- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05920213
Effekten af L-Ornithine L-Aspartat og polyethylenglycol hos cirrosepatienter med åbenlys leverencefalopati
HJÆLP-forsøg: Effekten af L-Ornithine L-Aspartat og polyethylenglycol hos cirrosepatienter med åbenlys hepatisk encefalopati
Målet med dette kliniske forsøg er at sammenligne effektiviteten af L-ornithin L-aspartat og polyethylenglycol hos cirrosepatienter med åbenlys hepatisk encefalopati.
Deltagerne vil blive bedt om at udfylde et par spørgsmål om proforma, der vil indhente demografiske oplysninger samt oplysninger vedrørende patientens helbred. Behandlinger, som de vil modtage efter optagelse i undersøgelsen, vil være standardbehandlingen (Lactulose) sammen med yderligere medicin som en del af vores forskning (LOLA eller polyethylenglycol).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et randomiseret kontrolforsøg med følgende formål
- hvad er effekten af LOLA-tillægsbehandling hos patienter med åbenlys HE (grad II og derover) i forhold til standard-of-care-armen
- hvad er effekten af at tilføje polyethylenglycol (PEG) i åbenlys HE (grad II og derover) mod standard-of-care arm
Randomisering vil blive udført ved hjælp af kortrandomisering. tre forskellige farvekodede kort vil blive opbevaret. Ethvert kort vil blive tilfældigt udvalgt for patienten, der opfylder inklusionskriterierne og vil blive behandlet i henhold til den tildelte behandlingsarm, der er nævnt på kortet
Patienter vil blive diagnosticeret på grundlag af Modified West Haven Criteria. Til diagnose og prognose vil følgende værktøjer blive brugt:
- Modificerede West Haven-kriterier og Glasgow-coma-skalaen vil blive brugt til at vurdere den mentale tilstand.
- CLIF-C AD'er og CLIF SOFA score vil blive brugt som en prognostisk score til at forudsige dødelighed hos indlagte patienter.
- Overt HE-patienter vil blive bedømt ved hjælp af hepatisk encefalopati-graderingsinstrument (HEGI).
- Child-Pugh-klassificering og MELD-scoring vil blive brugt til at vurdere sværhedsgraden af kronisk leversygdom og skrumpelever.
Der vil blive indhentet skriftligt informeret samtykke fra patientens umiddelbare ledsager. Alle etiske overvejelser vil blive fulgt.
Vores forskning er blevet godkendt af Jinnah Sindh Medical University, Karachi. Til denne godkendelse har vi gjort alt for at sikre fortroligheden af forskningsdata indsamlet fra alle vores deltagere i denne undersøgelse. De indsamlede oplysninger vil kun blive opbevaret hos efterforskerne i form af afidentificerede oplysninger og vil blive opbevaret på et sikkert sted under lås og slå. Alle resultater, der vil blive genereret, vil blive præsenteret på et kollektivt grundlag og vil ikke indeholde dit navn eller andre personlige oplysninger.
Dataindtastning og analyse vil blive udført ved hjælp af SPSS Software version 23. Undersøgelsesanalysen vil blive udført ud fra princippet om intention to treat. Primære og sekundære resultater vil blive undersøgt blandt interventions- og standard-of-care-grupper med et konfidensinterval på 95 %. Chi-kvadrat-testen vil blive brugt til at finde sammenhængen mellem uafhængige variabler som alder, køn og HE-grader med interventionelle terapier. Uafhængig t-test vil blive brugt til at sammenligne gennemsnitsscore mellem grupper.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Zeeshan Ali, FCPS
- Telefonnummer: +923211000393
- E-mail: dr.zeeshan.j@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Shamim Kausar, FCPS
- Telefonnummer: +923343093627
- E-mail: drshamimahsan@gmail.com
Studiesteder
-
-
Balochistan
-
Quetta, Balochistan, Pakistan
- Bolan Medical Complex Hospital
-
Kontakt:
- Farhana Kayani, FCPS
- Telefonnummer: +923323113852
- E-mail: farhana_kayani@hotmail.com
-
Quetta, Balochistan, Pakistan
- Sheikh Khalifa bin Zayed
-
Kontakt:
