og uligheder, herunder seksuel og reproduktiv sundhed (SRH), blandt reproduktive ældre mennesker i USA. Høje forekomster og følgevirkninger af alkohol- og stofbrug, som uforholdsmæssigt opleves af strukturelt marginaliserede grupper, former livslange sundhedsuligheder for mennesker af racemæssig/etnisk minoritet, som lever i fattigdom og bor i underressourcemæssige og undertjente samfund. Blandt befolkningsgrupper, der er i risiko for graviditetsrelaterede følgesygdomme (hovedsageligt dem, der identificerer sig selv som kvinder og dermed vores primære fokus), bidrager skadelige alkohol- og stofbrugsforstyrrelser (AUD'er)/misbrugsforstyrrelser (SUD'er) til manglende brug af kondom og prævention blandt personer, der ikke har til hensigt at blive gravide, sex under beruselse, sex uden samtykke, vold/voldtægt, seksuelt overførte infektioner, utilsigtet graviditet og morbiditet og mortalitet hos mødre og spædbørn.
Familieplanlægningsklinikker (FP) er enestående velegnede, men fuldstændig uudnyttede steder til implementering og skalering af integrerede alkohol-/stofbrugstjenester. Hovedsageligt samfundsbaserede sundhedscentre, der er offentligt finansieret og/eller betjener Medicaid-tilmeldte, FP-klinikker er en betroet plejekilde og primært adgangspunkt for kvinder i reproduktive alderen og et sikkerhedsnet for de mest socialt udsatte grupper. Alligevel har få, om nogen, undersøgelser nøje evalueret interventioner eller implementeringsstrategier for at accelerere udbredelsen af alkohol-/stoftjenester i FP-sammenhænge. Inden for obstetrik og HIV er udbredt anvendelse af evidensbaseret SBIRT (screening, kort intervention og henvisning til behandling) udelukket af barrierer på flere niveauer; Der mangler data om specifikke udfordringer, som FP-udbydere står over for. Stort set intet vides om telemedicin, som er blevet rullet ud til prævention og andre rutinebesøg under pandemien, som en teknologisk infrastruktur for SBIRT. Hvorvidt og hvordan den lovende strategi for Implementering og Sustainment Facilitation (ISF) kan bygge bro over systembarrierer og understøtte opskalering i FP-indstillinger er ukendt.
Vi foreslår en forklarende, sekventiel, blandede metodeundersøgelse af alkohol- og stof-SBIRT i et ekspansivt FP-kliniknetværk - en ny og meget virkningsfuld setting med en national rækkevidde af en mangfoldig og stort set strukturelt ugunstigt stillet befolkning af kvinder i reproduktive alderen med størst risiko for AUD'er /SUDs. Vi vil gennemføre et randomiseret type 1 hybrid-effektivitets-implementeringsforsøg i et stort nordøstligt regionalt datterselskab og dets fire klinikker i en national SRH-plejeorganisation.
Resultaterne vil informere en evidensbaseret, innovativ, interessentdrevet FP SBIRT-model som svar på opfordringerne på højt niveau om integreret kvindesundhedspleje. Med konkret vejledning til at skalere alkohol-/stoftjenester i SRH-miljøer nationalt, vil resultaterne fremme kvinders ligestilling i sundhed i hele USA.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Kelli S Hall, PhD MS
- Telefonnummer: 212-305-4805
- E-mail: ksh2110@cumc.columbia.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Jessica LaHote, MPH
- Telefonnummer: 212-305-4805
- E-mail: jl5348@cumc.columbia.edu
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Rekruttering
- Greater Boston Health Center
-
Marlborough, Massachusetts, Forenede Stater, 01752
- Rekruttering
- Metro West Health Center
-
Springfield, Massachusetts, Forenede Stater, 01107
- Rekruttering
- Western Massachusetts Health Center
-
Worcester, Massachusetts, Forenede Stater, 01609
- Rekruttering
- Central Massachusetts Health Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Over 18 år
- bosat i USA
- Har internetadgang (ejer en computer eller smartphone)
- Screen positiv over for en eller flere risikabel alkohol- og stofbrugsadfærd som bestemt af vores standardiserede forkortede instrumenter
Ekskluderingskriterier:
- Ikke i stand til at kommunikere (læse, tale, skrive) på engelsk eller spansk
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Screening, kort intervention og henvisning til behandling (SBIRT)
Patienter på undersøgelsesklinikker, som er randomiseret til at modtage interventionen Screening, Brief Intervention og Referral to Treatment (SBIRT), som leveres personligt og gennem telemedicin.
|
Screening, kort intervention og henvisning til behandling (SBIRT) er en evidensbaseret tilgang, der understøttes af nationale sundhedsorganisationer, herunder Preventative Services Task Force og American College of Obstetrics and Gynecologists.
