- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05938283
Pilotundersøgelse af hypertrofisk kardiomyopati og implanterbar cardioverter-defibrillatorvurdering: (subkutan vs transvenøs) (HICD)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse har til formål at teste gennemførligheden af at gennemføre et forsøg for at undersøge brugen af subkutan implanterbar defibrillator (SICD) hos patienter med hypertrofisk kardiomyopati (HCM) og at afgøre, om SICD producerer flere komplikationer end konventionel, transvenøs implanterbar defibrillator (TV ICD).
Den primære analyse for hovedforsøget er designet til at teste, om S-ICD er non-inferior i forhold til TV-ICD med hensyn til det primære endepunkt for uhensigtsmæssig shockbehandling og komplikationer. For forekomsten af det primære endepunkt er statistisk signifikans og 99 % konfidensintervaller beregnet ved hjælp af Cox' proportional hazards model. Non-inferioritet anses for etableret, hvis den øvre grænse for det ensidige 99 % konfidensinterval ikke oversteg 1,92 (absolut forskel < 12 %).
Deltagervarighed forventes at være 14 måneder. (12 måneders opfølgning efter implantation af enhed) Rekrutteringsvarighed forventes at være 6-10 måneder.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige, EC1A 7BE
- St Bartholomew's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Hypertrofisk kardiomyopati og en henvist til ICD-terapi uden krav til pacing.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med vedvarende ventrikulær takykardi mindre end 170 bpm
- Patienter med indikation for pacingterapi. F.eks. syg sinus syndrom.
- Patienter, der fejler passende QRS/T-bølgeføling med den automatiserede S-ICD EKG automatiserede patientscreening leveret af Boston Scientific
- Mindst 1 sansevektor passerer i rygliggende, stående.
- Patienter med uophørlig ventrikulær takykardi
- Patienter, der har fået et tidligere ICD-implantat
- Patient, der modtager hjertekontraktilitetsmodulationsterapi eller sandsynligvis vil modtage hjertekontraktilitetsmodulationsterapi
- Patienter med en alvorlig kendt samtidig sygdom med en forventet levetid på mindre end et år
- Patienter med forhold, der forhindrer opfølgning (intet permanent hjem eller adresse, forbigående osv.)
- Patienter, der ikke er i stand til at give informeret samtykke
- Patienter, der ikke er egnede til TV-ICD-implantation, efter lægens skøn, screenes ikke for tilmelding (SVC-okklusion).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Transvenøs implanterbar defibrillator
Rutinemæssigt TV ICD-implantat
|
ICD-implantat for at beskytte patienter mod livstruende ventrikulær takykardi eller ventrikulær fibrillation
|
|
Aktiv komparator: Subkutan implanterbar defibrillator
SICD ICD-implantat i henhold til undersøgelsesprotokol
|
ICD-implantat for at beskytte patienter mod livstruende ventrikulær takykardi eller ventrikulær fibrillation
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rekrutteringshastighed
Tidsramme: gennem studieafslutning, forventes at være 10 måneder til 1 år
|
Vurdering af rekrutteringshastighed pr. måned
|
gennem studieafslutning, forventes at være 10 måneder til 1 år
|
|
Sammensat af upassende shock og ICD-relaterede komplikationer
Tidsramme: 12 måneder
|
Hyppighed af uhensigtsmæssige stød og ICD-relaterede komplikationer på tværs af patienter over en 12 måneders periode.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødelighed af alle årsager
Tidsramme: 12 måneder
|
% af patienter, der dør
|
12 måneder
|
|
MACE begivenheder
Tidsramme: 12 måneder
|
Major Adverse Cardiac Event (MACE), defineret som hjertedød, myokardieinfarkt, perkutan koronar intervention, koronar bypass-transplantation og/eller enhver klapoperation.
|
12 måneder
|
|
Passende stød og patienter med passende stød
Tidsramme: 12 måneder
|
Pris over 12 måneder bestemt af IBHRE akkrediteret hjerteforsker
|
12 måneder
|
|
Uhensigtsmæssige stød og patienter med uhensigtsmæssige stød
Tidsramme: 12 måneder
|
Pris over 12 måneder bestemt af IBHRE akkrediteret hjerteforsker
|
12 måneder
|
|
Komplikationer
Tidsramme: 12 måneder
|
individuelt defineret som infektioner, blødninger, trombotiske hændelser, pneumothorax, perforation/tamponade, ledningsreposition og lednings- eller enhedsfejl
|
12 måneder
|
|
Hjertedekompensation
Tidsramme: 12 måneder
|
Målt ved indlæggelser for hjertesvigt eller uplanlagte ambulante aftaler.
