- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06147089
Interventionsstrategier for skifteholdsarbejde for natholdsarbejdere (GRIP)
Biomarkørbaserede interventionsstrategier til bekæmpelse af negative virkninger af skifteholdsarbejde
Målet med denne interventionsundersøgelse er at teste adfærdsmæssige interventioner hos natteholdsarbejdere. Hovedspørgsmålet det sigter mod at besvare er:
• Kan personlig tilpassede søvn- eller ernæringsinterventionsstrategier hjælpe mod de negative sundhedseffekter af natteholdsarbejde?
Deltagerne vil blive fulgt før og efter interventionen. Deltagerne vil bære smarte enheder, lave en årvågenheds-/præstationstest og udfylde spørgeskemaer. Der vil blive udtaget blodprøver.
Forskere vil sammenligne interventionsgrupperne med kontrolgruppen (som ikke modtager nogen intervention) for at se, om søvn- og ernæringsinterventionerne påvirkede natteholdsarbejdernes helbred.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Begrundelse: Natarbejde forstyrrer timingen af daglige aktiviteter og forstyrrer døgnrytmen af flere fysiologiske processer i den menneskelige krop. Dette er forbundet med sundhedsskadelige virkninger, såsom forstyrrelser i søvn (kortere, mindre konsolideret søvn) og insulinregulering (på grund af ændret spiseadfærd). Natteholdsarbejde er udbredt og vanskeligt at begrænse i mange jobtyper, men der er i øjeblikket begrænset evidens for effektive interventioner til at forebygge sundhedsmæssige konsekvenser af skifteholdsarbejde i en virkelig kontekst. Derfor er mere forskning i værktøjer til forebyggelse af negative sundhedseffekter berettiget.
Formål: Den aktuelle undersøgelse har til formål at undersøge to typer forebyggende interventioner hos natteholdsarbejdere: en personlig søvnintervention og en personlig ernæringsintervention. Den vil vurdere effekten af de to interventioner på søvn og på (kontinuerlige) glukosemønstre.
Studiedesign: Et ikke-blindet kontrolleret interventionsstudie, bestående af en indkøringsperiode med baseline-niveauer, en intervention på ~ 3 måneder inklusive målinger ved starten af interventionen, en post-interventionsmåling og en opfølgning efter 12 måneder. Studiepopulation: Undersøgelsespopulationen består af medarbejdere, der i gennemsnit arbejder mindst 4 nattevagter om måneden med mindst 1 års erfaring med skifteholdsarbejde. Medarbejderne er i alderen 18-60 år og uden en alvorlig sygdomsdiagnose. Hver del af undersøgelsen vil omfatte 25 deltagere. Der er tre undersøgelsesarme: kontrolgruppe (ingen rådgivning), personlig søvnintervention og personlig ernæringsintervention.
Intervention: Deltagere i søvninterventionen får råd om: søvnhygiejne/miljø, søvntiming, lur og eksponering for lys. Disse råd vil blive skræddersyet til deltagerens personlige situation, målt under indkøringsperioden. Deltagere i ernæringsinterventionen får personlig rådgivning om fordelingen af kalorier og næringsstoffer over 24 timer og om specifikke fødevarer baseret på resultaterne af de kontinuerlige glukosemålinger (CGM) i indkøringsperioden. Retningslinjerne vil indeholde plads til personlige kostpræferencer. Kontrolgruppen bliver bedt om at fortsætte med deres normale søvn- og ernæringsvaner.
Hovedundersøgelsens parametre/endepunkter: De primære resultater er kvaliteten og mængden af søvn og stabilitet og niveauer af (kontinuerlige) glukosemønstre. Sekundære resultater inkluderer et sæt relevante kliniske biomarkører (af metabolisk sundhed, epigenetiske DNA-methyleringsprofiler i blod og stressmarkører i hår og antropometri) og årvågenhed under nattevagter. Til den ernæringsmæssige intervention vil metabolisk fleksibilitet og inflammatorisk modstandsdygtighed blive målt med testen med mixed-meal challenge test (PhenFlex). Resultaterne vil blive sammenlignet, før og efter intervention.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Rotterdam, Holland
- Erasmus MC
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 til 60 år.