Validerede værktøjer vil effektivt screene en persons risiko for stofbrug.
Patienter, der screener i det risikable/skadelige område, modtager derefter en kort motiverende interviewbaseret intervention tilpasset fra det evidensbaserede Brief Negotiated Interview, der varer 5-10 minutter, som giver feedback, hjælper med at udforske sundhedsrisici og motiverer til forandring.
Personer, der screener i den alvorlige kategori, hvilket indikerer en sandsynlig AUD/SUD, modtager også en kort intervention, rettet mod at øge motivationen til at acceptere en henvisning til behandling, og som kræver en mere intensiv tilgang, vil også modtage en varm-hånd-off-henvisning til specialafhængighed behandling.
Procedurer for SBIRT-levering vil blive tilpasset strømmen af telemedicinske besøg.
|
|
Ingen indgriben: Sædvanlig pleje
Patienter på studieklinikker, der er randomiseret til at modtage sædvanlig pleje.
Ingen af klinikstederne har implementeret standardiseret screening, kort intervention eller henvisning til behandlingskomponenter.
I denne indstilling består sædvanlig pleje af grundlæggende spørgsmål om mængde og hyppighed, der stilles inkonsekvent som en del af indlæggelsesprocessen og varierer fra udbyder, uden standardiseret tilgang til screening, behandling, opfølgning eller henvisning.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitligt antal drinks pr. Drikkedag
Tidsramme: Baseline, dag 30, måned 3
|
Deltagerne bliver bedt om selvrapportering af antallet af drikkevarer, der forbruges på dage, hvor alkohol blev konsumeret i løbet af de sidste 30 dage.
|
Baseline, dag 30, måned 3
|
|
Antal dage med stofbrug
Tidsramme: Baseline, dag 30, måned 3
|
Deltagerne bliver bedt om selvrapportering af antallet af dage med stofbrug i de sidste 30 dage.
|
Baseline, dag 30, måned 3
|
|
Forekomst af sex under indflydelse af alkohol/stoffer
Tidsramme: Baseline, dag 30, måned 3
|
Enhver forekomst af køn under indflydelse af alkohol/stoffer i de sidste 30 dage.
|
Baseline, dag 30, måned 3
|
|
Antal begivenheder med sex under indflydelse af alkohol/stoffer
Tidsramme: Baseline, dag 30, måned 3
|
Antallet af begivenheder med sex under indflydelse af alkohol/stoffer i de sidste 30 dage.
|
Baseline, dag 30, måned 3
|
|
Patient Health Spørgeskema (PHQ-9)
Tidsramme: Baseline, dag 30, måned 3
|
Patientens sundhedsspørgeskema (PHQ-9) er et 9-punkts instrument, der vurderer symptomer på depression i løbet af de foregående to uger.
Svarene gives på en 4-punkts skala, hvor 0 = slet ikke og 3 = næsten hver dag.
De samlede scoringer spænder fra 0 til 27, hvor højere score indikerer større følelser af depression.
Resultater på 0 til 4 indikerer minimal depression, scoringer på 5 til 9 indikerer mild depression, scoringer på 10 til 14 indikerer moderat depression, scoringer på 15 til 19 indikerer moderat svær depression og scoringer på 20 eller mere indikerer svær depression.
|
Baseline, dag 30, måned 3
|
|
Antal klinikpatienter, der modtager en kort indgriben i implementeringsfasen
Tidsramme: I løbet af den 12-måneders implementeringsfase
|
Antallet af patienter i hver klinik, der screener positiv, modtager en kort indgriben i gennemførelsesfasen af undersøgelsen.
|
I løbet af den 12-måneders implementeringsfase
|
|
Antal klinikpatienter, der modtager en kort indgriben i oprettelse af fase
Tidsramme: I den 12-måneders opretholdelsesfase
|
Antallet af patienter i hver klinik, der screener positive, der modtager en kort indgriben i undersøgelsesfasen af undersøgelsen.
|
I den 12-måneders opretholdelsesfase
|
|
Antal udbydere, der bruger SBIRT i implementeringsfasen
Tidsramme: I løbet af den 12-måneders implementeringsfase
|
Antallet af udbydere i hver klinik ved hjælp af SBIRT i implementeringsfasen.
