- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05955885
Effekt af håndkøbs-NSAIDS på hosterefleksfølsomhed hos patienter med øvre luftvejsinfektioner
Effekt af ikke-steroide antiinflammatoriske behandlinger i håndkøb på hosterefleksfølsomhed hos personer med øvre luftvejsinfektion
Målet med denne mekanisme til sygdomsundersøgelse er at undersøge effekten af flurbiprofen, et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID), på hosteoverfølsomhed forbundet med øvre luftvejsinfektioner (URTI).
De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare er:
- Q1: Reducerer en enkelt behandling med en godkendt terapeutisk dosis af flurbiprofen, et NSAID, der forhindrer produktionen af prostaglandiner, akut objektive mål for hosteoverfølsomhed hos deltagere med URTI?
- Spørgsmål 2: Er effekten af flurbiprofen på hosteoverfølsomhed i URTI relateret til deltagernes subjektive vurderinger af akut hoste sværhedsgrad?
- Spørgsmål 3: Er effekten af flurbiprofen på hosteoverfølsomhed i URTI relateret til niveauerne af prostaglandiner eller andre inflammatoriske markører målelige i øvre luftvejssekret?
Deltagerne vil blive bedt om at gennemgå hosteudfordringstest, udfylde livskvalitetsspørgeskemaer og få prøvet deres næsevæske, spyt og pharyngeale sekreter før og efter en enkelt behandling med flurbiprofen i form af en sugetablet eller spray. Deltagerne i undersøgelsens komparatorarme vil i stedet modtage en placebo-pastill eller lavdosis flurbiprofen-spray.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Mennesker med en øvre luftvejsinfektion (URTI), for eksempel almindelig forkølelse, udviser ofte øget følsomhed over for stimuli, der forårsager hoste. Denne øgede følsomhed menes at bidrage til den kortvarige overdreven hoste, der ledsager infektionen. Hvad der forårsager den øgede følsomhed vides ikke, men kan involvere betændelse i halsen.
HYPOTESE: Vi antager, at i URTI kan prostaglandiner føre til hosteoverfølsomhed ved enten en direkte eller indirekte virkning på hostens nervefiberender i strubehovedet, hvilket sænker deres aktiveringstærskel for hostestimuli.
OVERORDNET MÅL: Denne undersøgelse har til formål at undersøge denne hypotese ved at vurdere, om en enkelt behandling med flurbiprofen, et eksisterende antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID) i håndkøb, der er indeholdt i nogle 'forkølelses- og influenzamedicin' og bruges til at lindre ondt i halsen i URTI, reducerer øget hostefølsomhed gennem en reduktion af halsen. Vi vil rekruttere 120 ellers raske mandlige og kvindelige voksne, der oplever en URTI med akut hoste, til laboratorievurderinger af 5-6 timers varighed.
MÅL: Det primære formål er at vurdere, om flurbiprofen, i kommercielt tilgængelige sugetabletter eller sprayformuleringer, reducerer en persons følsomhed over for en hostefremkaldende stimulus ved at vurdere deltagernes reaktion på inhaleret capsaicin. Capsaicin er den naturligt forekommende 'varme' komponent i chilipeber og bruges almindeligvis til at undersøge hosterefleksen hos mennesker.
De sekundære mål er at vurdere effekten af flurbiprofen på:
A. subjektive målinger af hoste og hostetrang ved hjælp af spørgeskemaer, der vurderer Patient Reported Outcomes (PRO'er), og B. niveauerne af kemiske mediatorer af inflammation til stede i nasale sekreter og spyt for at undersøge flurbiprofens potentielle virkningsmekanisme.
