Telefonisk support vs. selvvejledning i et internetbaseret selvadministreret psykologisk program til at tackle depression

Baggrund: Depression er allerede det førende psykiske handicap rundt om i verden, hvilket forringer dagligdagen, velvære og social funktion og fører til personlige og sociale omkostninger. På trods af effektiviteten af ​​Evidence-Based Psychological Practices (EBPP) forbliver en betydelig procentdel af depressive personer ubehandlet, især i primære plejemiljøer (PC) i Spanien. Der er adskillige barrierer, der begrænser adgangen til EBPP'er, herunder høje omkostninger, professionel uddannelse og overholdelsesproblemer. Informations- og kommunikationsteknologier (IKT'er) tilbyder en omkostningseffektiv måde at udbrede og skalere EBPP'er for at imødegå disse barrierer. iCBT-programmet Smiling is Fun har vist sig at være en omkostningseffektiv behandling af depression i forskellige randomiserede kontrolforsøg. Imidlertid skal overholdelse og implementeringsproblemer i den virkelige verden løses. Implementeringsforskning kan hjælpe med at evaluere disse udfordringer ved at identificere facilitatorer og barrierer for implementeringsprocessen i PC. I den forbindelse er guidet støtte blevet peget på som en mulig nøglefaktor i forhold til at imødekomme befolkningens behov for mental sundhed og fremme behandlingstilslutning. Formål: Den nuværende undersøgelse har til formål at undersøge effektiviteten, overholdelsesgraden og implementeringsprocessen af ​​Smiling is Fun til at håndtere depression i en pc-indstilling i betragtning af indflydelsen af ​​telefonsupport kontra ingen support. Metoder: Den foreslåede forskning er et Hybrid Effectiveness-Implementation Type I-studie, med et to-armet randomiseret kontrolleret design, som vil teste en klinisk intervention for svær depressiv lidelse, mens der indsamles information om dens implementering i en virkelig verden. Undersøgelsen vil omfatte voksne patienter med milde til moderate symptomer på depression. Deltagerne vil blive tilfældigt fordelt i en af ​​to grupper: selvanvendt psykoterapi eller selvanvendt psykoterapi med psykoterapeutisk telefonsupport. Forsøget vil rekruttere 100 patientdeltagere med en tab-til-opfølgningsrate på 30 %. Diskussion: En undersøgelsesprotokol for et hybridt effektivitets-implementeringsstudie præsenteres med det formål at vurdere implementeringen af ​​Smiling is Fun til behandling af depression i PC. Undersøgelsen evaluerer indflydelsen af ​​telefonsupport under en selvadministreret intervention sammenlignet med uvejledt selvadministration. Hovedmålet er at adressere barriererne og facilitatorerne for implementeringsprocessen og at fremme behandlingsadhærens. I sidste ende kan resultaterne af undersøgelsen hjælpe med at udnytte bæredygtige ressourcer, så befolkningen kan få bedre adgang til psykologiske interventioner i mentale sundhedstjenester.