Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Yam-pillens formreguleringsmekanisme på patienter med sarkopeni baseret på tarm-muskel-hjerne-aksen

12. september 2023 opdateret af: Zhizhen Liu, Fujian University of Traditional Chinese Medicine
Den vigtigste manifestation af sarkopeni er faldet i muskelstyrke, kvalitet og fysisk funktion, og det har karakteristika af at overlappe, ændre eller transformere sig med kognitive og følelsesmæssige problemer, der tilhører kategorien fysiske og psykiske sygdomme. På nuværende tidspunkt er den effektive behandling og mekanisme af sygdommen stadig uklar. Holdets foreløbige undersøgelse viste, at Jingfang Yam-pillen har unikke fordele i "milten dominerer muskler", som markant kan forbedre skeletmuskelmassen, styrke og udholdenhed hos mus. Manglen på tarm-muskel-hjerneakse-milt kan være nøglepatogenesen ved sarkopeni. Som sådan foreslår undersøgelsen en hypotese: om Yam-piller griber ind i patienter med sarkopeni opnås bidirektionel balanceregulering af kroppen gennem den tovejskommunikationsvej af muskel-hjerne-aksen, der reguleres af tarmfloraen. Dette projekt anvender et randomiseret, placebokontrolleret, dobbeltblindt RCT-studiedesign, med sarkopenipatienter som forskningsobjekter, og anvender muskuloskeletal ultralyd, tarmmikrobiota, ikke-målrettet metabolomik, funktionel nær-infrarød billeddannelse og andre multidisciplinære teknikker. At udforske mekanismen for Yam-pille, der regulerer patienter med sarkopeni ved at regulere tarmmikroøkologi og metabolisme-relaterede molekyler medieret af "tarm-muskel-hjerne-aksen".

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Denne randomiserede, dobbeltblindede, placebokontrollerede undersøgelse har til hensigt at rekruttere 94 kvalificerede sarkopenier med milt-asteni-syndrom. Forsøget vil blive udført på det andet folkehospital, der er tilknyttet Fujian University of Traditional Chinese Medicine i Fujian-provinsen, Kina. Alle forsøgspersoner vil blive bedt om at udfylde baseline-oplysninger før tilmelding for at bestemme den generelle situation for patienter før randomisering. Efterfølgende blev forsøgspersonerne tilfældigt opdelt i to grupper i et 1:1-forhold: yam-pillegruppen (n = 47) og placebogruppen (n = 47), randomiserede sekvenser blev leveret af statistiske eksperter, som ikke var involveret i hele forsøget . Blandt dem er yam pillen en traditionel kinesisk medicin formel pille sammensat af yam, hvid kunst og ginseng, og placebo er hovedsageligt sammensat af majsstivelse, hvilket er helt i overensstemmelse med udseende, form, størrelse, farve, specifikation, emballage og etiket af yam pille. De to gruppers formuleringer til kinesisk medicin blev leveret i form af en pille- og rissuppelevering (en gang om dagen, 7 dage om ugen, i alt 24 uger). For at forbedre patientcompliance i interventionsperioden blev patienter i begge grupper desuden forpligtet til at deltage i et sundhedsundervisningsforedrag en gang om måneden, og begge grupper blev fulgt op i 24 uger efter interventionen.