METODE: Vi vil teste vores hypotese ved at måle hos deltagerne deres hostetærskler, subjektive oplevelser med hoste og hostetrang og niveauer af luftvejsprostaglandiner og andre inflammatoriske mediatorer før og efter en enkelt behandling med flurbiprofen, som blokerer produktionen af prostaglandiner.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Victoria
-
Carlton, Victoria, Australien, 3010
- University of Melbourne
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- En begyndelse af 2 URTI-symptomer inden for de seneste 3-5 dage, såsom ondt i halsen, feber, hoste, hoste slim op, nysen og løbende næse;
- En aktuel hoste eller hostetrang vurderet til mindst 5 i sværhedsgrad og/eller rangordnet hoste som forsøgspersonens mest generende symptom på Cold Symptoms Questionnaire (CSQ);
- En følelse af sygdom, der forstyrrer deres daglige liv, vurderet som mindst mildt;
- En hoste i overensstemmelse med akut hoste - dvs. hostestart med URTI og ikke vedvarende kronisk hoste;
- Skriftligt informeret samtykke og en vilje og evne til at overholde undersøgelsesprotokollen.
Ekskluderingskriterier:
- En allerede eksisterende kronisk lungesygdom (astma, KOL, kronisk bronkitis osv.), for at udelukke disse som årsager til hoste;
- Brugen af inhalerede eller systemiske steroider/bronkoaktiv medicin, ACE-hæmmere, orale eller inhalerede antihistaminer, opiater, gabapentin, tricykliske antidepressiva (nuværende eller inden for de seneste 3 måneder), da disse vil ændre luftvejsinflammatoriske profiler og/eller hostefølsomhed;
- En nuværende cigaret- eller marihuanaryger/vaper, stofbruger til fritidsbrug, eller har holdt op med at ryge/dampe inden for de sidste 12 måneder, eller en tidligere ryger med mere end 20 pakkeår, ændrer luftvejsinflammatoriske profiler og/eller hostefølsomhed;
- Eksisterende kronisk hoste (hoste vedvarer i mere end 8 uger): uforklarlig kronisk hoste (UCC) eller refraktær kronisk hoste (RCC) forbundet med eller uden en allerede eksisterende tilstand (GERD, rhinitis osv.), da vi studerer akut hoste;
- Tidligere erfaring med en allergisk eller dårlig reaktion på capsaicin eller chili (som er sjælden);
- Har tidligere oplevet en allergisk eller dårlig reaktion på et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID) såsom ibuprofen;
- Igangværende eller historie med mavesår, nedsat nyre- eller leverfunktion eller hjertesvigt;
- Graviditet, amning eller aktivt forsøg på at blive gravid;
- Tager i øjeblikket andre produkter med flurbiprofen, aspirin eller andre antiinflammatoriske lægemidler;
- Bevis på COVID-19-positivitet, enten under COVID-hurtige antigentesten administreret på vurderingsdagen eller har informeret os om, at de er blevet positive i 24-48 timer efter testsessionen (dvs. deltagere, der sandsynligvis var positive under vurderingen, men under detektionstærsklen);
- Deltagere, der ikke kan give informeret frivilligt samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Flurbiprofen oral sugetablet
30 deltagere vil blive bedt om at sutte en (1) flurbiprofen 8,75 mg honning- og citronpastiller (handelsnavn: Strepfen), indtil den er opløst.
|
Denne kommercielt tilgængelige, håndkøbstablett fremstillet af Reckitt Benckiser indeholder flurbiprofen som den aktive ingrediens og er registreret til korttidsbehandling af ondt i halsen forbundet med øvre luftvejsinfektioner hos personer over 12 år.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo sugetablet
30 deltagere vil blive bedt om at sutte en (1) ikke-medicineret Difflam Soothing Drops + Immune Support Honning & Citronsmag sugetablet indtil opløst.
|
Dette er en ikke-medicineret kontrolpastiller, der har samme smag som den eksperimentelle sugetablet, der markedsføres for at hjælpe med at lindre tørre, kildrende halse, samtidig med at den understøtter kroppens immunforsvar.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Flurbiprofen 8,75 MG
30 deltagere vil blive bedt om at udføre tre (3) orale aktiveringer (2,91 mg pr. aktivering) af flurbiprofen 8,75 mg spray.
|
Denne kommercielt tilgængelige håndkøbsspray fremstillet af Reckitt Benckiser indeholder flurbiprofen som den aktive ingrediens og er registreret til korttidsbehandling af ondt i halsen forbundet med øvre luftvejsinfektioner hos personer over 12 år.
