- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05947305
Alternative Gingival de-epitelialiseringsteknikker
Alternative Gingival de-epitelialiseringsteknikker: Et randomiseret kontrolleret forsøg
Målet med dette kliniske forsøg er at sammenligne forskellige de-epitelialiseringsmetoder hos patienter, der gennemgår bløddelsforstørrelseskirurgi. De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare er:
• Hvilken teknik er overlegen til de-epitelisering med hensyn til resterende epitel, sårheling af donorstedet og kliniske resultater?
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt en af fire kirurgiske teknikker under deres kirurgiske procedure, og sårstedet vil blive vurderet på postoperative dag 1, 7, 14 og 21.
Forskere vil sammenligne brugen af mucotome, Er:YAG-laser, kirurgisk diamantbor eller -klinge for at observere mønstre for sårheling og vurdere, om én metode er overlegen med hensyn til at fjerne epitelet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- University of Michigan School of Dentistry
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- American Society of Anesthesiologists (ASA) Klassificering af fysisk status I eller II
- Forsøgspersoner, der gennemgår parodontale kirurgiske procedurer, der involverer høst af bløddelsprøver, som har en behandlingsplan, der inkluderer brug eller fjernelse af keratiniseret slimhinde eller subepitelialt bindevæv, som ikke vil kræve yderligere bedøvelse til prøvetagning
- Tilstrækkelig fysisk og mental sundhed til at gennemgå rutinemæssig tandbehandling
- Evne og vilje til at følge instruktioner relateret til studieprocedurerne
Ekskluderingskriterier:
- Dårligt kontrolleret diabetes, defineret som HbA1c >/= 7,0
- Autoimmune eller inflammatoriske tilstande såsom systemisk lupus erytematøs, reumatoid arthritis.
- Gravide kvinder eller ammende mødre eller usikker på graviditetsstatus (selvrapporteret)
- Alvorlige hæmatologiske lidelser, såsom leukæmi eller hæmofili
- Personer i antikoagulant- eller trombocythæmmende behandling
- Lokal eller systemisk infektion, der kan forstyrre helingen
- Lever- eller nyresygdomme
- I øjeblikket under kræftbehandling eller inden for 18 måneder fra afslutning af radio- eller kemoterapi
- Anamnese med brug af antibiotika eller immunsuppressiva inden for de sidste 3 måneder
- Forsøgspersoner i samtidig lægemiddelbehandling for systemiske tilstande, der kan påvirke resultaterne af undersøgelsen
- Nuværende rygere (CDC-definition): storrygere: forsøgspersoner, der har røget >10 cigaretter om dagen inden for 6 måneder efter undersøgelsens begyndelse og har røget >100 cigaretter i deres levetid
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Kirurgisk klinge
Et kirurgisk blad vil blive brugt til at de-epitelisere tandkødsvæv under forsøgspersonens regelmæssige planlagte tandkirurgi.
|
Brug af et 15c-blad til at de-epitelisere det bløde væv ekstra-oralt
|
|
Eksperimentel: Mucotome
En mucotom vil blive brugt til at de-epitelisere tandkødsvæv under forsøgspersonens regelmæssige planlagte tandkirurgi.
|
Brug af Megagen Mucotome til at de-epitelisere det bløde væv intraoralt
|
|
Eksperimentel: Diamant Bur
En diamantbor vil blive brugt til at de-epitelisere tandkødsvæv under forsøgspersonens regelmæssige planlagte tandkirurgi.
|
Brug af en kirurgisk diamantbor til at de-epitelisere det bløde væv intraoralt
|
|
Eksperimentel: Er: YAG Laser
En tandlaser vil blive brugt til at de-epitelisere tandkødsvæv under forsøgspersonens regelmæssige planlagte tandkirurgi.
