- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05947305
Alternativní techniky gingivální deepitelizace
Alternativní gingivální deepitelizační techniky: Randomizovaná kontrolovaná studie
Cílem této klinické studie je porovnat různé metody deepitelizace u pacientů podstupujících augmentaci měkkých tkání. Hlavní otázky, na které chce odpovědět, jsou:
• Která technika je lepší pro deepitelizaci z hlediska zbývajícího epitelu, hojení ran v místě dárce a klinických výsledků?
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Účastníci budou během chirurgického zákroku náhodně rozděleni do jedné ze čtyř chirurgických technik a místo rány bude posouzeno 1., 7., 14. a 21. den po operaci.
Výzkumníci budou porovnávat použití mukotomu, Er:YAG laseru, chirurgické diamantové frézy nebo čepele, aby mohli pozorovat vzorce hojení ran a posoudit, zda je jedna metoda lepší, pokud jde o odstranění epitelu.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
- University of Michigan School of Dentistry
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Americká společnost anesteziologů (ASA) Klasifikace fyzického stavu I nebo II
- Subjekty podstupující periodontální chirurgické zákroky, které zahrnují odběr vzorků měkkých tkání, kteří mají plán léčby zahrnující použití nebo odstranění keratinizované sliznice nebo subepiteliální pojivové tkáně, která nebude vyžadovat další anestezii pro odběr vzorků
- Adekvátní fyzické a duševní zdraví pro podstoupení běžného zubního ošetření
- Schopnost a ochota dodržovat pokyny související s postupy studia
Kritéria vyloučení:
- Špatně kontrolovaný diabetes, definovaný jako HbA1c >/= 7,0
- Autoimunitní nebo zánětlivé stavy, jako je systémový lupus erytematózní, revmatoidní artritida.
- Těhotné ženy nebo kojící matky nebo si nejsou jisti svým stavem těhotenství (samy hlášeny)
- Závažné hematologické poruchy, jako je leukémie nebo hemofilie
- Subjekty na antikoagulační nebo antiagregační léčbě
- Lokální nebo systémová infekce, která může narušit hojení
- Onemocnění jater nebo ledvin
- V současné době pod léčbou rakoviny nebo do 18 měsíců od ukončení radioterapie nebo chemoterapie
- Anamnéza užívání antibiotik nebo imunosupresiv v posledních 3 měsících
- Subjekty na souběžné farmakoterapii systémových stavů, které mohou ovlivnit výsledky studie
- Současní kuřáci (definice CDC): silní kuřáci: subjekty, které kouřily > 10 cigaret denně během 6 měsíců od zahájení studie a vykouřily > 100 cigaret za svůj život
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Chirurgická čepel
Chirurgická čepel bude použita k deepitelizaci dásní během pravidelně plánované zubní operace subjektu.
|
Použití čepele 15c k extraorální deepitelizaci měkké tkáně
|
|
Experimentální: Mukotom
Mukotom bude použit k deepitelizaci dásní během pravidelně plánované zubní operace subjektu.
|
Použití Megagen Mucotome k deepitelizaci měkkých tkání intraorálně
|
|
Experimentální: Diamond Bur
Diamantový vrták bude použit k deepitelizaci dásní během pravidelně plánované zubní operace subjektu.
|
Pomocí chirurgické diamantové frézy k deepitelizaci měkké tkáně intraorálně
|
|
Experimentální: Er:YAG Laser
Zubní laser bude použit k deepitelizaci dásní během pravidelně plánované zubní operace subjektu.
|
Použití Er:YAG laseru k deepitelizaci měkkých tkání intraorálně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Histomorfometrické srovnání
Časové okno: Po dni 0 (základní operace)
|
Histomorfometrické hodnocení relativního podílu zbytků epiteliální tkáně (procento) po deepitelizaci CTG
|
Po dni 0 (základní operace)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Chirurgický čas
Časové okno: Den 0 (základní operace)
|
Čas strávený odstraněním epitelu (v minutách)
|
Den 0 (základní operace)
|
|
Míry výsledku hlášené pacientem
Časové okno: 1., 7., 14., 21. den (po operaci) po operaci
|
Pacientem hlášené výsledky měření bolesti a nepohodlí po zákroku pomocí čárové škály (od žádné bolesti po nejhorší představitelnou bolest), rámečkové škály (v rozmezí od 0 do 10, přičemž 0 znamená žádnou bolest a 10 znamená nejhorší představitelnou bolest) a verbální hodnotící stupnice (žádná bolest, mírně bolestivá, středně bolestivá, velmi bolestivá, extrémně bolestivá).
Bude zaznamenáván počet analgetik (spolu s dávkováním) užívaných během pooperačního období.
|
1., 7., 14., 21. den (po operaci) po operaci
|
|
Hojení ran
Časové okno: 1., 7., 14., 21. den (po operaci) po operaci
|
Porovnání hojení ran pomocí klinického indexu hojení (CHI) vyvinutého Pippi et al 2015 bude dokončeno.
Možné celkové skóre je 7 (ideální skóre prokazující ideální léčení = 0), přičemž skóre pro každou sekci je dichotomické (0 nebo 1).
Parametry související s klinickým vyšetřením zahrnují: barvu sliznice, granulační tkáň, stupeň epitelizace a otok.
Palpační parametry zahrnují krvácení, bolest a hnisání.
|
1., 7., 14., 21. den (po operaci) po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sandra Stuhr, DMD, MS, University of Michigan
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Zuhr O, Baumer D, Hurzeler M. The addition of soft tissue replacement grafts in plastic periodontal and implant surgery: critical elements in design and execution. J Clin Periodontol. 2014 Apr;41 Suppl 15:S123-42. doi: 10.1111/jcpe.12185.