De fire tidspunkter blev sammenlignet før interventionen (0 uger), under interventionen (efter slutningen af ​​12. uge), ved slutningen af ​​interventionen (efter slutningen af ​​24. uge) og under opfølgningen (efter slutningen af ​​den 48. uge). Hovedindekset var ændringerne i muskelmasse (24 uger minus baseline), og det sekundære indeks var ændringerne i muskelstyrke (grebsstyrke; 5 gange stolestandstest); Fysisk funktion (f. 6-minutters gangtest, ganghastighed, time-up-go-test); kognitiv funktion, livskvalitet og klinisk effekt af traditionel kinesisk medicin blev undersøgt med spørgeskemaer for at udforske den kliniske effektivitet af yam piller på patienter med milt asteni syndrom. For det andet blev nær-infrarød spektral billeddannelse (fNIRS) brugt til at undersøge, om forbedringen af ​​den kliniske effekt forårsaget af yam-piller efter 24 ugers intervention var relateret til de hæmodynamiske ændringer i den præfrontale cortex og motoriske cortex hjerneregion baseret på den dobbelte opgave: motorisk kognition. Efterfølgende blev 16S-rRNA-sekventering og ikke-målrettet metabolomik brugt til at undersøge, om forbedringen af ​​den kliniske effekt forårsaget af Yam-piller efter 24 ugers intervention var relateret til reguleringen af ​​tarmfloraen og dens metabolitter, for endelig at afklare muskulus-hjerne krydstale under interventionsprocessen og udforske dens potentielle virkningsmekanisme.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

136

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

  • Navn: Ruihan RH Wan
  • Telefonnummer: 86+18751242707
  • E-mail: wanruih@163.com

Studiesteder

    • Jiangsu
      • Suzhou, Jiangsu, Kina, 0202
        • Suzhou Panomix biomedical tech Co., LTD
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Alder ≥60 år gammel, i overensstemmelse med AWGS diagnostiske kriterier for sarkopeni, og i overensstemmelse med TCM dialektiske standard for miltmangelsyndrom;
  2. Kunne forstå og samarbejde med testen og frivilligt underskrive det informerede samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  1. Motorisk dysfunktion forårsaget af alvorlige nervesystemsygdomme, muskuloskeletale systemsygdomme osteoporose, svær slidgigt;
  2. alvorlig hjerte-, lunge- eller psykisk sygdom, ukontrolleret endokrin eller metabolisk sygdom eller svær lever- eller nyrefunktion (såsom skrumpelever, en historie med nyresten, nyresvigt eller dialyse);
  3. Manglende evne til at kommunikere korrekt med forskeren på grund af tale eller ukorrigeret hørenedsættelse;
  4. Alvorlig kognitiv svækkelse (kort mental tilstandsundersøgelse: MMSE-score < 24 point), ude af stand til at forstå indholdet i spørgeskemaet og skalaen;
  5. Brug af væksthormon, østrogen, progesteron eller testosteron kosttilskud i næsten 3 måneder, eller alvorlige ernæringsmæssige mangler;
  6. Deltag i andre forsøg eller forsøg med kinesisk medicintilskud inden for de seneste tre måneder.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Yam pille
Den består af sød kartoffel, hvid kunst og ginseng
Den består af sød kartoffel, hvid kunst og ginseng
Placebo komparator: placebo gruppe
Den består af majsstivelse og dextrin
Den består af sød kartoffel, hvid kunst og ginseng

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring fra baseline muskelmasse ved 6 måneder
Tidsramme: baseline,Efter 12 ugers intervention, efter 24 ugers intervention og efter 24 ugers opfølgning
Dobbelt røntgenabsorptiometri (DXA) blev brugt til at bestemme skeletmassen (AMS) af patienternes lemmer. Denne metode kan nøjagtigt måle den samlede og lokale skeletmuskelmasse, fedtvævsmasse og knoglemasse og beregne muskelindekset = AMS/højde 2 (kg/m2).
baseline,Efter 12 ugers intervention, efter 24 ugers intervention og efter 24 ugers opfølgning

