- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06273189
Ultralydsknogleskalpel i BSSO
Forbedrer ultralydsknogleskalpel kirurgiske resultater i SSRO?
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse var at besvare følgende kliniske spørgsmål:
1) Er ultralyds knogleskalpel effektiv osteotomi som konventionel bor i BSSO? 2) Reducerer det operationsparametre som blødning, varighed, lingualt splitmønster? 3) Reducerer det postoperativ morbiditet efter BSSO. Hypoteser fra denne undersøgelse om, at ultralydsknogleskalpel kan forbedre BSSO og dets postoperative resultater på grund af stærk skæreeffektivitet og bløddelsbeskyttende effekt.
Kirurgisk procedure; Efter fjernelse af den fulde tykkelse blev mucoperiosteal flap lingula lokaliseret. I gruppen med ultralydsanordninger blev osteotomier på den ene side af underkæben udført ensidigt ved hjælp af en ultralydsknogleskalpel (BoneScalpel; Misonix, Farmingdale, NY) med et takket standardblad. I den konventionelle gruppe blev der udført kontralaterale sidemandibular osteotomier med Lindeman og rund bur. Grupper udvælges tilfældigt.
c- Følg op
Prædiktorvariablen var den type instrument, der blev brugt til knogleosteotomi. Instrumenterne var ultralydsknogleskalpel og Lindeman bur. De vigtigste udfaldsvariable er skæretiden og NSD. Alle patienter blev fulgt i 6 måneder. Forfatterne brugte 3dMD-billeddannelsessystemet (3dMD, Atlanta, GA) og 3dMD Vultus-softwaren til at evaluere mængden af postoperativt ødem.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Melikgazi
-
Kayseri, Melikgazi, Kalkun, 38039
- Selin Çelebi
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter er inkluderet med ældre end 18 år,
- normalt hæmoglobinniveau, internationalt normaliseret forhold i det gennemsnitlige område,
- American Society of Anesthesiologists status for ASA I og II.
Ekskluderingskriterier:
- Udelukkelseskriterierne er neuropatisk sygdom,
- nylig brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og opioidderivater,
- har præoperative tegn på betændelse i maxillofacial regionen,
- tilstedeværelse af overdreven blødning under den tidligere operation,
- og allergi over for medicin. Alle patienter har givet skriftligt informeret samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Lindeman
BSSO blev udført med Lindeman og rundbur
|
I den konventionelle gruppe blev der udført kontralaterale sidemandibular osteotomier med Lindeman og rund bor (Karl Storz, Tuttlingen, Tyskland)
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Knogle skalpel
BSSO blev udført ensidigt ved hjælp af en ultralydsknogleskalpel
|
I gruppen med ultralydsanordninger blev osteotomier på den ene side af underkæben udført ensidigt ved hjælp af en ultralydsknogleskalpel (BoneScalpel; Misonix, Farmingdale, NY) med et takket standardblad
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klippetid
Tidsramme: under proceduren
|
Længden af skæretiden blev betragtet som tiden fra begyndelsen af den sagittale osteotomi til slutningen af den lodrette osteotomilinje.
Højre og venstre side optages separat.
|
under proceduren
|
|
neurosensorisk forstyrrelse
Tidsramme: op til seks måneder
|
Neurosensorisk forstyrrelse mellem den mentale foramen og underlæberegionen på hver side blev evalueret subjektivt efter operationen dag til en uge.
Undersøgeren var blindet og ved ikke, hvilken side af underkæben der blev tilfældigt tildelt den eksperimentelle behandling.
blev optaget med visuel analog skala (VAS)
|
op til seks måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Længden af proceduren
Tidsramme: under proceduren
|
dette er registreret fra mucogingival incision til sagittal opsplitning på få minutter af en objektiv forsker.
Årsagen til at bestemme denne periode er, at mængden af mandibular bevægelse og graden af fikseringsbesvær varierer, især hos ansigtsasymmetriske patienter.
|
under proceduren
|
|
Splittetiden
Tidsramme: under proceduren
|
dette registreres for henholdsvis højre og venstre side for at bestemme sværhedsgraden ved opdeling.
Hvis den tid, der kræves for at fuldføre opdelingen, var mindre end 100 sekunder, blev den bestemt som 'let', mellem 100-200 sekunder som 'medium'; hvis mere end 200 sekunder, blev det bestemt som 'svært'.
|
under proceduren
|
|
Mønsteret af splittelsen
Tidsramme: under proceduren
|
dette evalueres ved keglestråle-computertomografi, der er klassificeret i fire typer i henhold til lingual split-skala af Plooij et al.
|
under proceduren
|
|
postoperativt ødem
Tidsramme: op til seks måneder
|
Forfatterne brugte 3dMD-billeddannelsessystemet (3dMD, Atlanta, GA) og 3dMD Vultus-softwaren til at evaluere mængden af postoperativt ødem.