|
I løbet af den 12-måneders implementeringsfase
|
|
Antal klinikker, der bruger SBIRT i oprettelse af fase
Tidsramme: I den 12-måneders opretholdelsesfase
|
Antallet af klinikker, der bruger SBIRT i oprettelse af fasen.
|
I den 12-måneders opretholdelsesfase
|
|
Antal udbydere, der bruger SBIRT i oprettelse af fasen
Tidsramme: I den 12-måneders opretholdelsesfase
|
Antallet af udbydere i hver klinik ved hjælp af SBIRT i oprettelse af fasen.
|
I den 12-måneders opretholdelsesfase
|
|
Antal færdige BIOS -sporingsark for at opnå kompetence
Tidsramme: I forberedelsesfasen
|
Antallet af afsluttede korte interventionsobservationsark (BIOS), der er nødvendigt for at opnå kompetence, vil blive undersøgt.
|
I forberedelsesfasen
|
|
Kort interventionsobservationsark (BIOS) score
Tidsramme: I løbet af den 12-måneders implementeringsfase
|
Fidelitet til interventionen vurderes som den gennemsnitlige score på de første 10 poster i det korte interventionsobservationsark (BIOS).
Resultatet pr. Udbyder bestemmes ud fra en prøve af lyd registrerede korte interventioner.
Svar på genstande registreres som en "ja" eller "ingen" vurdering af, om trinnene i den korte indgriben blev afsluttet.
Den samlede score er antallet af "ja" -artikler og kan variere fra 0 til 10, med højere score, der indikerer flere trin, der er afsluttet.
|
I løbet af den 12-måneders implementeringsfase
|
|
Kort interventionsobservationsark (BIOS) score - motiverende stil
Tidsramme: I løbet af den 12-måneders implementeringsfase
|
Fidelitet til interventionen vurderes som den gennemsnitlige score på det 11. element i det korte interventionsobservationsark (BIOS).
Resultatet pr. Udbyder bestemmes ud fra en prøve af lyd registrerede korte interventioner.
Punkt 11 vurderer den overordnede motiverende interviewstil, der bruges af udbyderen.
Resultater er vurderet på en 7-punkts skala, hvor 1 = slet ikke og 7 = meget effektivt.
Højere score indikerer større motiverende interviewstil.
|
I løbet af den 12-måneders implementeringsfase
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal dage med alkoholbrug
Tidsramme: Baseline, dag 30, måned 3
|
Deltagerne bliver bedt om selvrapportering af antallet af dage, de forbrugte alkohol i løbet af de sidste 30 dage.
|
Baseline, dag 30, måned 3
|
|
Antal dage med overstadig drikke
Tidsramme: Baseline, dag 30, måned 3
|
Deltagerne bliver bedt om at selvrapportere antallet af dage, de forbrugte 4 eller flere alkoholiske drikke om dagen i løbet af de sidste 30 dage.
|
Baseline, dag 30, måned 3
|
|
Alkoholbrugsforstyrrelser Identifikation Test-Concise (Audit-C) score
Tidsramme: Baseline, dag 30, måned 3
|
Identifikationstestkoncise for alkoholbrug (Audit-C) er et 3-punkts alkoholscreeningsinstrument, der pålideligt identificerer personer, der er farlige drikkere eller har aktive alkoholbrugsforstyrrelser (inklusive alkoholmisbrug eller afhængighed).
Spørgeskemaet spørger om drikkeadfærd i de sidste 30 dage.
Svar på genstande gives på en 5-punkts skala, hvor 0 = aldrig og 4 = den højeste hyppighed af alkoholbrug eller forbrug pr. Drikkedag.
De samlede scoringer spænder fra 0 (ikke-drikkere) til 12. Højere score indikerer, at en persons alkoholforbrug sandsynligvis vil påvirke hans eller hendes helbred og sikkerhed.
|
Baseline, dag 30, måned 3
|
|
Resultat for screening af stofmisbrug (DAST-10) score
Tidsramme: Baseline, dag 30, måned 3
|
Screeningstesten for narkotikamisbrug (DAST-10) er et instrument for 10 punkter, der vurderer stofbrug (ikke inklusive alkohol- og tobaksbrug).
Hver vare reageres på som "ja" eller "nej", og den samlede score er summen af alle "ja" svar.
