Forekomst af smerter hos indlagte cirrosepatienter (LIVERPAIN)

Ifølge WHO er smerte en "ubehagelig sensorisk og følelsesmæssig oplevelse, forbundet med eksisterende eller potentiel vævsskade eller beskrevet i termer, der tyder på en sådan skade". Det er en juridisk forpligtelse at vurdere og tage sig af det (lov af 03/04/2022). Der er dog stadig områder, hvor dette ikke behandles, især hos cirrosepatienter (Piano V et al. 2023).

Den globale forekomst af skrumpelever steg med 74,53 % mellem 1990 og 2017 (Liu YB et al., 2022, INSERM France-fil og Zhai M et al. 2021). I Frankrig anslås forekomsten af ​​cirrhose til at være 200.000 patienter (Cohorte Constances 2017; Serfaty 2019). Årsagerne er forskellige: toksiske (alkohol), virale (hepatitis B, C, HIV), genetiske (hæmokromatose, primær biliær cirrose), men også iatrogen eller forbundet med et metabolisk syndrom, ikke-alkoholisk fedtleversygdom.

De første symptomer på skrumpelever er træthed, tab af appetit og vægt, kvalme og opkastning, ubehag og mavesmerter. Mere alvorlige symptomer kan forekomme såsom depression, forvirring, søvnforstyrrelser, ødem i underekstremiteterne, ascites, svær kløe eller gulsot. Alle disse symptomer kan være årsagen til smerterne.

Til dato er der dog ingen undersøgelser i Frankrig om epidemiologien af ​​smerte hos patienter med cirrhose (Piano V et al. 2023, Klinge M, et al, 2018). At evaluere forekomsten af ​​smerter hos cirrosepatienter indlagt på Hospitalier de la Dracénie i Draguignan. Patienter indlagt på Dracénie CH med en diagnose af skrumpelever hos sine patienter vil blive identificeret på de forskellige afdelinger af en henvisende læge, som skal kontakte Dr. PIANO. Sidstnævnte vil så som undersøgende læge kunne udvælge de patienter, der opfylder protokollens inklusionskriterier, og informanterne om forskningens eksistens. Han vil forklare undersøgelsen for dem i detaljer, give dem tilstrækkelig tid til refleksion, før de opnår deres mundtlige accept, og giver dem brevet information-ingen indsigelse.

Undersøgelsen vil kræve en enkelt konsultation, der varer mellem 15 og 45 minutter.

Under besøget vil patienten blive spurgt, om de har smerter eller ej.