DMEK endotelial keratoplastik hos patienter med en historie med anterior eller posterior segmentkirurgi (DMEK complexes)

DMEK (Descemet Membrane Endothelial Keratoplasty) er en kirurgisk teknik, der bruges til at behandle primær eller sekundær corneal endoteldekompensation. Hos Rothschild Foundation, som i mange vestlige henvisningscentre, er DMEK i øjeblikket den foretrukne kirurgiske teknik til behandling af primær eller sekundær corneal endoteldekompensation.

Teknisk udfordrende, det er en relativt kedelig operation at lære, men giver de bedste visuelle og refraktive resultater, samt hurtigere visuel og funktionel restitution i simple tilfælde.

Hos patienter uden anterior eller posterior segmentkirurgisk anamnese svarer komplikationsraten for DMEK, inklusive graftafstødning, til den for andre endoteliale keratoplastiske kirurgiske teknikker.

I specifikke tilfælde, hos patienter med en anamnese med oftalmologisk kirurgi såsom vitrektomi, trabekulektomi, store irisdefekter, anterior synechiae, aniridia eller aphakia, viser den videnskabelige litteratur en højere komplikationsrate for DMEK (øget frekvens af rebulling og graftdekompensation) .

Som følge heraf bliver andre teknikker, der er mindre effektive på visuelle resultater, fortsat brugt til disse patienter i et stort antal centre.

Ikke desto mindre udføres der i vores afdeling også DMEK på disse komplicerede patienter.

Når det drejer sig om patienter med anterior eller posterior segmentoperation, forekommer det os, at kirurgers erfaring med DMEK tillader bedre visuelle resultater end med nogen anden teknik, men uden opbakning vedrørende komplikationsraten i litteraturen.

Hovedformålet med denne undersøgelse er at beskrive, hos patienter med en anamnese med anterior eller posterior segmentkirurgi, der gennemgår DMEK, 12-måneders forekomsten af ​​mindst én alvorlig postoperativ komplikation.