Det kræver 3 aktiveringer af sprayen for at levere den fulde dosis på 8,75.
Her kan en lavdosiskontrol leveres ved kun at udføre 1 aktivering af sprayen.
Andre navne:
|
|
Andet: Lavdosis flurbiprofen spray
30 deltagere vil blive bedt om at udføre én (1) oral aktivering af flurbiprofen 8,75 mg spray, svarende til en 2,91 mg dosis.
Dette vil tjene en lavdosiskontrol, da der ikke er nogen placebospray tilgængelig.
|
Denne kommercielt tilgængelige håndkøbsspray fremstillet af Reckitt Benckiser indeholder flurbiprofen som den aktive ingrediens og er registreret til korttidsbehandling af ondt i halsen forbundet med øvre luftvejsinfektioner hos personer over 12 år.
Det kræver 3 aktiveringer af sprayen for at levere den fulde dosis på 8,75.
Her kan en lavdosiskontrol leveres ved kun at udføre 1 aktivering af sprayen.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i objektive mål for hostefølsomhed
Tidsramme: Hosteprovokationstest vil blive udført ved baseline og 3 timer efter intervention.
|
Deltageres hostefølsomhedstærskler vil blive målt ved inhaleret hostetest.
Dette indebærer, at deltagere inhalerer enkelte vejrtrækninger med stigende koncentrationer af en tussigenisk stimulus (capsaicin; (aktiv komponent i hot chilipeber) samt saltvandskontrol for at bestemme tærskeldoser, der fremkalder en hostetrang, to hoste (C2) og fem hoste (C5) ).
Det primære endepunkt måles som ændringen i capsaicinkoncentrationen, der er nødvendig for at fremkalde hosteresponser, og måleenheden er mikromolær.
|
Hosteprovokationstest vil blive udført ved baseline og 3 timer efter intervention.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i forkølelsessymptomer-spørgeskema (CSQ) score
Tidsramme: Deltageren selvrapporterer ved hjælp af forkølelsessymptomerspørgeskemaet ved baseline og hvert 30. minut efter opfindelsen, indtil der er gået 3 timer.
|
Deltagerne vil blive bedt om selv at rapportere om deres forkølelsessymptoms sværhedsgrad ved hjælp af forkølelsessymptomer-spørgeskemaet.
Hvert emne kræver vurdering på en 10-punkts Likert-skala fra 1 til 10.
En højere score indikerer et dårligere resultat.
Det primære endepunkt måles som ændringen i forkølelsesspørgeskemascore, og måleenheden er point.
|
Deltageren selvrapporterer ved hjælp af forkølelsessymptomerspørgeskemaet ved baseline og hvert 30. minut efter opfindelsen, indtil der er gået 3 timer.
|
|
Ændring i niveauer af inflammatoriske markører i næsevæskeprøver
Tidsramme: Næsevæskeprøver vil blive taget ved baseline og 3 timer efter intervention.
|
Prøver af næsevæske vil blive taget fra deltagerne, og niveauer af inflammatoriske markører såsom prostaglandiner vil blive målt ved hjælp af væskekromatografi-massespektroskopi.
Det principielle endepunkt måles som ændring i niveauer, og måleenheden er point.
En højere score indikerer et bedre resultat.
|
Næsevæskeprøver vil blive taget ved baseline og 3 timer efter intervention.
|
|
Ændring i niveauer af inflammatoriske markører i spytprøver
Tidsramme: Spytprøver vil blive taget ved baseline og 3 timer efter intervention.
|
Prøver af spyt vil blive taget fra deltagerne, og niveauer af inflammatoriske markører såsom prostaglandiner vil blive målt ved hjælp af væskekromatografi-massespektroskopi.
Det principielle endepunkt måles som ændring i niveauer, og måleenheden er point.
En højere score indikerer et bedre resultat.
|
Spytprøver vil blive taget ved baseline og 3 timer efter intervention.
|
|
Ændring i niveauer af inflammatoriske markører i pharyngeal lavage prøver
Tidsramme: Svælgskylningsprøver vil blive taget ved baseline og 3 timer efter intervention.
|
Prøver af svælgvæske og væv vil blive indsamlet fra en skylning, og niveauer af inflammatoriske markører såsom prostaglandiner vil blive målt ved hjælp af væskekromatografi-massespektroskopi.
