Lungenultraschall zur Beurteilung der Atelektase bei anästhesierten Kindern unter Verwendung einer Kehlkopfmaske.

Die schädliche Wirkung einer Vollnarkose (GA) auf die funktionelle Residualkapazität (FRC), insbesondere bei Kindern, ist bekannt und beschrieben. Bei dieser Bevölkerungsgruppe besteht ein höheres Risiko, dass die FRC während der GA abnimmt, da sie im Vergleich zu Erwachsenen eine geringere Fähigkeit zur elastischen Retraktion und ein geringeres Entspannungsvolumen haben, was sie für die Entwicklung von Atelektasen und Atemwegsverschlüssen prädisponiert. Diese Faktoren führen zu intrapulmonalen Shunts, die den Gasaustausch und damit die Sauerstoffversorgung beeinträchtigen können. Durch die Reduzierung des intrapulmonalen Shunts optimiert der positive endexspiratorische Druck (PEEP) während der kontrollierten mechanischen Beatmung bei Patienten mit gesunden Lungen die FRC. Es liegen jedoch nur wenige Daten für eine optimale Beatmungsstrategie, einschließlich eines optimalen PEEP, unter Verwendung einer Larynxmaske (LMA) in der pädiatrischen Bevölkerung vor, obwohl dieses Gerät in allen Altersgruppen häufig für eine kurze Vollnarkose eingesetzt wird.

Die Diagnose einer anästhesieinduzierten Atelektase in der perioperativen Phase kann durch den Einsatz von Lungenultraschall (LUS) möglich sein, einer einfachen, leicht zugänglichen, nicht-invasiven und strahlungsfreien Technik, die dabei helfen könnte, die Auswirkungen verschiedener Beatmungsstrategien auf die Lungenbelüftung zu bestimmen. In unserer Studie konzentrieren wir uns auf den Vergleich der Spontanbeatmung (VS) mit einem PEEP von 5 cmH2O und der druckunterstützten Beatmung mittels LMA bei anästhesierten Kindern, die sich kleineren und elektiven ambulanten Operationen unterziehen.