|
Brug af en Er:YAG-laser til at de-epitelisere det bløde væv intraoralt
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Histomorfometrisk sammenligning
Tidsramme: Efter dag 0 (baseline kirurgi)
|
Histomorfometrisk evaluering af den relative andel af epitelvævsrester (procent) efter de-epitelialisering af CTG
|
Efter dag 0 (baseline kirurgi)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kirurgisk tid
Tidsramme: Dag 0 (Baseline kirurgi)
|
Tid brugt på at fjerne epitelet (i minutter)
|
Dag 0 (Baseline kirurgi)
|
|
Patientrapporterede resultatmål
Tidsramme: Dage 1, 7, 14, 21 (postoperativt) efter operationen
|
Patientrapporterede resultatmål vedrørende smerter og ubehag efter proceduren ved hjælp af en stregskala (fra ingen smerte til værst tænkelige smerter), boksskala (spænder fra 0-10, hvor 0 er ingen smerte og 10 er værst tænkelige smerter) og en verbal vurderingsskala (ingen smerte, let smertefuld, moderat smertefuld, meget smertefuld, ekstrem smertefuld).
Antallet af analgetika (sammen med dosering) taget i den postoperative periode vil blive registreret.
|
Dage 1, 7, 14, 21 (postoperativt) efter operationen
|
|
Sårheling
Tidsramme: Dage 1, 7, 14, 21 (postoperativt) efter operationen
|
Sårhelingssammenligninger ved hjælp af et klinisk helingsindeks (CHI) udviklet af Pippi et al 2015 vil blive afsluttet.
Den mulige samlede score er 7 (ideal score, der demonstrerer ideel heling = 0), hvor pointene for hver sektion er dikotomiske (0 eller 1).
Parametre relateret til klinisk inspektion omfatter: slimhindefarve, granulationsvæv, epiteliseringsgrad og hævelse.
Palpationsparametre omfatter blødning, smerte og suppuration.
|
Dage 1, 7, 14, 21 (postoperativt) efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sandra Stuhr, DMD, MS, University of Michigan
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Zuhr O, Baumer D, Hurzeler M. The addition of soft tissue replacement grafts in plastic periodontal and implant surgery: critical elements in design and execution. J Clin Periodontol. 2014 Apr;41 Suppl 15:S123-42. doi: 10.1111/jcpe.12185.
- Langer B, Langer L. Subepithelial connective tissue graft technique for root coverage. J Periodontol. 1985 Dec;56(12):715-20. doi: 10.1902/jop.1985.56.12.715.
- Chambrone L, Chambrone D, Pustiglioni FE, Chambrone LA, Lima LA. Can subepithelial connective tissue grafts be considered the gold standard procedure in the treatment of Miller Class I and II recession-type defects? J Dent. 2008 Sep;36(9):659-71. doi: 10.1016/j.jdent.2008.05.007. Epub 2008 Jun 26.
- Zucchelli G, Amore C, Sforza NM, Montebugnoli L, De Sanctis M. Bilaminar techniques for the treatment of recession-type defects. A comparative clinical study. J Clin Periodontol. 2003 Oct;30(10):862-70. doi: 10.1034/j.1600-051x.2003.00397.x.
- Zucchelli G, Mele M, Stefanini M, Mazzotti C, Marzadori M, Montebugnoli L, de Sanctis M. Patient morbidity and root coverage outcome after subepithelial connective tissue and de-epithelialized grafts: a comparative randomized-controlled clinical trial. J Clin Periodontol. 2010 Aug 1;37(8):728-38. doi: 10.1111/j.1600-051X.2010.01550.x. Epub 2010 Jun 24.
- Bosco AF, Bosco JM. An alternative technique to the harvesting of a connective tissue graft from a thin palate: enhanced wound healing. Int J Periodontics Restorative Dent. 2007 Apr;27(2):133-9.
- El-Kholey KE. Efficacy and safety of a diode laser in second-stage implant surgery: a comparative study. Int J Oral Maxillofac Surg. 2014 May;43(5):633-8. doi: 10.1016/j.ijom.2013.10.003. Epub 2013 Nov 7.