Tredimensionelle billeder blev taget ved maksimal intercuspation, når læberne var frie og øjnene var åbne.
Billederne blev taget 3 dage og 6 måneder efter operationen.
|
op til seks måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Ahmet Emin Demirbaş, PhD,DDS, Erciyes U
- Ledende efterforsker: Yusuf Nuri Kaba, PhD,DDS, Erciyes U
- Ledende efterforsker: Suheyb Bilge, PhD,DDS, Erciyes U
- Ledende efterforsker: Selin Çelebi, PhD,DDS, Erciyes U
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kim SG, Park SS. Incidence of complications and problems related to orthognathic surgery. J Oral Maxillofac Surg. 2007 Dec;65(12):2438-44. doi: 10.1016/j.joms.2007.05.030.
- Yoshioka I, Tanaka T, Khanal A, Habu M, Kito S, Kodama M, Oda M, Wakasugi-Sato N, Matsumoto-Takeda S, Fukai Y, Tokitsu T, Tomikawa M, Seta Y, Tominaga K, Morimoto Y. Relationship between inferior alveolar nerve canal position at mandibular second molar in patients with prognathism and possible occurrence of neurosensory disturbance after sagittal split ramus osteotomy. J Oral Maxillofac Surg. 2010 Dec;68(12):3022-7. doi: 10.1016/j.joms.2009.09.046. Epub 2010 Aug 24.
- Yamamoto R, Nakamura A, Ohno K, Michi KI. Relationship of the mandibular canal to the lateral cortex of the mandibular ramus as a factor in the development of neurosensory disturbance after bilateral sagittal split osteotomy. J Oral Maxillofac Surg. 2002 May;60(5):490-5. doi: 10.1053/joms.2002.31843.
- Bruckmoser E, Bulla M, Alacamlioglu Y, Steiner I, Watzke IM. Factors influencing neurosensory disturbance after bilateral sagittal split osteotomy: retrospective analysis after 6 and 12 months. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2013 Apr;115(4):473-82. doi: 10.1016/j.oooo.2012.08.454. Epub 2012 Nov 20.
- Lanigan DT, Hey J, West RA. Hemorrhage following mandibular osteotomies: a report of 21 cases. J Oral Maxillofac Surg. 1991 Jul;49(7):713-24. doi: 10.1016/s0278-2391(10)80235-6.
- Kohnke R, Kolk A, Kluwe L, Ploder O. Piezosurgery for Sagittal Split Osteotomy: Procedure Duration and Postoperative Sensory Perturbation. J Oral Maxillofac Surg. 2017 Sep;75(9):1941-1947. doi: 10.1016/j.joms.2017.05.003. Epub 2017 May 15.
- Spinelli G, Lazzeri D, Conti M, Agostini T, Mannelli G. Comparison of piezosurgery and traditional saw in bimaxillary orthognathic surgery. J Craniomaxillofac Surg. 2014 Oct;42(7):1211-20. doi: 10.1016/j.jcms.2014.02.011. Epub 2014 Mar 20.
- Vercellotti T. Technological characteristics and clinical indications of piezoelectric bone surgery. Minerva Stomatol. 2004 May;53(5):207-14. English, Italian.
- Landes CA, Stubinger S, Ballon A, Sader R. Piezoosteotomy in orthognathic surgery versus conventional saw and chisel osteotomy. Oral Maxillofac Surg. 2008 Sep;12(3):139-47. doi: 10.1007/s10006-008-0123-7.
- Beziat JL, Faghahati S, Ferreira S, Babic B, Gleizal A. [Intermaxillary fixation: technique and benefit for piezosurgical sagittal split osteotomy]. Rev Stomatol Chir Maxillofac. 2009 Nov;110(5):273-7. doi: 10.1016/j.stomax.2009.09.003. Epub 2009 Oct 20. French.
- MCFALL TA, YAMANE GM, BURNETT GW. Comparison of the cutting effect on bone of an ultrasonic cutting device and rotary burs. J Oral Surg Anesth Hosp Dent Serv. 1961 May;19:200-9. No abstract available.
- Sun C, Chen G, Fan T, Li W, Guo Z, Qi Q, Zeng Y, Zhong W, Chen Z. Ultrasonic bone scalpel for thoracic spinal decompression: case series and technical note. J Orthop Surg Res. 2020 Aug 8;15(1):309. doi: 10.1186/s13018-020-01838-9.
- Al-Mahfoudh R, Qattan E, Ellenbogen JR, Wilby M, Barrett C, Pigott T. Applications of the ultrasonic bone cutter in spinal surgery--our preliminary experience. Br J Neurosurg. 2014 Jan;28(1):56-60. doi: 10.3109/02688697.2013.812182. Epub 2013 Jul 10.