- Arbejd mindst 4 nattevagter om måneden i gennemsnit.
- Skifteholdsarbejdere, der arbejder på skiftehold (morgen-, aften- og nathold) eller arbejder overvejende nathold. Nattevagt defineret som arbejde mindst 1 time mellem 0:00- og 6:00.
- Arbejd mindst 2 nattevagter i træk
- Arbejde ≥ 20 timer om ugen.
- At have en vagtvarighed på 6-12 timer.
- Anamnese med ≥ 1 års arbejde med roterende skifteholdsarbejde eller nathold forud for undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Indtagelse af medicin, som efterforskeren mener ville forstyrre undersøgelsens formål. For eksempel sovemedicin, medicin, der forstyrrer glukosehomeostase og/eller antiinflammatoriske lægemidler.
- Gravid eller har et ønske om at blive gravid i studieperioden.
- Planlagt operation i hele undersøgelsesperioden Alkoholforbrug > 21 enheder/uge
- Alvorlig psykiatrisk sygdom og/eller ethvert psykisk eller fysisk handicap, der vil forhindre deltagelse i interventionerne
- Alvorlig hjerte-kar-sygdom, efter undersøgelseslægens skøn
- At have en kronisk inflammatorisk sygdom, herunder astma, gigtfeber, irritabel tarmsygdom, kronisk obstruktiv lungesygdom.
- Andre tarmsygdomme, herunder Chrons sygdom og Colitis Ulcerosa.
- En sygdom eller tilstand med højere blødningsrisiko (/risiko for blødning), hvor en blodprøve kan føre til komplikationer.
- Deltagelse i ethvert klinisk forsøg, herunder blodprøvetagning og/eller administration af stoffer op til 90 dage før dag 01 i denne undersøgelse
- Nylig bloddonation (<1 måned før studiets start)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Kontrolgruppen vil ikke modtage nogen adfærdsmæssig intervention og bliver instrueret i at fortsætte med deres normale søvn- og ernæringsvaner.
|
|
|
Eksperimentel: Søvnintervention
Søvninterventionsgruppen vil modtage personlig søvnrådgivning for at fremme bedre søvn i nattevagtperioder.
Denne intervention vil vare 3 måneder.
|
Deltagere i søvninterventionen får råd om: søvnhygiejne/miljø, søvntiming, lur og eksponering for lys.
Disse råd vil blive skræddersyet til deltagerens personlige situation, målt under indkøringsperioden.
|
|
Eksperimentel: Ernæringsintervention
Ernæringsinterventionsgruppen vil modtage personlig ernæringsrådgivning for at fremme bedre metabolisk sundhed i nattevagtperioder.
Denne intervention vil vare 3 måneder.
|
Deltagere i ernæringsinterventionen får personlig rådgivning om fordelingen af kalorier og næringsstoffer over 24 timer og om specifikke fødevarer baseret på resultaterne af de kontinuerlige glukosemålinger (CGM) i indkøringsperioden.
Retningslinjerne vil indeholde plads til personlige kostpræferencer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i total søvntid (TST) efter 1 måned og 5 måneders intervention
Tidsramme: Baseline, 1 måned og 5 måneder efter start intervention
|
TST beregnes som minutters søvn i hovedsøvnepisoden plus minutter af søvn under eventuelle lur mellem de på hinanden følgende skift, afledt af aktigrafidata indsamlet i 60 sek. epoker.