- Langer B, Langer L. Subepithelial connective tissue graft technique for root coverage. J Periodontol. 1985 Dec;56(12):715-20. doi: 10.1902/jop.1985.56.12.715.
- Chambrone L, Chambrone D, Pustiglioni FE, Chambrone LA, Lima LA. Can subepithelial connective tissue grafts be considered the gold standard procedure in the treatment of Miller Class I and II recession-type defects? J Dent. 2008 Sep;36(9):659-71. doi: 10.1016/j.jdent.2008.05.007. Epub 2008 Jun 26.
- Zucchelli G, Amore C, Sforza NM, Montebugnoli L, De Sanctis M. Bilaminar techniques for the treatment of recession-type defects. A comparative clinical study. J Clin Periodontol. 2003 Oct;30(10):862-70. doi: 10.1034/j.1600-051x.2003.00397.x.
- Zucchelli G, Mele M, Stefanini M, Mazzotti C, Marzadori M, Montebugnoli L, de Sanctis M. Patient morbidity and root coverage outcome after subepithelial connective tissue and de-epithelialized grafts: a comparative randomized-controlled clinical trial. J Clin Periodontol. 2010 Aug 1;37(8):728-38. doi: 10.1111/j.1600-051X.2010.01550.x. Epub 2010 Jun 24.
- Bosco AF, Bosco JM. An alternative technique to the harvesting of a connective tissue graft from a thin palate: enhanced wound healing. Int J Periodontics Restorative Dent. 2007 Apr;27(2):133-9.
- El-Kholey KE. Efficacy and safety of a diode laser in second-stage implant surgery: a comparative study. Int J Oral Maxillofac Surg. 2014 May;43(5):633-8. doi: 10.1016/j.ijom.2013.10.003. Epub 2013 Nov 7.
- Zucchelli G, Tavelli L, McGuire MK, Rasperini G, Feinberg SE, Wang HL, Giannobile WV. Autogenous soft tissue grafting for periodontal and peri-implant plastic surgical reconstruction. J Periodontol. 2020 Jan;91(1):9-16. doi: 10.1002/JPER.19-0350. Epub 2019 Oct 6.
- Dellavia C, Ricci G, Pettinari L, Allievi C, Grizzi F, Gagliano N. Human palatal and tuberosity mucosa as donor sites for ridge augmentation. Int J Periodontics Restorative Dent. 2014 Mar-Apr;34(2):179-86. doi: 10.11607/prd.1929.
- Sanz-Martin I, Rojo E, Maldonado E, Stroppa G, Nart J, Sanz M. Structural and histological differences between connective tissue grafts harvested from the lateral palatal mucosa or from the tuberosity area. Clin Oral Investig. 2019 Feb;23(2):957-964. doi: 10.1007/s00784-018-2516-9. Epub 2018 Jun 18.
- Tavelli L, Barootchi S, Ravida A, Oh TJ, Wang HL. What Is the Safety Zone for Palatal Soft Tissue Graft Harvesting Based on the Locations of the Greater Palatine Artery and Foramen? A Systematic Review. J Oral Maxillofac Surg. 2019 Feb;77(2):271.e1-271.e9. doi: 10.1016/j.joms.2018.10.002. Epub 2018 Oct 11.
- Edel A. Clinical evaluation of free connective tissue grafts used to increase the width of keratinised gingiva. J Clin Periodontol. 1974;1(4):185-96. doi: 10.1111/j.1600-051x.1974.tb01257.x. No abstract available.
- Harris RJ. The connective tissue and partial thickness double pedicle graft: a predictable method of obtaining root coverage. J Periodontol. 1992 May;63(5):477-86. doi: 10.1902/jop.1992.63.5.477.
- Carranza N, Rojas MA. Bilaminar Palatal Connective Tissue Grafts Obtained With the Modified Double Blade Harvesting Technique: Technical Description and Case Series. Clin Adv Periodontics. 2020 Dec;10(4):186-194. doi: 10.1002/cap.10124. Epub 2020 Sep 20.
- Wei PC, Geivelis M. A gingival cul-de-sac following a root coverage procedure with a subepithelial connective tissue submerged graft. J Periodontol. 2003 Sep;74(9):1376-80. doi: 10.1902/jop.2003.74.9.1376.
- Tavelli L, Ravida A, Lin GH, Del Amo FS, Tattan M, Wang HL. Comparison between Subepithelial Connective Tissue Graft and De-epithelialized Gingival Graft: A systematic review and a meta-analysis. J Int Acad Periodontol. 2019 Apr 1;21(2):82-96.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- HUM00231789
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Chirurgická čepel
-
Istanbul UniversityDokončenoAnalgezie | Akutní bolestKrocan
-
Alcon ResearchDokončenoVitreoretinální onemocněníSpojené státy
-
Unity Health TorontoRevolve Surgical Inc.Zatím nenabírámeAkutní zánět slepého střeva
-
BLAD-HYA GroupEulji UniversityNáborNovotvary močového měchýře | Cystitida vyvolaná BCG vakcínouJižní Korea
-
University of MichiganUkončeno
-
Cohera Medical, Inc.UkončenoKolorektální a ileorektální anastomózaHolandsko
-
University of MichiganUkončenoOnemocnění periferních cév | Onemocnění periferních tepenSpojené státy
-
Providence Health & ServicesDokončenoCholecystektomie, laparoskopieSpojené státy
-
The Affiliated Hospital of Qingdao UniversityAktivní, ne náborNovotvary žaludku | Robotická gastrektomieČína
-
Somich, s.r.o.NáborPresbyopie | Senilní kataraktaČesko