Det principielle endepunkt måles som ændring i niveauer, og måleenheden er point.
En højere score indikerer et bedre resultat.
|
Svælgskylningsprøver vil blive taget ved baseline og 3 timer efter intervention.
|
|
Patienters globale indtryk af forandringsscore
Tidsramme: Deltagerne selvrapporterer ved hjælp af Patients' Global Impression of Change-score 3 timer efter intervention.
|
Deltagerne vil selv rapportere om deres helhedsindtryk af, om den intervention, de modtog, resulterede i nogen mærkbare ændringer i deres hoste/hostetrang.
Dette spørgeskema indeholder blandede emner, herunder emner, der kræver vurdering af graden af ændring af symptomer på en 10-punkts Likert-skala.
Det primære endepunkt er scoren for hvert emne, og måleenheden er point. En højere score indikerer et dårligere resultat.
|
Deltagerne selvrapporterer ved hjælp af Patients' Global Impression of Change-score 3 timer efter intervention.
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Leicester Cough Questionnaire - Akut score
Tidsramme: Deltagerne selv rapporterer ved hjælp af Leicester Cough Questionnaire ved baseline.
|
Deltagerne vil blive bedt om selv at rapportere om virkningen af hoste på deres livskvalitet for at muliggøre en måling af, hvor alvorlig deres hoste er ved baseline.
Hvert element kræver en vurdering på en 7-punkts Likert-skala fra 1 til 7 og er relateret til virkningen af hoste i et af tre domæner (fysisk, psykologisk social).
Leicester Cough Questionnaire scores ved at tage et gennemsnit af vurderingerne i hvert domæne og derefter tilføje de gennemsnitlige domænescores (interval 3-21).
En højere score indikerer et bedre resultat.
Det primære endepunkt måles som den samlede score fra Leicester Cough Questionnaire, og måleenheden er point.
|
Deltagerne selv rapporterer ved hjælp af Leicester Cough Questionnaire ved baseline.
|
|
Valgfrit: Acute Cough Scale (ACS) score
Tidsramme: Deltagerne selv rapporterer ved hjælp af Acute Cough Scale ved baseline.
|
Inkludering af denne skala er undersøgende, og deltagerne kan vælge at gøre det.
Det er en ny, alternativ skala til en visuel analog skala, der gør det muligt for respondenten at beskrive deres hoste på en mere detaljeret måde gennem 13 elementer, der fanger specifikke dimensioner af hoste og ved hjælp af en 6-punkts Likert-skala fra 0 til 5 med signaler givet ved hver karakter. .
Det principielle endepunkt måles som samlet score, og måleenheden er point.
En højere score indikerer en større sværhedsgrad af hoste og forstyrrelse af det daglige velbefindende, dvs. dårligere resultat.
|
Deltagerne selv rapporterer ved hjælp af Acute Cough Scale ved baseline.
|
|
Valgfrit: Generel livskvalitetsundersøgelse med 8 punkter (QGEN-8).
Tidsramme: Deltagerne selvrapporterer ved hjælp af den generelle livskvalitetsundersøgelse med 8 punkter ved baseline.
|
Inkludering af denne skala er undersøgende, og deltagerne kan vælge at gøre det.
Det er en ny undersøgelse, der samler de talrige punkter, der måler funktionelt helbred og velvære i andre, længerevarende sundhedsrelaterede livskvalitetsundersøgelser til en 8-elements undersøgelse, der reducerer tids- og indsatsbyrden for undersøgelsesrespondenterne.
Det udvider også måleområdet for at reducere lofteffekter, der almindeligvis bemærkes i funktions- og følelsesdomænerne.
Det principielle endepunkt måles som samlet score, og måleenheden er point.
