Pulmonale echografie voor de beoordeling van atelectase bij verdoofde kinderen met behulp van een larynxmaskerluchtweg.

Het is bekend en beschrijft het schadelijke effect dat algemene anesthesie (GA) heeft op de functionele restcapaciteit (FRC), vooral bij kinderen. Deze populatie loopt een groter risico op een afnemende FRC tijdens GA vanwege hun lagere capaciteit voor elastische retractie en een lager relaxatievolume in vergelijking met volwassenen, waardoor ze vatbaarder worden voor de ontwikkeling van atelectase en luchtwegafsluiting. Deze factoren zullen leiden tot intrapulmonale shunts, wat de gasuitwisseling en daarmee de oxygenatie kan belemmeren. Door de intrapulmonale shunt te verminderen, optimaliseert positieve eindexpiratoire druk (PEEP) tijdens gecontroleerde mechanische ventilatie bij patiënten met gezonde longen de FRC. De beschikbare gegevens voor een optimale beademingsstrategie, inclusief optimale PEEP, met behulp van een larynxmaskerluchtweg (LMA) bij pediatrische patiënten zijn echter schaars, ook al wordt dit apparaat in alle leeftijdsgroepen vaak gebruikt voor korte algemene anesthesie.

Het diagnosticeren van door anesthesie geïnduceerde atelectase in de perioperatieve periode kan mogelijk zijn door gebruik te maken van long-echografie (LUS), een eenvoudige, gemakkelijk toegankelijke, niet-invasieve en stralingsvrije techniek, die zou kunnen helpen bij het bepalen van de impact op longbeluchting tussen verschillende ventilatiestrategieën. In onze studie zullen we ons concentreren op het vergelijken van spontane ventilatie (VS) met een PEEP van 5 cmH2O en drukondersteunende ventilatie met behulp van een LMA bij kinderen onder narcose die een kleine en electieve poliklinische operatie ondergaan.