Estrategias de intervención en el trabajo por turnos para trabajadores del turno de noche (GRIP)

Justificación: El trabajo nocturno interfiere con la programación de las actividades diarias y altera los ritmos circadianos de múltiples procesos fisiológicos del cuerpo humano. Esto se asocia con efectos perjudiciales para la salud, como alteraciones del sueño (sueño más corto y menos consolidado) y de la regulación de la insulina (debido a una conducta alimentaria alterada). El trabajo en turnos nocturnos es frecuente y difícil de limitar en muchos tipos de trabajo; sin embargo, actualmente hay evidencia limitada sobre intervenciones efectivas para prevenir las consecuencias para la salud del trabajo por turnos en un contexto de la vida real. Por lo tanto, se justifica realizar más investigaciones sobre herramientas para la prevención de efectos negativos para la salud.

Objetivo: El presente estudio tiene como objetivo investigar dos tipos de intervenciones preventivas en trabajadores del turno de noche: una intervención personalizada del sueño y una intervención nutricional personalizada. Evaluará los efectos de las dos intervenciones sobre el sueño y los patrones de glucosa (continuos).

Diseño del estudio: un estudio de intervención controlado no ciego, que consta de un período de preinclusión con niveles iniciales, una intervención de ~ 3 meses que incluye mediciones al inicio de la intervención, una medición posterior a la intervención y un seguimiento después de 12 meses. Población de estudio: La población de estudio está formada por empleados que trabajan al menos 4 turnos nocturnos al mes en promedio, con al menos 1 año de experiencia previa en trabajo por turnos. Los empleados tienen entre 18 y 60 años y no tienen diagnóstico de enfermedad importante. Cada brazo del estudio incluirá 25 participantes. Hay tres brazos de estudio: grupo de control (sin asesoramiento), intervención personalizada del sueño e intervención nutricional personalizada.

Intervención: Los participantes en la intervención del sueño reciben consejos sobre: ​​higiene/ambiente del sueño, horario de sueño, siestas y exposición a la luz. Estos consejos se adaptarán a la situación personal del participante, medida durante el período de rodaje. Los participantes en la intervención nutricional reciben asesoramiento personalizado sobre la distribución de calorías y nutrientes durante 24 horas, y sobre productos alimenticios específicos basados ​​en los resultados de las mediciones continuas de glucosa (MCG) durante el período de preinclusión. Las pautas incluirán espacio para las preferencias dietéticas personales. Se pide al grupo de control que continúe con sus hábitos nutricionales y de sueño normales.

Parámetros/criterios de valoración principales del estudio: Los resultados primarios son la calidad y cantidad del sueño y la estabilidad y los niveles de patrones de glucosa (continuos). Los resultados secundarios incluyen un conjunto de biomarcadores clínicos relevantes (de salud metabólica, perfiles epigenéticos de metilación del ADN en sangre y marcadores de estrés en el cabello, y antropometría) y estado de alerta durante los turnos de noche. Para la intervención nutricional, la flexibilidad metabólica y la resistencia inflamatoria se medirán con la prueba de provocación con comidas mixtas (PhenFlex). Los resultados se compararán antes y después de la intervención.