- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06214312
Pulmonal ultralyd til vurdering af atelektase hos bedøvede børn ved hjælp af en larynxmaske luftveje.
Pulmonal ultralyd til vurdering af atelektase hos bedøvede børn, der bruger en larynxmaske Luftvej: et randomiseret dobbeltblindet kontrolleret forsøg, der sammenligner spontan ventilation og trykstøtteventilation
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det er velkendt og beskrevet den skadelige effekt, som generel anæstesi (GA) har på funktionel residualkapacitet (FRC), især hos børn. Denne population har højere risiko for at falde FRC under GA på grund af deres lavere kapacitet til elastisk tilbagetrækning og lavere afslapningsvolumen sammenlignet med voksne, hvilket prædisponerer dem for udvikling af atelektase og luftvejslukning. Disse faktorer vil føre til intrapulmonale shunts, som kan forringe gasudvekslingen og dermed iltningen. Ved at reducere den intrapulmonale shunt optimerer Positivt End Expiratory Pressure (PEEP) under kontrolleret mekanisk ventilation hos patienter med raske lunger FRC. De tilgængelige data for en optimal ventilationsstrategi, herunder optimal PEEP, ved brug af en larynxmaske-luftvej (LMA) i den pædiatriske befolkning er imidlertid sparsomme, selvom denne enhed ofte bruges i alle aldersgrupper til kort generel anæstesi.
Diagnosticering af anæstesi-induceret atelektase i den perioperative periode kan være mulig ved at bruge lunge-ultralyd (LUS), en enkel, let tilgængelig, ikke-invasiv og strålingsfri teknik, som kan hjælpe med at bestemme påvirkningen i pulmonal beluftning mellem forskellige ventilationsstrategier. I vores undersøgelse vil vi fokusere på at sammenligne spontan ventilation (VS) med en PEEP på 5 cmH2O og trykstøttende ventilation ved hjælp af en LMA hos bedøvede børn, der gennemgår mindre og elektiv ambulant operation.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Brussels
-
Brussel, Brussels, Belgien, 1000
- Chu St. Pierre
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- fastende børn mellem 12 måneder og 8 år; American Society of Anesthesiology (ASA) score I eller II uden lungesygdom; baseline pulsoximetri i rumluft >96 %; planlagt til mindre urologisk kirurgi (omskæring) under generel anæstesi; skriftlig forældreaftale.
Ekskluderingskriterier:
- ASA score > II, kronisk lungesygdom, luftvejsinfektion inden for de sidste 15 dage, umulighed af indsættelse af LMA.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Spontan ventilation
Bedøvede Børn ventileret med larynxmaske luftveje i spontan ventilation med et positivt endeekspiratorisk tryk på 5cmH2O.
|
En ultralydsundersøgelse af lungerne for at identificere mulige områder med atelektase.
|
|
Trykstøttende ventilation
Bedøvede Børn ventileret med larynxmaske luftveje i trykstøttende ventilation med et positivt endeekspiratorisk tryk på 5cmH2O, maksimalt tryk ikke over 15cmH2O.
|
En ultralydsundersøgelse af lungerne for at identificere mulige områder med atelektase.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pulmonal luftning
Tidsramme: under operationen og i den umiddelbare postoperative periode
|
Sammenlign lungeluftningsresultatet i de to grupper
|
under operationen og i den umiddelbare postoperative periode
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Plethysmografi
Tidsramme: under operationen og i den umiddelbare postoperative periode.
|
Korrelation mellem Lung Aeration Score og Plethysmografi
|
under operationen og i den umiddelbare postoperative periode.
|
|
Ventilatoriske parametre
Tidsramme: under operationen
|
Korrelation mellem Lung Aeration Score og Ventilatoriske parametre
|
under operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Andrea Carini, MD, Resident in Anesthesiology
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Acosta CM, Maidana GA, Jacovitti D, Belaunzaran A, Cereceda S, Rae E, Molina A, Gonorazky S, Bohm SH, Tusman G. Accuracy of transthoracic lung ultrasound for diagnosing anesthesia-induced atelectasis in children. Anesthesiology. 2014 Jun;120(6):1370-9. doi: 10.1097/ALN.0000000000000231.
- Templeton TW, Hoke LK, Yaung J, Aschenbrenner CA, Rose DM, Templeton LB, Bryan YF. Comparing 3 ventilation modalities by measuring several respiratory parameters using the ProSeal laryngeal mask airway in children. J Clin Anesth. 2016 Nov;34:272-8. doi: 10.1016/j.jclinane.2016.04.031. Epub 2016 May 15.
- Acosta CM, Lopez Vargas MP, Oropel F, Valente L, Ricci L, Natal M, Suarez Sipmann F, Tusman G. Prevention of atelectasis by continuous positive airway pressure in anaesthetised children: A randomised controlled study. Eur J Anaesthesiol. 2021 Jan;38(1):41-48. doi: 10.1097/EJA.0000000000001351.
- Fiedler MO, Schatzle E, Contzen M, Gernoth C, Weiss C, Walter T, Viergutz T, Kalenka A. Evaluation of Different Positive End-Expiratory Pressures Using Supreme Airway Laryngeal Mask during Minor Surgical Procedures in Children. Medicina (Kaunas). 2020 Oct 21;56(10):551. doi: 10.3390/medicina56100551.
- Joshi P, Vasishta A, Gupta M. Ultrasound of the pediatric chest. Br J Radiol. 2019 Aug;92(1100):20190058. doi: 10.1259/bjr.20190058. Epub 2019 May 16.
- Lim B, Pawar D, Ng O. Pressure support ventilation vs spontaneous ventilation via ProSeal laryngeal mask airway in pediatric patients undergoing ambulatory surgery: a randomized controlled trial. Paediatr Anaesth. 2012 Apr;22(4):360-4. doi: 10.1111/j.1460-9592.2012.03819.x.
- von Goedecke A, Brimacombe J, Keller C, Hoermann C, Loeckinger A, Rieder J, Kleinsasser A. Positive pressure versus pressure support ventilation at different levels of PEEP using the ProSeal laryngeal mask airway. Anaesth Intensive Care. 2004 Dec;32(6):804-8. doi: 10.1177/0310057X0403200612.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- B0762023231006
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lunge ultralyd
-
TaiHao Medical Inc.Aktiv, ikke rekrutterende
-
AidenceRekruttering
-
V5med Inc.Afsluttet
-
Hutom CorpAjou University School of Medicine; Severance HospitalAfsluttet
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaIkke rekrutterer endnuLungetransplantationskirurgiItalien
-
Inonu UniversityAfsluttetRygning | Iltmangel
-
London Health Sciences CentreUkendt
-
Genesis Medical AIAfsluttetLungekræftscreeningIsrael
-
KU LeuvenUkendtLungebetændelse, viral | Lungebetændelse | Graviditetsrelateret | Graviditet, høj risiko | COVID | Diagnostiserer sygdom | Graviditetskomplikationer, smitsom | GraviditetssygdomBelgien, Italien, Det Forenede Kongerige