De samlede scoringer spænder fra 0 til 10 med en score på 0, hvilket indikerer, at der ikke rapporteres om problemer, og graden af problemer, der er relateret til stofmisbrug, stiger, når den samlede score stiger.
Resultater på 1 eller 2 indikerer et lavt niveau af problemer, scoringer på 3 til 5 indikerer et moderat niveau af problemer, scoringer på 6 til8 indikerer betydelige niveauer af problemer, og scoringer på 9 og 10 indikerer alvorlige niveauer af problemer relateret til stofmisbrug.
|
Baseline, dag 30, måned 3
|
|
Forekomst af kondom ikke -brug
Tidsramme: Baseline, dag 30, måned 3
|
Deltagerne bliver bedt om at rapportere enhver forekomst af kondom ikke -brugte monogame møder i de sidste 30 dage, blandt kvinder, der ikke har til hensigt graviditet.
|
Baseline, dag 30, måned 3
|
|
Antal begivenheder med kondom ikke -brug
Tidsramme: Baseline, dag 30, måned 3
|
Deltagere, der rapporterer kondomets ikke -brug, bliver bedt om at rapportere antallet af begivenheder, der ikke er brugte monogame møder i de sidste 30 dage, blandt kvinder, der ikke har til hensigt graviditet.
|
Baseline, dag 30, måned 3
|
|
Forekomst af prævention ikke
Tidsramme: Baseline, dag 30, måned 3
|
Deltagerne bliver bedt om at rapportere enhver forekomst af prævention, der ikke er brugte monogame møder i de sidste 30 dage, blandt kvinder, der ikke har til hensigt graviditet.
|
Baseline, dag 30, måned 3
|
|
Antal begivenheder med prævention ikke
Tidsramme: Baseline, dag 30, måned 3
|
Deltagerne, der rapporterer om prævention, ikke er brugte, bliver bedt om at rapportere antallet af begivenheder i prævention, som ikke er brugte monogame møder i de sidste 30 dage, blandt kvinder, der ikke har til hensigt graviditet.
|
Baseline, dag 30, måned 3
|
|
Forekomst af beklaget/ikke -konsensuel sex og seksuel vold
Tidsramme: Baseline, dag 30, måned 3
|
Deltagerne bliver bedt om at rapportere enhver forekomst af ikke-konsensual sex, beklagede sex eller seksuel vold i de sidste 30 dage.
|
Baseline, dag 30, måned 3
|
|
Antal begivenheder med beklaget/ikke -konsensuel sex og seksuel vold
Tidsramme: Baseline, dag 30, måned 3
|
Deltagere, der rapporterede ikke-konsensual sex, beklagede sex eller seksuel vold i de sidste 30 dage bliver bedt om at rapportere antallet af begivenheder.
|
Baseline, dag 30, måned 3
|
|
Utilsigtet graviditet
Tidsramme: Baseline, dag 30, måned 3
|
Deltagerne bliver bedt om at rapportere enhver forekomst af utilsigtet graviditet, der forekommer i de sidste 30 dage.
|
Baseline, dag 30, måned 3
|
|
Generaliseret angstlidelse 7-punkt (GAD-7) skala score
Tidsramme: Baseline, dag 30, måned 3
|
Den generaliserede angstlidelse 7-punkt (GAD-7) instrument er et velvalideret patientens selvrapporteringsskala måling af angstens sværhedsgrad.
Deltagerne reagerer på udsagn for at indikere, hvor ofte de er blevet generet af specificerede symptomer på angst (såsom "føler sig nervøs, ængstelig eller på kant).
Svarvalg inkluderer 0 = slet ikke sikker, 1 = flere dage, 2 = over halvdelen af dagene og 3 = næsten hver dag.
De samlede scoringer spænder fra 0 til 21 med højere score, hvilket indikerer øget angst.
En score på 0 til 4 indikerer minimal angst, scoringer på 5 til 9 indikerer mild angst, scoringer på 10 til 14 indikerer moderat angst, og scoringer på 15 til 21 indikerer alvorlig angst.
|
Baseline, dag 30, måned 3
|
|
Verdenssundhedsorganisation-fem-velværeindeks (WHO-5) score
Tidsramme: Baseline, dag 30, måned 3
|
Verdenssundhedsorganisationen-fem velbefindende indeks (WHO-5) en skala på 5 punkter, der måler subjektiv psykologisk velvære i de sidste 14 dage.
Svar på varer gives på 6-punkts skala, hvor 0 = på ingen tid og 5 = hele tiden.