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Skift fra baseline håndgrebsstyrke ved 6 måneder
Tidsramme: Efter 12 ugers intervention, efter 24 ugers intervention og efter 24 ugers opfølgning
Gribestyrken blev vurderet ved hjælp af muskelstyrke i øvre lemmer. Ved hjælp af en fjeder-type grebsanordning blev forsøgspersonerne bedt om at forlænge deres albuer i stående stilling og udføre den maksimale isometriske kontraktion med henholdsvis den dominerende hånd eller begge hænder, gentaget tre gange, med hvert interval på 1 min hvile, og den maksimale aflæsning blev valgt som den endelige grebstyrkeværdi
Efter 12 ugers intervention, efter 24 ugers intervention og efter 24 ugers opfølgning
Ændring fra baseline fysisk præstation ved 6 måneder
Tidsramme: Efter 12 ugers intervention, efter 24 ugers intervention og efter 24 ugers opfølgning
Følgende indikatorer for fysisk ydeevne vil blive evalueret: ganghastighed (meter/sekund), 6-minutters gangtest (meter), kort fysisk ydeevne batteri (score), Time Up Go-test (sekunder). Blandt dem, jo ​​hurtigere gang hastighed, jo bedre, jo længere gåafstand, jo bedre, jo kortere gangtid
Efter 12 ugers intervention, efter 24 ugers intervention og efter 24 ugers opfølgning
Ændring fra baseline kognition ved 6 måneder
Tidsramme: Efter 12 ugers intervention, efter 24 ugers intervention og efter 24 ugers opfølgning
Skalaer: Montreal Cognitive Assessment (score), Stroop-farveordstest og Test af opmærksomhedspræstation, jo højere skala-score, jo bedre.
Efter 12 ugers intervention, efter 24 ugers intervention og efter 24 ugers opfølgning
Ændring fra baseline 16s rRNA ved 6 måneder
Tidsramme: Efter 12 ugers intervention, efter 24 ugers intervention og efter 24 ugers opfølgning
16S rRNA-amplifikationssekventering blev brugt til at detektere tarmmikrobiota, og fækale prøver blev indsamlet før baseline randomisering, efter afslutningen af ​​interventionen i uge 12 (midtvejsvurdering) og efter afslutningen af ​​interventionen i uge 24. Fækale prøver vil blive indsamlet inden for 1 time, og de indsamlede fækale prøver vil blive sorteret i 1,8 ml sterile frosne rør med mærker på isen, og det flydende nitrogen vil straks blive frosset i -80℃ køleskabet.
Efter 12 ugers intervention, efter 24 ugers intervention og efter 24 ugers opfølgning
Ændring fra baseline hæmodynamik ved 6 måneder
Tidsramme: Efter 12 ugers intervention, efter 24 ugers intervention og efter 24 ugers opfølgning
De hæmodynamiske ændringer af den præfrontale cortex og den bilaterale motoriske cortex blev målt ved funktionel nær-infrarød spektroskopi
Efter 12 ugers intervention, efter 24 ugers intervention og efter 24 ugers opfølgning
Ændring fra baseline små molekyle metabolomics ved 6 måneder
Tidsramme: Efter 12 ugers intervention, efter 24 ugers intervention og efter 24 ugers opfølgning
Ca. 5 ml venøse blodprøver blev indsamlet fra forsøgspersonerne i fastende tilstand om morgenen (fastende i 8-10 timer), injiceret i et reagensglas indeholdende antikoagulant, blandet, efterladt ved stuetemperatur i 30 minutter, centrifugeret ved 3000 r/ min i 10 min, og det øverste serum blev taget, nummereret og opbevaret i køleskab ved -80 ℃ for at blive målt. Det blev detekteret af en automatiseret biokemisk analysator (Mindary, BS-820, Shenzhen, Kina) og en ikke-målrettet metabolomics-metode baseret på ultrahøjtydende væskekromatograf-Quadrupole time-of-flight massespektrometri (UPLC-QTOF-MS) ) blev brugt til at søge efter differentielle metabolitter før og efter sarkoseintervention.
Efter 12 ugers intervention, efter 24 ugers intervention og efter 24 ugers opfølgning

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Zhizhen ZZ Liu, Fujian University of Traditional Chinese Medicine

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

12. september 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

15. september 2023

Studieafslutning (Anslået)

1. april 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

9. juni 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

16. juni 2023

Først opslået (Faktiske)

26. juni 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

14. september 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

12. september 2023

Sidst verificeret

1. september 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Yam pille

Abonner