|
12 måneder
|
|
Crossovers til den anden arm
Tidsramme: 12 måneder
|
Antal patienter, der flytter fra SICD til tv-gruppe og omvendt over en 12 måneders periode.
|
12 måneder
|
|
Passende chokbehandling i ATP eller monitorzone
Tidsramme: 12 måneder
|
Pris over 12 måneder bestemt af IBHRE akkrediteret hjerteforsker
|
12 måneder
|
|
Livskvalitet vurderet ved SF-36 undersøgelse
Tidsramme: 12 måneder
|
Score for de forskellige domæner konverteres og samles ved hjælp af en scoringsnøgle, for en samlet score, der angiver et interval fra lav til høj QOL.
|
12 måneder
|
|
Livskvalitet vurderet ved EQ5D undersøgelse
Tidsramme: 12 måneder
|
Score for de forskellige domæner konverteres og samles ved hjælp af en scoringsnøgle, for en samlet score, der angiver et interval fra lav til høj QOL.
|
12 måneder
|
|
Hjerte (præ-) synkopehændelser
Tidsramme: 12 måneder
|
antallet af patienter med disse hændelser over en 12 måneders periode
|
12 måneder
|
|
Tid til succesfuld terapi
Tidsramme: 12 måneder
|
Tid i måneder eller dage fra implantation til dato for vellykket behandling
|
12 måneder
|
|
Første stødkonverteringseffektivitet
Tidsramme: 12 måneder
|
% af første stød, der kardioverterer ventrikulær arytmi
|
12 måneder
|
|
Implantationsprocedure tid
Tidsramme: Procedurevarighed - gennemsnitligt 2 timer forventet
|
Varighed af implantatet fra nål til hud til lukning af huden.
|
Procedurevarighed - gennemsnitligt 2 timer forventet
|
|
Indlæggelsesrate
Tidsramme: 12 måneder
|
Hyppigheden af patientindlæggelser for hjerte- og ikke-kardiale årsager over en 12 måneders periode.
|
12 måneder
|
|
Fluoroskopi tid
Tidsramme: Procedurevarighed - gennemsnitligt 2 timer forventet
|
Mængden af fluoroskopi, der kræves for at fuldføre implantationsproceduren, forventet fluoroskopitid på ca. 1 minut pr. patient.
|
Procedurevarighed - gennemsnitligt 2 timer forventet
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Frafaldsprocent
Tidsramme: 12 måneder
|
% af patienter, der ikke gennemfører undersøgelsen
|
12 måneder
|
|
Datakvalitet
Tidsramme: 12 måneder
|
% af data fuldført
|
12 måneder
|
|
Berettigelse af SICD
Tidsramme: 12 måneder
|
% af patienter henvist til rekruttering var SICD-screening, der gjorde patienter ulæselige.
Enten ja eller nej.
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Aortaklapsygdom
- Hjerte-kar-sygdomme
- Hjertesygdomme
- Hjerteklapsygdomme
- Kardiomyopatier
- Aortastenose, subvalvulær
- Aortaklapstenose
- Kardiomyopati, hypertrofisk
- Udstyr og forsyninger
- Defibrillatorer
- Elektroder
- Elektrisk udstyr og forsyninger
- Elektroder, implanteret
- Proteser og implantater
- Defibrillatorer, implanterbare
Andre undersøgelses-id-numre
- 158953
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Implanterbar defibrillatorbruger
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureAfsluttetImplanterbar defibrillatorSaudi Arabien, Forenede Stater, Hong Kong, Schweiz, Sverige, Canada, Tyskland, Holland, Belgien, Ungarn, Indien, Chile, Italien
-
Yonsei UniversityRekrutteringPatienter med defibrillatorKorea, Republikken
-
Universitätsklinikum KölnRekrutteringImplanterbar defibrillatorbruger | Implanterbar defibrillator ledningsdysfunktion | Fejl i implanterbar automatisk defibrillatorTyskland
-
AZ Sint-Jan AVIkke rekrutterer endnuImplanterbar cardioverter defibrillator (ICD)
-
Yale UniversityAfsluttetImplanterbar cardioverter defibrillator | HjertepatienterForenede Stater
-
Hospices Civils de LyonAfsluttetPacemaker | Implanterbar cardioverter-defibrillatorFrankrig
-
San Filippo Neri General HospitalBiotronik ItaliaAfsluttetPacemaker | Implanterbar cardioverter defibrillatorItalien
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterPatient-Centered Outcomes Research InstituteIkke rekrutterer endnuPacemaker | Implanterbar defibrillatorForenede Stater
-
Rambam Health Care CampusUkendtHJERTEPACEMAKERE DEFIBRILLATOR ELEKTROMAGNETISKIsrael
-
NYU Langone HealthTrukket tilbagePacemakerfejl | Fejl i implanterbar defibrillator