De samlede rå scoringer spænder fra 0 til 25, hvor 0 repræsenterer det værst mulige og 25, der repræsenterer den bedst mulige livskvalitet.
Resultater kan også multipliceres med 4 for at opnå en procentvis score i området fra 0 til 100, hvor 0 repræsenterer den værst mulige livskvalitet og 100 repræsenterer den bedst mulige livskvalitet.
|
Baseline, dag 30, måned 3
|
|
Generel selvrapporteret sundhedsresultat
Tidsramme: Baseline, dag 30, måned 3
|
Likert-klassificering af generel selvrapporteret sundhed i de sidste 30 dage
|
Baseline, dag 30, måned 3
|
|
12-punkts kort form (SF-12) Health Survey Score
Tidsramme: Baseline, dag 30, måned 3
|
Livskvalitet vurderes med SF-12 Health Survey.
SF-12 er en multifunktion, standardiseret selvrapportering med kort formundersøgelse med 12 spørgsmål, der vurderer mental og fysisk funktion.
SF-12 består af 12 poster med et Likert-svarformat, der måler livskvalitet med en fysisk komponentoversigt (PCS) og mental komponentoversigt (MCS).
Underskalaer, der er forbundet med pc'erne, inkluderer fysisk funktion, rollebegrænsninger på grund af fysiske problemer, kropslige smerter og generelle sundhedsopfattelser.
Underskalaer, der er forbundet med MCS, inkluderer vitalitet (energi og træthed), social funktion, rollebegrænsninger på grund af følelsesmæssige problemer og mental sundhed.
En scoringsalgoritme bruges til at generere en total score for hver komponent, der spænder fra 0 til 100.
Lave værdier repræsenterer en dårlig sundhedstilstand, mens høje værdier repræsenterer en god sundhedstilstand.
|
Baseline, dag 30, måned 3
|
|
Antal patienter, der er screenet i implementeringsfasen
Tidsramme: I løbet af den 12-måneders implementeringsfase
|
Antallet af patienter, ud af alle patienter, der blev set på undersøgelsesstederne, der er screenet i implementeringsfasen.
|
I løbet af den 12-måneders implementeringsfase
|
|
Antal patienter, der blev screenet i bæredygtighedsfasen
Tidsramme: I den 12-måneders opretholdelsesfase
|
Antallet af patienter, ud af alle patienter, der ses på undersøgelsesstederne, der er screenet i bæredygtighedsfasen.
|
I den 12-måneders opretholdelsesfase
|
|
Antal patienter, der modtager henvisning i implementeringsfasen
Tidsramme: I løbet af den 12-måneders implementeringsfase
|
Antallet af patienter, der screener på et alvorligt niveau af alkoholbrug, der modtager en henvisning i implementeringsfasen.
|
I løbet af den 12-måneders implementeringsfase
|
|
Antal patienter, der modtager henvisning i opretholdelse af fasen
Tidsramme: I den 12-måneders opretholdelsesfase
|
Antallet af patienter, der screener på et alvorligt niveau af alkoholbrug, der modtager en henvisning i oprettelse af fasen.
|
I den 12-måneders opretholdelsesfase
|
|
University of Missouri-Kansas City Screening & Kort interventionskendskabsvurderingsscore
Tidsramme: I løbet af implementeringsfasen
|
SBIRT-viden vurderes med University of Missouri-Kansas City Screening & Brief Intervention Knowledge Assessment.
Dette instrument afsluttes af udbydere, der gennemgår træning i SBIRT.
Resultater spænder fra 0-20, med højere score, der indikerer mere viden om SBIRT.
|
I løbet af implementeringsfasen
|
|
Kort interventionsobservationsark (BIOS) score i forberedelsesfasen
Tidsramme: Under forberedelsen og implementeringsfaserne
|
Fidelitet til interventionen vurderes som den gennemsnitlige score på de første 10 poster i det korte interventionsobservationsark (BIOS) fra den sidste observation, der blev udført under udbyderuddannelse.
Resultatet pr. Udbyder bestemmes ud fra en prøve af lyd registrerede korte interventioner.
Svar på genstande registreres som en "ja" eller "ingen" vurdering af, om trinnene i den korte indgriben blev afsluttet.