- Zucchelli G, Tavelli L, McGuire MK, Rasperini G, Feinberg SE, Wang HL, Giannobile WV. Autogenous soft tissue grafting for periodontal and peri-implant plastic surgical reconstruction. J Periodontol. 2020 Jan;91(1):9-16. doi: 10.1002/JPER.19-0350. Epub 2019 Oct 6.
- Dellavia C, Ricci G, Pettinari L, Allievi C, Grizzi F, Gagliano N. Human palatal and tuberosity mucosa as donor sites for ridge augmentation. Int J Periodontics Restorative Dent. 2014 Mar-Apr;34(2):179-86. doi: 10.11607/prd.1929.
- Sanz-Martin I, Rojo E, Maldonado E, Stroppa G, Nart J, Sanz M. Structural and histological differences between connective tissue grafts harvested from the lateral palatal mucosa or from the tuberosity area. Clin Oral Investig. 2019 Feb;23(2):957-964. doi: 10.1007/s00784-018-2516-9. Epub 2018 Jun 18.
- Tavelli L, Barootchi S, Ravida A, Oh TJ, Wang HL. What Is the Safety Zone for Palatal Soft Tissue Graft Harvesting Based on the Locations of the Greater Palatine Artery and Foramen? A Systematic Review. J Oral Maxillofac Surg. 2019 Feb;77(2):271.e1-271.e9. doi: 10.1016/j.joms.2018.10.002. Epub 2018 Oct 11.
- Edel A. Clinical evaluation of free connective tissue grafts used to increase the width of keratinised gingiva. J Clin Periodontol. 1974;1(4):185-96. doi: 10.1111/j.1600-051x.1974.tb01257.x. No abstract available.
- Harris RJ. The connective tissue and partial thickness double pedicle graft: a predictable method of obtaining root coverage. J Periodontol. 1992 May;63(5):477-86. doi: 10.1902/jop.1992.63.5.477.
- Carranza N, Rojas MA. Bilaminar Palatal Connective Tissue Grafts Obtained With the Modified Double Blade Harvesting Technique: Technical Description and Case Series. Clin Adv Periodontics. 2020 Dec;10(4):186-194. doi: 10.1002/cap.10124. Epub 2020 Sep 20.
- Wei PC, Geivelis M. A gingival cul-de-sac following a root coverage procedure with a subepithelial connective tissue submerged graft. J Periodontol. 2003 Sep;74(9):1376-80. doi: 10.1902/jop.2003.74.9.1376.
- Tavelli L, Ravida A, Lin GH, Del Amo FS, Tattan M, Wang HL. Comparison between Subepithelial Connective Tissue Graft and De-epithelialized Gingival Graft: A systematic review and a meta-analysis. J Int Acad Periodontol. 2019 Apr 1;21(2):82-96.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- HUM00231789
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kirurgisk klinge
-
Société des Produits Nestlé (SPN)Afsluttet
-
MMI (Medical Microinstruments, Inc.)Ikke rekrutterer endnuLymfødem | Lymfødem i ansigtet | Intern lymfødem | Ekstern Lymfødem | Lymfødem i halsen
-
MMI (Medical Microinstruments, Inc.)RekrutteringAlzheimers sygdom | Lymfatisk obstruktionForenede Stater
-
Tanta UniversityAfsluttetSikkerhed | Mammoplastik | Effektivitet | Elektrokauteri | De-epitheliseringEgypten
-
Chinese University of Hong KongRekruttering
-
Istanbul UniversityAfsluttetAnalgesi | Akut smerteKalkun
-
Unity Health TorontoRevolve Surgical Inc.Ikke rekrutterer endnuAkut blindtarmsbetændelse
-
King Edward Memorial Hospital, MumbaiAfsluttet
-
Anderson Orthopaedic Research InstituteAfsluttetTotal hofteudskiftning