En højere score indikerer en højere livskvalitet.
|
Deltagerne selvrapporterer ved hjælp af den generelle livskvalitetsundersøgelse med 8 punkter ved baseline.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Stuart Mazzone, PhD, University of Melbourne
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Mazzone SB, Farrell MJ. Heterogeneity of cough neurobiology: Clinical implications. Pulm Pharmacol Ther. 2019 Apr;55:62-66. doi: 10.1016/j.pupt.2019.02.002. Epub 2019 Feb 11.
- Farrell MJ, Mazzone SB. Are neural pathways processing airway inputs sensitized in patients with cough hypersensitivity? Pulm Pharmacol Ther. 2019 Aug;57:101806. doi: 10.1016/j.pupt.2019.101806. Epub 2019 May 15.
- Dicpinigaitis PV. Effect of viral upper respiratory tract infection on cough reflex sensitivity. J Thorac Dis. 2014 Oct;6(Suppl 7):S708-11. doi: 10.3978/j.issn.2072-1439.2013.12.02.
- Driessen AK, McGovern AE, Narula M, Yang SK, Keller JA, Farrell MJ, Mazzone SB. Central mechanisms of airway sensation and cough hypersensitivity. Pulm Pharmacol Ther. 2017 Dec;47:9-15. doi: 10.1016/j.pupt.2017.01.010. Epub 2017 Jan 27.
- Renner B, Mueller CA, Shephard A. Environmental and non-infectious factors in the aetiology of pharyngitis (sore throat). Inflamm Res. 2012 Oct;61(10):1041-52. doi: 10.1007/s00011-012-0540-9. Epub 2012 Aug 14.
- Lambkin-Williams R, Mann A, Shephard A. Inhibition of viral and bacterial trigger-stimulated prostaglandin E2 by a throat lozenge containing flurbiprofen: An in vitro study using a human respiratory epithelial cell line. SAGE Open Med. 2020 Sep 24;8:2050312120960568. doi: 10.1177/2050312120960568. eCollection 2020.
- Schachtel BP, Homan HD, Gibb IA, Christian J. Demonstration of dose response of flurbiprofen lozenges with the sore throat pain model. Clin Pharmacol Ther. 2002 May;71(5):375-80. doi: 10.1067/mcp.2002.124079.
- Schachtel B, Aspley S, Shephard A, Shea T, Smith G, Sanner K, Savino L, Rezuke J, Schachtel E. Onset of action of a lozenge containing flurbiprofen 8.75 mg: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial with a new method for measuring onset of analgesic activity. Pain. 2014 Feb;155(2):422-428. doi: 10.1016/j.pain.2013.11.001. Epub 2013 Nov 12.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomsegenskaber
- Sygdomme i immunsystemet
- Luftvejssygdomme
- Respirationsforstyrrelser
- Tegn og symptomer, luftveje
- Overfølsomhed
- Infektioner
- Overførbare sygdomme
- Luftvejsinfektioner
- Hoste
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-inflammatoriske midler
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Analgetika
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Cyclooxygenase-hæmmere
- Benzydamin
- Flurbiprofen
Andre undersøgelses-id-numre
- 25925
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Flurbiprofen oral sugetablet
-
Purdue UniversityAktiv, ikke rekrutterendePræ-diabetesForenede Stater
-
Priovant Therapeutics, Inc.RekrutteringKutan sarkoidoseForenede Stater
-
Pulmagen TherapeuticsAfsluttetAtopisk astmaDet Forenede Kongerige
-
Mayo ClinicNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)Afsluttet
-
Mansoura UniversityAfsluttetTyndtarmsobstruktionEgypten
-
Chang Gung Memorial HospitalTilmelding efter invitationLivskvalitet | Mundhygiejne | Søvnkvalitet | Oral sundhedspleje | Ikke -invasive ventilatorerTaiwan
-
German Institute of Human NutritionLudwig-Maximilians - University of MunichAfsluttetDiabetes | Præ-diabetesTyskland
-
Universidad de AlmeriaAfsluttetFor tidlig fødsel | Neuroudviklingsforstyrrelser | Motoriske lidelser | Parenteral ernæring | SugeadfærdSpanien
-
WockhardtAfsluttet
-
Ain Shams UniversityAfsluttetGastrointestinal motilitet og afføringsforholdEgypten