Efterforskerne vil bruge en kommerciel softwarepakke til at score søvnen.
|
Baseline, 1 måned og 5 måneder efter start intervention
|
|
Ændring i Fragmenteringsindeks (FI) med aktigrafi og beregnet ved hjælp af kommerciel software. Ændring i Fragmentation Index (FI) efter 1 måned og 5 måneders intervention
Tidsramme: Baseline, 1 måned og 3-5 måneder efter start intervention
|
FI vil blive beregnet som det antal gange, søvnen blev afsluttet efter 1 minut, udtrykt som en procentdel af den samlede estimerede søvntid, ved hjælp af aktigrafidata og kommerciel software til at beregne det.
|
Baseline, 1 måned og 3-5 måneder efter start intervention
|
|
Ændring i Wake after sleep onset (WASO) efter 1 måned og 3-5 måneders intervention
Tidsramme: Baseline, 1 måned og 3-5 måneder efter start intervention
|
WASO er et objektivt søvnkvalitetsmål og vil blive beregnet som varigheden (i minutter) af alle opvågninger under hovedsøvnepisoden målt med aktigrafi og beregnet ved hjælp af kommerciel software.
|
Baseline, 1 måned og 3-5 måneder efter start intervention
|
|
Ændring i 24 timers glukoseniveau efter 1 måned og 3-5 måneders intervention
Tidsramme: Baseline, 1 måned og 3-5 måneder efter start intervention
|
24-timers interstitielle glukoseniveauer blev registreret i 14 dage omkring planlagt overgang fra dag- til nathold ved hjælp af Freestyle Libre-Pro.
|
Baseline, 1 måned og 3-5 måneder efter start intervention
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i subjektiv årvågenhed via Karolinska Sleepiness Scale (KSS) efter 1 måned og 3-5 måneders intervention
Tidsramme: Baseline, 1 måned og 3-5 måneder efter start intervention
|
Deltagerne vil gennemføre Karolinska Sleepiness Scale (KSS) som et mål for subjektiv årvågenhed ved begyndelsen og slutningen af 2 nattevagter.
KSS er en Likert-skala, der spænder fra 1, ekstremt opmærksom, til 9, ekstremt søvnig.
og afslutning af 2 på hinanden følgende nattevagter, som skal udføres på en mobiltelefon.
|
Baseline, 1 måned og 3-5 måneder efter start intervention
|
|
Ændring i vedvarende opmærksomhed efter 1 måned og 3-5 måneders intervention
Tidsramme: Baseline, 1 måned og 3-5 måneder efter start intervention
|
Den psykomotoriske årvågenhedsopgave (PVT) er en test af visuel reaktionstid (RT), hvor deltageren bliver bedt om at opretholde de hurtigst mulige RT'er til en simpel visuel stimulus i flere minutter.
Inter-stimulus-intervallet varierer tilfældigt mellem 2-10 sekunder.
Selvom der er en række standardpræstationsmålinger, der kan opnås fra hver PVT, vil vi bruge antallet af opmærksomhedsfald (RT > 500msec) som vores resultat.
|
Baseline, 1 måned og 3-5 måneder efter start intervention
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Heidi M Lammers-van der Holst, PhD, Erasmus Medical Center
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MEC-82649
- NL82649.078.22 (Anden identifikator: Erasmus Medical Center)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Søvnintervention
-
University of California, BerkeleyAfsluttet
-
VA Office of Research and DevelopmentEmory UniversityAfsluttet
-
Leiden UniversityBioClock Consortium; Caring UniveristiesAfsluttet
-
Brigham and Women's HospitalNational Institute on Aging (NIA)RekrutteringKognitiv svækkelse | Søvn | AldringForenede Stater
-
University of Alabama, TuscaloosaThe University of Texas Health Science Center, Houston; Brown University; University of Texas at Austin og andre samarbejdspartnereRekrutteringSøvnforstyrrelse | Demens | Alzheimers sygdom | SøvnforstyrrelserForenede Stater
-
University of ArizonaNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Tilmelding efter invitationSøvnforstyrrelser, iboende | Søvninitiering og vedligeholdelsesforstyrrelser | Søvnmangel | Kognitiv adfærdsterapiForenede Stater
-
University of HelsinkiAcademy of FinlandUkendtSøvnforstyrrelse døgnrytme, forsinket søvnfasetypeFinland
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterBreast Cancer Research FoundationAfsluttetBrystkræft | Søvnløshed | Prostatakræft | TyktarmskræftForenede Stater
-
University of OklahomaIkke rekrutterer endnuKræftoverlevereForenede Stater
-
Bradley HospitalNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Ikke rekrutterer endnu