Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekten av L-ornitin L-aspartat och polyetylenglykol hos cirrospatienter med öppen leverencefalopati

11 juli 2023 uppdaterad av: ZA, Jinnah Postgraduate Medical Centre

HJÄLP-studie: Effekten av L-Ornithine L-Aspartate och polyetylenglykol hos cirrospatienter med öppen leverencefalopati

Målet med denna kliniska prövning är att jämföra effekten av L-ornitin L-aspartat och polyetylenglykol hos patienter med cirrose med öppen leverencefalopati.

Deltagarna kommer att bli ombedda att fylla i några frågor om proforma som kommer att få demografisk information samt information om patientens hälsa. Behandlingar som de kommer att få efter inkludering i studien kommer att vara standardbehandlingen (laktulos) tillsammans med ytterligare medicinering som en del av vår forskning (LOLA eller polyetylenglykol).

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Detta är ett randomiserat kontrollförsök med följande mål

  • vilken är effekten av tilläggsbehandling med LOLA hos patienter med uppenbar HE (grad II och högre) mot standard-of-care-armen
  • vad är effekten av att lägga till polyetylenglykol (PEG) i öppen HE (Grade II och högre) mot standard-of-care-armen

Randomisering kommer att göras med kortrandomisering. tre olika färgkodade kort kommer att behållas. Alla kort kommer att väljas slumpmässigt för patienten som uppfyller inklusionskriterierna och kommer att behandlas enligt den tilldelade behandlingsarmen som anges på kortet

Patienter kommer att diagnostiseras på grundval av Modified West Haven Criteria. För diagnos och prognos kommer följande verktyg att användas:

  • Modifierade West Haven-kriterier och Glasgow-komaskala kommer att användas för att bedöma det mentala tillståndet.
  • CLIF-C ADs och CLIF SOFA poäng kommer att användas som en prognostisk poäng för att förutsäga dödlighet hos inlagda patienter.
  • Uppenbara HE-patienter kommer att graderas med hjälp av Hepatic encephalopathy-graderingsinstrumentet (HEGI).
  • Child-Pugh-klassificering och MELD-poäng kommer att användas för att bedöma svårighetsgraden av kronisk leversjukdom och cirros.

Skriftligt informerat samtycke kommer att erhållas från patientens omedelbara vårdare. Alla etiska överväganden kommer att följas.

Vår forskning har godkänts av Jinnah Sindh Medical University, Karachi. För detta godkännande har vi ansträngt oss för att säkerställa konfidentialitet för forskningsdata som samlats in från alla våra deltagare i denna undersökning. Informationen som samlas in kommer endast att lagras hos utredarna i form av avidentifierad information och kommer att förvaras på en säker plats under lås och nyckel. Alla resultat som kommer att genereras kommer att presenteras på en kollektiv basis och kommer inte att innehålla ditt namn eller andra personliga uppgifter.

Datainmatning och analys kommer att göras med SPSS Software version 23. Studieanalys kommer att göras med hjälp av principen om avsikt att behandla. Primära och sekundära resultat kommer att studeras bland interventions- och standardvårdsgrupper med ett konfidensintervall på 95 %. Chi-kvadrattestet kommer att användas för att hitta sambandet mellan oberoende variabler som ålder, kön och HE-grader med interventionella terapier. Oberoende t-test kommer att användas för att jämföra medelpoäng mellan grupper.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

360

Fas

  • Fas 4

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

    • Balochistan
      • Quetta, Balochistan, Pakistan
      • Quetta, Balochistan, Pakistan
    • Punjab
      • Multan, Punjab, Pakistan
        • Nishtar Medical Univeristy and Hospital
        • Kontakt:
      • Rahim Yar Khan, Punjab, Pakistan
        • Sheikh Zayed Medical College/Hospital
        • Kontakt:
    • Sindh
      • Karachi, Sindh, Pakistan, 71550
        • Medical ICU, Jinnah Postgraduate Medical Centre
      • Larkana, Sindh, Pakistan

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Intagna cirrospatienter över 18 år,
  • diagnostiserats på kliniska/ultraljudsfynd med HE (grad 2 eller högre) med eller utan utlösande faktorer.

Exklusions kriterier:

  • Patienter med hepatocellulärt karcinom
  • allvarlig septikemi,
  • aktiv övre gastrointestinal blödning och i ett tillstånd av chock
  • förekomst av underliggande kronisk njursvikt (serumkreatinin >1,5 mg/dl)
  • förekomst av hepatorenalt syndrom
  • neurodegenerativ sjukdom
  • patienter med huvudskada och drogförgiftning
  • akut överlagrad leverskada
  • avancerade hjärt- eller lungstörningar
  • njursjukdom i slutskedet
  • gravida eller ammande mödrar
  • patienter som är på lugnande medel, antidepressiva eller bensodiazepiner

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Faktoriell uppgift
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Laktulos OCH LOLA
Laktulos som är standardbehandlingen kommer att administreras med det experimentella läkemedlet L-ornitin L-aspartat (LOLA).
60-120 ml per dag i 5 dagar
30g/24 timmar i 3 uppdelade doser under 5 dagar
Experimentell: Laktulos och PEG
Laktulos som är standardbehandlingen kommer att administreras med det experimentella läkemedlet polyetylenglykol (PEG).
60-120 ml per dag i 5 dagar
280g/ 24 timmar i 5 dagar
Aktiv komparator: Laktulos
Denna grupp kommer endast att få laktulos som är standardbehandlingen.
60-120 ml per dag i 5 dagar