Den samlede score er antallet af "ja" -artikler og kan variere fra 0 til 10, med højere score, der indikerer flere trin, der er afsluttet.
|
Under forberedelsen og implementeringsfaserne
|
|
Kort interventionsobservationsark (BIOS) score - motiverende stil
Tidsramme: Under forberedelsen og implementeringsfaserne
|
Fidelitet til interventionen vurderes som den gennemsnitlige score på det 11. element i det korte interventionsobservationsark (BIOS) fra den sidste observation, der blev udført under udbyderuddannelse.
Resultatet pr. Udbyder bestemmes ud fra en prøve af lyd registrerede korte interventioner.
Punkt 11 vurderer den overordnede motiverende interviewstil, der bruges af udbyderen.
Resultater er vurderet på en 7-punkts skala, hvor 1 = slet ikke og 7 = meget effektivt.
Højere score indikerer større motiverende interviewstil.
|
Under forberedelsen og implementeringsfaserne
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med STI -diagnose
Tidsramme: Baseline, dag 30, måned 3
|
Antallet af deltagere, der modtager en diagnose af en mere seksuelt overførte infektioner (STI'er) i de sidste 30 dage.
|
Baseline, dag 30, måned 3
|
|
Tidligere eller nuværende modtagelse af stofbrugsbehandling eller -tjenester
Tidsramme: Baseline, dag 30, måned 3
|
Antal dage/gange deltageren modtog behandling eller rådgivning for alkohol eller stoffer eller deltog i et selvhjælp/gensidigt støttemøde i de sidste 30 dage
|
Baseline, dag 30, måned 3
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kelli S Hall, MD, Columbia University
- Ledende efterforsker: Justine Welsh, MD, Emory University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Friedmann PD, McCullough D, Chin MH, Saitz R. Screening and intervention for alcohol problems. A national survey of primary care physicians and psychiatrists. J Gen Intern Med. 2000 Feb;15(2):84-91. doi: 10.1046/j.1525-1497.2000.03379.x.
- Heil SH, Jones HE, Arria A, Kaltenbach K, Coyle M, Fischer G, Stine S, Selby P, Martin PR. Unintended pregnancy in opioid-abusing women. J Subst Abuse Treat. 2011 Mar;40(2):199-202. doi: 10.1016/j.jsat.2010.08.011. Epub 2010 Oct 30.
- National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine; Health and Medicine Division; Board on Population Health and Public Health Practice; Committee on the Examination of the Integration of Opioid and Infectious Disease Prevention Efforts in Select Programs. Opportunities to Improve Opioid Use Disorder and Infectious Disease Services: Integrating Responses to a Dual Epidemic. Washington (DC): National Academies Press (US); 2020 Jan 23. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK555809/
- Tan CH, Denny CH, Cheal NE, Sniezek JE, Kanny D. Alcohol use and binge drinking among women of childbearing age - United States, 2011-2013. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2015 Sep 25;64(37):1042-6. doi: 10.15585/mmwr.mm6437a3.
- Naimi TS, Lipscomb LE, Brewer RD, Gilbert BC. Binge drinking in the preconception period and the risk of unintended pregnancy: implications for women and their children. Pediatrics. 2003 May;111(5 Pt 2):1136-41.
- Thomas AG, Brodine SK, Shaffer R, Shafer MA, Boyer CB, Putnam S, Schachter J. Chlamydial infection and unplanned pregnancy in women with ready access to health care. Obstet Gynecol. 2001 Dec;98(6):1117-23.
- Kesmodel U, Wisborg K, Olsen SF, Henriksen TB, Secher NJ. Moderate alcohol intake in pregnancy and the risk of spontaneous abortion. Alcohol Alcohol. 2002 Jan-Feb;37(1):87-92. doi: 10.1093/alcalc/37.1.87.
- Ko JY, Wolicki S, Barfield WD, Patrick SW, Broussard CS, Yonkers KA, Naimon R, Iskander J. CDC Grand Rounds: Public Health Strategies to Prevent Neonatal Abstinence Syndrome. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2017 Mar 10;66(9):242-245. doi: 10.15585/mmwr.mm6609a2.
- Terplan M, Lawental M, Connah MB, Martin CE. Reproductive Health Needs Among Substance Use Disorder Treatment Clients. J Addict Med. 2016 Jan-Feb;10(1):20-5. doi: 10.1097/ADM.0000000000000175.
- Cornford CS, Close HJ, Bray R, Beere D, Mason JM. Contraceptive use and pregnancy outcomes among opioid drug-using women: a retrospective cohort study. PLoS One. 2015 Mar 4;10(3):e0116231. doi: 10.1371/journal.pone.0116231. eCollection 2015.
