En ny tilgang til horisontal augmentation: A split box

Før augmentation, ifølge 3D-topografien af ​​patienternes alveolære højderyg, blev split-box-teknikken anvendt, hvis der var mere end 3 mm knogletykkelse i toppen af ​​toppen, og knogletykkelsen ikke steg mod den nedre kant.

Alle kirurgiske indgreb blev udført under lokalbedøvelse. Der blev lavet et midter-crestal-snit langs rynkammen, og to lodrette indsnit blev lavet ved afslutningen af ​​crestal-indsnittet. Alle osteotomier blev lavet ved hjælp af piezoelektrisk kirurgi. Horisontale og vertikale osteotomier blev udført 1,5 mm væk fra tilstødende tænder. Nedre kant-osteotomi af den vestibulære kortikale knogle blev udført. Et mejselosteom blev brugt til at adskille fuldstændigt og mobilisere den segmenterede knogle. Denne adskilte, corticocancellous blok blev stabiliseret på afstanden til den native alveolære kam med mikroskruer. Rummet mellem blokken og den alveolære kam blev fyldt med allograft. Flapperne blev lukket med 3-0,4-0 vicryl.

Før augmentation, ifølge 3D-topografien af ​​patienternes alveolære højderyg, blev den omvendte split-box-teknik anvendt, hvis der var mere end 3 mm knogletykkelse i toppen af ​​toppen og knogletykkelsen steg mod den nedre kant.

Denne teknik adskiller sig fra split-box-teknikken som følger: Hvis knogletykkelsen af ​​alveolarkammen er tyk nok til at blive spaltet, ud over at knogletykkelsen øges mod den nedre kant ved alveolarknoglen, involverer det at vende den adskilte corticocancellous knogle blokere før fiksering.

Før augmentation, ifølge 3D-topografien af ​​patienternes alveolære højderyg, blev glidende split-box-teknikken anvendt, hvis der var mindre end 3 mm knogletykkelse i toppen af ​​toppen og knogletykkelsen steg mod den nedre kant.

Denne teknik adskiller sig fra split-box-teknikken som følger: Hvis knogletykkelsen af ​​alveolærkammen ikke er tyk nok til at spalte ved alveolærkammen (<3 mm), men knogletykkelsen stiger mod den nedre kant af alveolarknoglen, horisontal osteotomi udføres på det niveau, hvor knogletykkelsen når mindst 3 mm. Separeret kortikocancelløs knogleblok skydes mod koronalen af ​​alveolærkammen og fikseres på linje med den native alveolære knogle.

For at bestemme de vandrette ændringer i den alveolære knogle blev tykkelsen målt på to forskellige niveauer. Målingerne blev benævnt som følger: crestal width (CW) og screw level width (SLW).

For at måle CW blev målinger foretaget vandret på det højeste punkt af toppen i præ- og postoperativ tomografi. For at måle SLW blev knogletykkelsen på skrueniveau i den postoperative tomografi målt vandret og registreret. Derudover blev afstanden mellem det anatomiske vartegn (mandibular basis, mandibular foramen, nedre kant af næse- eller sinushulen) og skrueniveauet også målt og registreret. Hovedmålet med denne måling var at give en reference for SLW-måling på præoperativ keglestrålecomputertomografi (CBCT), da der ikke var nogen skruer. Efter målingerne i den postoperative CBCT blev foretaget, blev SLW også foretaget i den præoperative billeddannelse.