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Patientåterhämtning bland alla grupper genom en förändring i mentalt tillstånd.
Tidsram: Ändring kommer att bedömas vid inskrivning.
Ändring av minst en grad i det mentala tillståndet baserat på de modifierade West Haven-kriterierna och betygsskalan för leverencefalopati. En sänkning av betyget blir ett bättre resultat.
Ändring kommer att bedömas vid inskrivning.
Patientåterhämtning bland alla grupper genom en förändring i mentalt tillstånd.
Tidsram: Ändring kommer att bedömas 24 timmar efter registreringen.
En förändring av minst en grad i det mentala tillståndet baserat på de modifierade West Haven-kriterierna och betygsskalan för leverencefalopati. En sänkning av betyget blir ett bättre resultat.
Ändring kommer att bedömas 24 timmar efter registreringen.
Patientåterhämtning bland alla grupper genom en förändring i mentalt tillstånd.
Tidsram: En förändring kommer att bedömas 48 timmar efter registreringen.
En förändring av minst en grad i det mentala tillståndet baserat på de modifierade West Haven-kriterierna och betygsskalan för leverencefalopati. En sänkning av betyget blir ett bättre resultat.
En förändring kommer att bedömas 48 timmar efter registreringen.
Patientåterhämtning bland alla grupper genom en förändring i mentalt tillstånd.
Tidsram: En förändring kommer att bedömas 72 timmar efter registreringen.
En förändring av minst en grad i det mentala tillståndet baserat på de modifierade West Haven-kriterierna och betygsskalan för leverencefalopati. En sänkning av betyget blir ett bättre resultat.
En förändring kommer att bedömas 72 timmar efter registreringen.
Patientåterhämtning bland alla grupper genom en förändring i mentalt tillstånd.
Tidsram: En förändring kommer att bedömas 96 timmar efter registreringen.
En förändring av minst en grad i det mentala tillståndet baserat på de modifierade West Haven-kriterierna och betygsskalan för leverencefalopati. En sänkning av betyget blir ett bättre resultat.
En förändring kommer att bedömas 96 timmar efter registreringen.
Patientåterhämtning bland alla grupper genom en förändring i mentalt tillstånd.
Tidsram: En förändring kommer att bedömas 120 timmar efter registreringen.
En förändring av minst en grad i det mentala tillståndet baserat på de modifierade West Haven-kriterierna och betygsskalan för leverencefalopati. En sänkning av betyget blir ett bättre resultat.
En förändring kommer att bedömas 120 timmar efter registreringen.
Patientåterhämtning bland alla grupper genom en förändring i mentalt tillstånd.
Tidsram: En förändring kommer att bedömas 144 timmar efter registreringen.
En förändring av minst en grad i det mentala tillståndet baserat på de modifierade West Haven-kriterierna och betygsskalan för leverencefalopati. En sänkning av betyget blir ett bättre resultat.
En förändring kommer att bedömas 144 timmar efter registreringen.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
En förändring av livskvalitet kommer att bedömas genom SF-36
Tidsram: Livskvalitet kommer att bedömas den 28:e dagen efter inskrivningen.
En förändring i livskvaliteten kommer att bedömas med hjälp av en validerad urduöversättning av Rand Short Form 36-objektundersökningen (SF-36 U). Ju lägre poäng desto mer funktionshinder. Ju högre poäng desto mindre funktionshinder
Livskvalitet kommer att bedömas den 28:e dagen efter inskrivningen.
En förändring av livskvalitet kommer att bedömas genom SF-36
Tidsram: Livskvalitet kommer att bedömas 84:e dagen efter inskrivningen.
En förändring i livskvaliteten kommer att bedömas med hjälp av en validerad urduöversättning av Rand Short Form 36-objektundersökningen (SF-36 U). Ju lägre poäng desto mer funktionshinder. Ju högre poäng desto mindre funktionshinder
Livskvalitet kommer att bedömas 84:e dagen efter inskrivningen.
En förändring i dödligheten
Tidsram: det kommer att efterfrågas vid 7:e dagen efter registreringen.
Det kommer att observeras genom veckosamtal och månatliga besök.
det kommer att efterfrågas vid 7:e dagen efter registreringen.
En förändring i dödligheten
Tidsram: det kommer att efterfrågas den 28:e dagen efter registreringen.
Det kommer att observeras genom veckosamtal och månatliga besök.
det kommer att efterfrågas den 28:e dagen efter registreringen.
En förändring i dödligheten
Tidsram: det kommer att frågas vid 84:e dagen efter registreringen.
Det kommer att observeras genom veckosamtal och månatliga besök.
det kommer att frågas vid 84:e dagen efter registreringen.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

1 oktober 2023

Primärt slutförande (Beräknad)

1 april 2024

Avslutad studie (Beräknad)

1 april 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

16 juni 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

16 juni 2023

Första postat (Faktisk)

27 juni 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

13 juli 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

11 juli 2023

Senast verifierad

1 juli 2023

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Laktulos oral lösning

3
Prenumerera