- Stanhope TJ, Gill LA, Rose C. Chronic opioid use during pregnancy: maternal and fetal implications. Clin Perinatol. 2013 Sep;40(3):337-50. doi: 10.1016/j.clp.2013.05.015. Epub 2013 Jul 4.
- Kellogg A, Rose CH, Harms RH, Watson WJ. Current trends in narcotic use in pregnancy and neonatal outcomes. Am J Obstet Gynecol. 2011 Mar;204(3):259.e1-4. doi: 10.1016/j.ajog.2010.12.050.
- Pinedo M. Help seeking behaviors of Latinos with substance use disorders who perceive a need for treatment: Substance abuse versus mental health treatment services. J Subst Abuse Treat. 2020 Feb;109:41-45. doi: 10.1016/j.jsat.2019.11.006. Epub 2019 Nov 14.
- Hadland SE, Copelas SH, Harris SK. Trajectories of Substance Use Frequency among Adolescents Seen in Primary Care: Implications for Screening. J Pediatr. 2017 May;184:178-185. doi: 10.1016/j.jpeds.2017.01.033. Epub 2017 Feb 10.
- Chavez LJ, Kelleher KJ, Matson SC, Wickizer TM, Chisolm DJ. Mental Health and Substance Use Care Among Young Adults Before and After Affordable Care Act (ACA) Implementation: A Rural and Urban Comparison. J Rural Health. 2018 Dec;34(1):42-47. doi: 10.1111/jrh.12258. Epub 2017 Jul 7.
- Hayes DK, Robbins CL, Ko JY. Trends in Selected Chronic Conditions and Related Risk Factors Among Women of Reproductive Age: Behavioral Risk Factor Surveillance System, 2011-2017. J Womens Health (Larchmt). 2020 Dec;29(12):1576-1585. doi: 10.1089/jwh.2019.8275. Epub 2020 May 22.
- Hall KS, Samari G, Garbers S, Casey SE, Diallo DD, Orcutt M, Moresky RT, Martinez ME, McGovern T. Centring sexual and reproductive health and justice in the global COVID-19 response. Lancet. 2020 Apr 11;395(10231):1175-1177. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30801-1. No abstract available.
- ACOG Committee on Health Care for Underserved Women; American Society of Addiction Medicine. ACOG Committee Opinion No. 524: Opioid abuse, dependence, and addiction in pregnancy. Obstet Gynecol. 2012 May;119(5):1070-6. doi: 10.1097/AOG.0b013e318256496e.
- Frost JJ, Gold RB, Bucek A. Specialized family planning clinics in the United States: why women choose them and their role in meeting women's health care needs. Womens Health Issues. 2012 Nov-Dec;22(6):e519-25. doi: 10.1016/j.whi.2012.09.002.
- Hall KS, Harris LH, Dalton VK. Women's Preferred Sources for Primary and Mental Health Care: Implications for Reproductive Health Providers. Womens Health Issues. 2017 Mar-Apr;27(2):196-205. doi: 10.1016/j.whi.2016.09.014. Epub 2016 Nov 4.
- Wright TE, Terplan M, Ondersma SJ, Boyce C, Yonkers K, Chang G, Creanga AA. The role of screening, brief intervention, and referral to treatment in the perinatal period. Am J Obstet Gynecol. 2016 Nov;215(5):539-547. doi: 10.1016/j.ajog.2016.06.038. Epub 2016 Jul 1.
- Rahm AK, Boggs JM, Martin C, Price DW, Beck A, Backer TE, Dearing JW. Facilitators and Barriers to Implementing Screening, Brief Intervention, and Referral to Treatment (SBIRT) in Primary Care in Integrated Health Care Settings. Subst Abus. 2015;36(3):281-8. doi: 10.1080/08897077.2014.951140. Epub 2014 Aug 15.
- Hettema J, Cockrell S, Russo J, Corder-Mabe J, Yowell-Many A, Chisholm C, Ingersoll K. Missed Opportunities: Screening and Brief Intervention for Risky Alcohol Use in Women's Health Settings. J Womens Health (Larchmt). 2015 Aug;24(8):648-54. doi: 10.1089/jwh.2014.4961. Epub 2015 Jul 31.
- Goldstein KM, Zullig LL, Dedert EA, Alishahi Tabriz A, Brearly TW, Raitz G, Sata SS, Whited JD, Bosworth HB, Gordon AM, Nagi A, Williams JW Jr, Gierisch JM. Telehealth Interventions Designed for Women: an Evidence Map. J Gen Intern Med. 2018 Dec;33(12):2191-2200. doi: 10.1007/s11606-018-4655-8. Epub 2018 Oct 3.