- Farhana Kayani, FCPS
- Telefonnummer: +92-3323113852
- E-mail: farhana_kayani@hotmail.com
-
-
Punjab
-
Multan, Punjab, Pakistan
- Nishtar Medical Univeristy and Hospital
-
Kontakt:
- Yasir Zaidi, FCPS
- Telefonnummer: +923216332060
- E-mail: yasir.xaidi@gmail.com
-
Rahim Yar Khan, Punjab, Pakistan
- Sheikh Zayed Medical college/hospital
-
Kontakt:
- Muhammad Israr-ul-Haq, FCPS
- Telefonnummer: +923332302984
- E-mail: drisrar83@gmail.com
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pakistan, 71550
- Medical ICU, Jinnah Postgraduate Medical Centre
-
Larkana, Sindh, Pakistan
- CMC hospital
-
Kontakt:
- Ali Haider Mugheri, FCPS
- Telefonnummer: +923334368045
- E-mail: dralihyder75@yahoo.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Indlagte cirrosepatienter over 18 år,
- diagnosticeret på kliniske/ultralydsfund med HE (grad 2 eller derover) med eller uden udløsende faktorer.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med hepatocellulært karcinom
- svær septikæmi,
- aktiv øvre mave-tarmblødning og i choktilstand
- tilstedeværelse af underliggende kronisk nyresvigt (serumkreatinin >1,5 mg/dl)
- tilstedeværelse af hepatorenalt syndrom
- neurodegenerativ sygdom
- patienter med hovedskade og medicinforgiftning
- akut overlejret leverskade
- fremskredne hjerte- eller lungeforstyrrelser
- nyresygdom i slutstadiet
- gravide eller ammende mødre
- patienter, der er på beroligende medicin, antidepressiva eller benzodiazepiner
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Faktoriel opgave
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Lactulose OG LOLA
Lactulose, som er standardbehandlingen, vil blive administreret med det eksperimentelle lægemiddel L-ornithin L-aspartat (LOLA).
|
60-120 ml om dagen i 5 dage
30g/24 timer i 3 opdelte doser i 5 dage
|
|
Eksperimentel: Lactulose og PEG
Lactulose, som er standardbehandlingen, vil blive administreret med det eksperimentelle lægemiddel polyethylenglycol (PEG).
|
60-120 ml om dagen i 5 dage
280g/ 24 timer i 5 dage
|
|
Aktiv komparator: Lactulose
Denne gruppe vil kun modtage lactulose, som er standardbehandlingen.
|
60-120 ml om dagen i 5 dage
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patient recovery blandt alle grupper gennem en ændring i mental tilstand.
Tidsramme: Ændring vil blive vurderet ved tilmelding.
|
Ændring af mindst én grad i den mentale tilstand baseret på de modificerede West Haven-kriterier og hepatisk encefalopati karakterskala.
Et fald i karakteren vil være et bedre resultat.
|
Ændring vil blive vurderet ved tilmelding.
|
|
Patient recovery blandt alle grupper gennem en ændring i mental tilstand.
Tidsramme: Ændring vil blive vurderet 24 timer efter tilmelding.
|
En ændring af mindst én grad i den mentale tilstand baseret på de modificerede West Haven-kriterier og hepatisk encefalopati-graderingsskala.
Et fald i karakteren vil være et bedre resultat.
|
Ændring vil blive vurderet 24 timer efter tilmelding.
|
|
Patient recovery blandt alle grupper gennem en ændring i mental tilstand.
Tidsramme: En ændring vil blive vurderet 48 timer efter tilmelding.
|
En ændring af mindst én grad i den mentale tilstand baseret på de modificerede West Haven-kriterier og hepatisk encefalopati-graderingsskala.
Et fald i karakteren vil være et bedre resultat.
|
En ændring vil blive vurderet 48 timer efter tilmelding.
|
|
Patient recovery blandt alle grupper gennem en ændring i mental tilstand.
Tidsramme: En ændring vil blive vurderet 72 timer efter tilmelding.
|
En ændring af mindst én grad i den mentale tilstand baseret på de modificerede West Haven-kriterier og hepatisk encefalopati-graderingsskala.
Et fald i karakteren vil være et bedre resultat.
|
En ændring vil blive vurderet 72 timer efter tilmelding.
|
|
Patient recovery blandt alle grupper gennem en ændring i mental tilstand.
