Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Værktøjer til at forbedre discharge equity (TIDE) Pilot RCT (TIDE)

10. oktober 2024 opdateret af: Boston Medical Center

Værktøjer til at forbedre udskrivningsligheden (TIDE) ved hospitalsudskrivning for patienter med begrænset engelskkundskab: Et randomiseret kontrolleret forsøg

Efterforskerne vil teste virkningen af ​​en pakke af sprogligt passende undervisningsværktøjer i forhold til den nuværende standard for pleje for patienter med begrænset engelskkundskab (LEP) i et ublindet randomiseret kontrolleret forsøg. Værktøjerne omfatter en udvidet medicinkalender på engelsk og patienternes foretrukne sprog, piktogrammer til at illustrere forholdsregler ved returnering (hvilke tegn/symptomer kræver yderligere evaluering), en lydoptagelse af sygeplejersken, der gennemgår oversigten efter besøg (sammensat af udbydere) for at give mulighed for gennemgang af patienter og plejere efter udskrivelse.

Efterforskerne vil evaluere effektiviteten af ​​pakken af ​​udskrivelsesundervisningsværktøjer på patienternes forståelse/genkaldelse, nøgleimplementeringsresultater og sekundære kliniske resultater via et struktureret interview 1-2 uger efter udskrivelsen og diagramgennemgang 30 dage efter udskrivelsen.

Målene for denne forskningsundersøgelse er:

  1. test effektiviteten af ​​et sprogligt passende værktøjssæt til at forbedre patientens forståelse af indholdet af udskrivningsinstruktioner
  2. Vurder gennemførligheden og troværdigheden af ​​interventionen i forventning om et implementeringsforsøg på flere steder
  3. vurdere gennemførligheden og hensigtsmæssigheden af ​​det sprogligt passende værktøjssæt til sygeplejersker og tolke
  4. at vurdere interventionens accept for patienterne og deres tilfredshed med den
  5. at indsamle data om implementeringskontekst i forventning om et multi-site forsøg
  6. at indsamle foreløbige data om værktøjssættets indvirkning på kliniske resultater, herunder overholdelse af medicin og genbrug af hospitaler.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

104

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02118
        • Boston Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Patienter

  • Mærket i lægejournalen som at foretrække et af følgende fire sprog: spansk, haitisk kreolsk, kapverdisk kreolsk eller vietnamesisk
  • Optaget på medicinhold på BMC
  • Alder 18 år eller ældre
  • At blive udskrevet hjem (til samfundet)
  • Indlagt på Boston Medical Center (BMC) hospitalsenheder (Menino 7 East, 7 West og Menino Observation)

Sygeplejersker og tolke

  • Pasning af patient indskrevet i forsøg

Familie/besøgende

  • Til stede ved udskrivelsen for patient, der er indskrevet i forsøget

Ekskluderingskriterier:

Patienter

  • Forholdsregler vedrørende luftbårne infektioner
  • Om clostridium difficile (C diff) forholdsregler
  • Om selvmordsforanstaltninger
  • Sygeplejerskerapport om deltager, der udviser kognitiv svækkelse, delirium eller aggression
  • Tilmeldt prøve under en forudgående indlæggelse

Sygeplejersker og tolke

  • Ingen

Familie/besøgende

  • Ingen

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Udledning af egenkapitalværktøjer
Deltagere, der er randomiseret til dette arn, vil modtage værktøjskassen med sprogligt passende udskrivningslæremidler ved hospitalsudskrivning.
Sprogligt passende udskrivelseslæremidler: en medicinkalender, piktogram tilføjet til efterbesøgsoversigten (AVS) og en lydoptagelse af udskrivelsesundervisningen.
Ingen indgriben: Standard for hospitalsudskrivning
Deltagere randomiseret i denne arm vil modtage standardbehandling ved hospitalsudskrivning.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Patientforståelse af udskrivningsinstruktioner
Tidsramme: 1-2 uger efter udskrivelsen
Vurderet ved en sammensat score af seks nøgledomæner af udskrivningsinstruktioner (primær diagnose, egenomsorgsinstruktioner, forholdsregler for returnering, medicinændringer, medicinindikationer, opfølgning) som bestemt af to lægebedømmere (1=dårlig, 4 = næsten perfekt) . Højere score viser bedre forståelse.
1-2 uger efter udskrivelsen
Patientforståelse af primær diagnose ved indlæggelse
Tidsramme: 1-2 uger efter udskrivelsen
Bestemt af to lægebedømmere (1 = dårlig, 4 = næsten perfekt). Højere score viser bedre forståelse.
1-2 uger efter udskrivelsen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Implementeringseffektivitet
Tidsramme: 18 måneder
Effektiviteten vil blive vurderet ved observationer af og kommentarer fra patienter, sygeplejersker og besøgende fra kvalitative interviews relateret til adoption, accept, hensigtsmæssighed og gennemførlighed af udskrivningsprocessen
18 måneder
Genbrug på hospitalet
Tidsramme: 30 dage
Vurderet ved et kombineret resultat af indlæggelse eller akutmodtagelse (ED) besøg inden for 30 dage efter indeksudskrivning
30 dage
Antal deltagere med afslutning af primær opfølgning
Tidsramme: 30 dage
Vurderet ud fra deltagernes journaler
30 dage
Deltagerdeltagelse i udskrivningsundervisning
Tidsramme: 1-2 uger
Deltagerne observeres af et forskerholdsmedlem under udskrivningsundervisningen og vil dokumentere antallet af stillede spørgsmål.
1-2 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Kirsten Austad, MD MPH, Boston Medical Center, Family Medicine

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

6. december 2023

Primær færdiggørelse (Faktiske)

26. juni 2024

Studieafslutning (Faktiske)

26. juni 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

4. august 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

4. august 2023

Først opslået (Faktiske)

14. august 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

15. oktober 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. oktober 2024

Sidst verificeret

1. oktober 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Hospitalsudskrivning

Abonner