- Boudreaux ED, Haskins B, Harralson T, Bernstein E. The remote brief intervention and referral to treatment model: Development, functionality, acceptability, and feasibility. Drug Alcohol Depend. 2015 Oct 1;155:236-42. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2015.07.014. Epub 2015 Jul 23.
- Becker SJ, Murphy CM, Hartzler B, Rash CJ, Janssen T, Roosa M, Madden LM, Garner BR. Project MIMIC (Maximizing Implementation of Motivational Incentives in Clinics): A cluster-randomized type 3 hybrid effectiveness-implementation trial. Addict Sci Clin Pract. 2021 Oct 12;16(1):61. doi: 10.1186/s13722-021-00268-0.
- Garner BR, Zehner M, Roosa MR, Martino S, Gotham HJ, Ball EL, Stilen P, Speck K, Vandersloot D, Rieckmann TR, Chaple M, Martin EG, Kaiser D, Ford JH 2nd. Testing the implementation and sustainment facilitation (ISF) strategy as an effective adjunct to the Addiction Technology Transfer Center (ATTC) strategy: study protocol for a cluster randomized trial. Addict Sci Clin Pract. 2017 Nov 17;12(1):32. doi: 10.1186/s13722-017-0096-7.
- Garner BR, Gotham HJ, Chaple M, Martino S, Ford Ii JH, Roosa MR, Speck KJ, Vandersloot D, Bradshaw M, Ball EL, Toro AK, Griggs C, Tueller SJ. The implementation and sustainment facilitation strategy improved implementation effectiveness and intervention effectiveness: Results from a cluster-randomized, type 2 hybrid trial. Implement Res Pract. 2020 Jan-Dec;1:2633489520948073. doi: 10.1177/2633489520948073. Epub 2020 Sep 7.
- Gotham HJ, Wilson K, Carlson K, Rodriguez G, Kuofie A, Witt J. Implementing Substance Use Screening in Family Planning. J Nurse Pract. 2019;15(4):306-310.
- Robbins C, Boulet SL, Morgan I, D'Angelo DV, Zapata LB, Morrow B, Sharma A, Kroelinger CD. Disparities in Preconception Health Indicators - Behavioral Risk Factor Surveillance System, 2013-2015, and Pregnancy Risk Assessment Monitoring System, 2013-2014. MMWR Surveill Summ. 2018 Jan 19;67(1):1-16. doi: 10.15585/mmwr.ss6701a1.
- Iyasu S, Randall LL, Welty TK, Hsia J, Kinney HC, Mandell F, McClain M, Randall B, Habbe D, Wilson H, Willinger M. Risk factors for sudden infant death syndrome among northern plains Indians. JAMA. 2002 Dec 4;288(21):2717-23. doi: 10.1001/jama.288.21.2717.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY00005766
- R01AA030529 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Stof-relaterede lidelser
-
University Hospital, Clermont-FerrandAfsluttetOral Health Related Quality of Life (OHRQoL)Frankrig
-
Riyadh Elm UniversityAfsluttetOral Health Related Quality of Life OHRQoLSaudi Arabien
-
University of MalayaUkendtTranspalatal bue (TPA) | Oral Health Related Quality of Life (OHRQoL) | Oral Health Impact Profile Short Version 14 (OHIP 14) | Ortodontiske smerter | Tredimensionel (3D) ortodontisk enhedMalaysia
-
University of MilanAssociazione Italiana Mowat Wilson (Mowat Wilson Italian Association)Ikke rekrutterer endnuPeriodontale sygdomme | Caries i tænderne | Tandsygdomme | Maloklusion | Kraniofaciale abnormiteter | Tandabnormiteter | Oral slimhindesygdom | Oral Health Related Quality of Life (OHRQoL) | Søvnrelateret vejrtrækningsforstyrrelse | Mowat-Wilson SyndromItalien
-
National Human Genome Research Institute (NHGRI)Children's National Research Institute; Uniformed Services University of...RekrutteringProteus syndrom | PIK3CA Related Overgrowth SpectrumForenede Stater
Kliniske forsøg med Screening, kort intervention og henvisning til behandling (SBIRT)
-
Washington State UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetStofbrugsforstyrrelserForenede Stater
-
University of FloridaNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Trukket tilbage