- Dammous S, Dupont Q, Gilles R. Three-dimensional computed tomographic evaluation of bilateral sagittal split osteotomy lingual fracture line and le fort I pterygomaxillary separation in orthognathic surgery using cadaver heads: ultrasonic osteotome versus conventional saw. J Oral Maxillofac Surg. 2015 Jun;73(6):1169-80. doi: 10.1016/j.joms.2014.12.017. Epub 2014 Dec 23.
- Demirbas AE, Bilge S, Celebi S, Kutuk N, Alkan A. Is Ultrasonic Bone Scalpel Useful in Le Fort I Osteotomy? J Oral Maxillofac Surg. 2020 Jan;78(1):141.e1-141.e10. doi: 10.1016/j.joms.2019.09.021. Epub 2019 Sep 27.
- Plooij JM, Naphausen MT, Maal TJ, Xi T, Rangel FA, Swennnen G, de Koning M, Borstlap WA, Berge SJ. 3D evaluation of the lingual fracture line after a bilateral sagittal split osteotomy of the mandible. Int J Oral Maxillofac Surg. 2009 Dec;38(12):1244-9. doi: 10.1016/j.ijom.2009.07.013. Epub 2009 Aug 26.
- Hunsuck EE. A modified intraoral sagittal splitting technic for correction of mandibular prognathism. J Oral Surg. 1968 Apr;26(4):250-3. No abstract available.
- Gleizal A, Bera JC, Lavandier B, Beziat JL. Piezoelectric osteotomy: a new technique for bone surgery-advantages in craniofacial surgery. Childs Nerv Syst. 2007 May;23(5):509-13. doi: 10.1007/s00381-006-0250-0. Epub 2007 Mar 14.
- Kramer FJ, Ludwig HC, Materna T, Gruber R, Merten HA, Schliephake H. Piezoelectric osteotomies in craniofacial procedures: a series of 15 pediatric patients. Technical note. J Neurosurg. 2006 Jan;104(1 Suppl):68-71. doi: 10.3171/ped.2006.104.1.68.
- Spinelli G, Mannelli G, Zhang YX, Lazzeri D, Spacca B, Genitori L, Raffaini M, Agostini T. Complex craniofacial advancement in paediatric patients: Piezoelectric and traditional technique evaluation. J Craniomaxillofac Surg. 2015 Oct;43(8):1422-7. doi: 10.1016/j.jcms.2015.07.012. Epub 2015 Aug 1.
- Rana M, Gellrich NC, Rana M, Piffko J, Kater W. Evaluation of surgically assisted rapid maxillary expansion with piezosurgery versus oscillating saw and chisel osteotomy - a randomized prospective trial. Trials. 2013 Feb 17;14:49. doi: 10.1186/1745-6215-14-49.
- Pagotto LEC, de Santana Santos T, de Vasconcellos SJA, Santos JS, Martins-Filho PRS. Piezoelectric versus conventional techniques for orthognathic surgery: Systematic review and meta-analysis. J Craniomaxillofac Surg. 2017 Oct;45(10):1607-1613. doi: 10.1016/j.jcms.2017.06.011. Epub 2017 Jul 1.
- Schlee M, Steigmann M, Bratu E, Garg AK. Piezosurgery: basics and possibilities. Implant Dent. 2006 Dec;15(4):334-40. doi: 10.1097/01.id.0000247859.86693.ef.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2017/558
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Maxillofacial abnormiteter
-
Tanta UniversityAfsluttetMaxillofacial Protese BrugerEgypten
-
Sinai UniversityMenoufia UniversityAfsluttetAugmentation | TMJ | TMJ - Oral & Maxillofacial SurgeryEgypten
-
Karolinska InstitutetTilmelding efter invitationTMD | TMJ - Beskadigelse af menisk i temporomandibulær led | TMJ - Oral & Maxillofacial SurgerySverige
-
Assiut UniversityCairo UniversityAfsluttetEffektiviteten af bilateral ultralydsstyret sphenopalatin-ganglieblok i maxilofacial cancerkirurgiMaxillofacial tumorerEgypten
-
Istanbul Medipol University HospitalRekrutteringDentofaciale deformiteterTyrkiet (Türkiye)
-
Medipol UniversityTrukket tilbageMaxillofacial abnormiteter | Kæbeskader | Kæbeansigtstraumer | Maxillofacial dysostoseKalkun
-
TC Erciyes UniversityAfsluttet
-
Xi'an Jiaotong UniversityIkke rekrutterer endnuMaloklusion | Dentofaciale deformiteter | Kraniofaciel morfologi
-
Marmara UniversityRekrutteringMaxillofacial abnormiteterKalkun
-
Cairo UniversityRekrutteringDentofaciale deformiteterEgypten