Tidsramme: En ændring vil blive vurderet 96 timer efter tilmelding.
|
En ændring af mindst én grad i den mentale tilstand baseret på de modificerede West Haven-kriterier og hepatisk encefalopati-graderingsskala.
Et fald i karakteren vil være et bedre resultat.
|
En ændring vil blive vurderet 96 timer efter tilmelding.
|
|
Patient recovery blandt alle grupper gennem en ændring i mental tilstand.
Tidsramme: En ændring vil blive vurderet 120 timer efter tilmelding.
|
En ændring af mindst én grad i den mentale tilstand baseret på de modificerede West Haven-kriterier og hepatisk encefalopati-graderingsskala.
Et fald i karakteren vil være et bedre resultat.
|
En ændring vil blive vurderet 120 timer efter tilmelding.
|
|
Patient recovery blandt alle grupper gennem en ændring i mental tilstand.
Tidsramme: En ændring vil blive vurderet 144 timer efter tilmelding.
|
En ændring af mindst én grad i den mentale tilstand baseret på de modificerede West Haven-kriterier og hepatisk encefalopati-graderingsskala.
Et fald i karakteren vil være et bedre resultat.
|
En ændring vil blive vurderet 144 timer efter tilmelding.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
En ændring i livskvalitet vil blive vurderet gennem SF-36
Tidsramme: Livskvalitet vil blive vurderet 28. dag efter indskrivning.
|
En ændring i livskvaliteten vil blive vurderet ved hjælp af en valideret urdu-oversættelse af Rand Short Form 36 item survey (SF-36 U).
Jo lavere score, jo mere handicap.
Jo højere score, jo mindre handicap
|
Livskvalitet vil blive vurderet 28. dag efter indskrivning.
|
|
En ændring i livskvalitet vil blive vurderet gennem SF-36
Tidsramme: Livskvalitet vil blive vurderet 84. dag efter indskrivning.
|
En ændring i livskvaliteten vil blive vurderet ved hjælp af en valideret urdu-oversættelse af Rand Short Form 36 item survey (SF-36 U). Jo lavere score, jo mere handicap.
Jo højere score, jo mindre handicap
|
Livskvalitet vil blive vurderet 84. dag efter indskrivning.
|
|
En ændring i dødeligheden
Tidsramme: det vil blive forespurgt på 7. dag efter tilmelding.
|
Det vil blive observeret gennem ugentlige opkald og månedlige besøg.
|
det vil blive forespurgt på 7. dag efter tilmelding.
|
|
En ændring i dødeligheden
Tidsramme: det vil blive forespurgt på 28. dag efter tilmelding.
|
Det vil blive observeret gennem ugentlige opkald og månedlige besøg.
|
det vil blive forespurgt på 28. dag efter tilmelding.
|
|
En ændring i dødeligheden
Tidsramme: det vil blive forespurgt ved 84. dag efter tilmelding.
|
Det vil blive observeret gennem ugentlige opkald og månedlige besøg.
|
det vil blive forespurgt ved 84. dag efter tilmelding.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Leversvigt
- Leverinsufficiens
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Leversygdomme
- Hjernesygdomme, metaboliske
- Hepatisk encefalopati
- Hjernesygdomme
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Excitatoriske aminosyremidler
- Gastrointestinale midler
- Excitatoriske aminosyreagonister
- Lactulose
- N-methylaspartat
Andre undersøgelses-id-numre
- JSMU/IRB/2022/673
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lactulose oral opløsning
-
LEO PharmaAfsluttetSund og raskDet Forenede Kongerige
-
Université de SherbrookeCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Centre de recherche du Centre... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuFragilt X syndrom
-
Peking Union Medical College HospitalRekrutteringFunktionel obstipation (FC)Kina
-
US Department of Veterans AffairsAfsluttet
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.Afsluttet
-
Avizor SAInstituto Universitario de Oftalmobiología Aplicada (Institute of Applied...Ikke rekrutterer endnu
-
Omeros CorporationAfsluttet
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Ikke rekrutterer endnuBrystkræft | Livmoderhalskræft | Lynch syndrom | Intestinal polypose
-
Larissa University HospitalUniversity of ThessalyAfsluttet
-
Santen Pharmaceutical Co., Ltd.Afsluttet