Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Dysfagi og dybe cervikale bøjemuskler

15. marts 2024 opdateret af: Atılım University

Sammenligning af dyb cervikal bøjemuskelstyrke og udholdenhed hos patienter med og uden neurogen dysfagi

Cervikal holdning er afgørende for normal synkefunktion. Ændringer i cervikal holdning under synkning ændrer bolusflowet og synkekinematik gennem ændringer i tyngdekraften og orofaryngealt rum [1,2]. Hyoideknoglen artikulerer ikke med nogen knogle, så den kræver tilstrækkelig spænding af hyolaryngealkomplekset og korrekt cervikal postural justering for at opretholde dens stabilisering og position [3]. Ændringer i cervikal holdning og stabilisering kan forårsage ændringer i hyoid knogleposition og kinematik gennem muskler og ledbånd, hvilket kan føre til fald i hyoid elevation, tab af optimal styrke af suprahyoid og infrahyoid muskler på grund af forstyrret længde-spændingsforhold og en øget risiko af aspiration på grund af utilstrækkelig larynx elevation [1, 4]. Yderligere kan forringelse af cervikal holdning og nedsat stabilisering som følge af cervikal muskelsvaghed eller/begge udholdenhed påvirke kontrollen og styrken af ​​tyggemuskler, tungemuskler og suprahyoid - infrahyoid muskler, som er involveret i synkefunktionen [4, 5]. Hvorved DCF-svaghed giver anledning til utilstrækkelig cervikal stabilisering, ændring i hyoid knoglestabilisering, ændringer i suprahyoid og infrahyoid muskelfunktion og nedsat larynx elevation kan påvirke den normale funktion af de synkerelaterede muskler negativt. Således kan nedsat cervikal stabilisering, som ofte ses ved neurologiske sygdomme, være relateret til neurogen dysfagi. I betragtning af de kendte ændringer i cervikal stabilisering som følge af neurologisk skade [6 - 10], overvejes den yderligere indvirkning på synke eller en potentielt allerede neurologisk forstyrret synke. Således kan tab af cervikal stabilisering være en af ​​de faktorer, der påvirker dysfagi hos patienter med neurologiske sygdomme, hvilket giver mere information om alle potentielle faktorer, der bidrager til svækkelse af synke, hvilket potentielt kan føre til mere målrettede og effektive synkeinterventioner. Der er dog ingen undersøgelse, der undersøger DCF-musklernes rolle i dysfagi. Derfor var formålet med denne undersøgelse at sammenligne dyb cervikal flexor muskelstyrke og udholdenhed hos patienter med og uden neurogen dysfagi.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

30

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Incek
      • Ankara, Incek, Kalkun, 06830
        • Atilim University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

deltagere i alderen 18-65 år og diagnosticerer neurologisk sygdom vil inkluderet i undersøgelsen.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

- diagnosticering af neurologisk sygdom, aldersinterval inklusive 18-65 år, uafhængig sidde-til-stående, forudgående konsultation for dysfagi, og gennemgik et modificeret bariumsynkningsstudie (MBSS).

Ekskluderingskriterier:

  • nakkesmerter klager i de foregående 30 dage historie med livmoderhalskirurgi og hoved- og halskræft, livmoderhalspatologi, der involverer nakkeregionen, såsom cervikal diskusprolaps eller radikulopati tilstedeværelse af cervikale osteofytter og/eller cervikal kyfose påvist i MBSS, historie med gigtsygdomme.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
patienter med dysfagi (undersøgelse)
I den modificerede bariumsynkeundersøgelse blev der brugt væske i en mængde på 5 ml, fordi det er den optimale mængde til at overvåge fysiologiske hændelser under synkning. Penetration Aspiration Scale (PAS) blev brugt til at bestemme sværhedsgraden af ​​dysfagien. PAS er en 8-punkts skala, der beskriver graden og arten af ​​larynxpenetration og aspiration, hvor en score på 1 refererer til 'Ingen penetration eller aspiration- Ingen indtrængning af materiale i luftvejene', og 8 refererer til 'Airway aspiration- Materiale kommer ind i luftrøret uden forsøg på at rydde'. Ifølge MBSS blev patienter, der fik en PAS-score på 1, inkluderet i gruppen uden dysfagi (kontrolgruppe), og de, der fik en PAS-score mellem 2 og 8, blev inkluderet i gruppen med dysfagi (undersøgelsesgruppen).

DCF muskelstyrke evaluering

DCF muskelstyrke blev bestemt ved hjælp af 5-trins Craniocervical Flexion Test (CCFT) udført med en Chattanooga Stabilizer™ Pressure Biofeedback Unit, som blev udviklet af Jull et al. [33, 34]. CCFT er baseret på den kraniocervikale fleksionsbevægelse, som leveres af DCF muskelkontraktion. CCFT inkluderer 5 tryktrin, der starter med 20 mmHg. Aktiveringsscore går fra 0 til 10. Præstationsindekset bestemmes af både det højeste trykniveau og antallet af gentagelser.

Evaluering af DCF-udholdenhed DCF-udholdenhedstesten, som er en valid og pålidelig metode, blev brugt til at måle DCF-muskeludholdenhed [36]. Udført i liggende, måles udholdenhed ved at beregne den tid (i sekunder), en person kan hæve hovedet ved minimal bøjningsvinkel.

patienter uden dysfagi (kontrol)
I den modificerede bariumsynkeundersøgelse blev der brugt væske i en mængde på 5 ml, fordi det er den optimale mængde til at overvåge fysiologiske hændelser under synkning. Penetration Aspiration Scale (PAS) blev brugt til at bestemme sværhedsgraden af ​​dysfagien. PAS er en 8-punkts skala, der beskriver graden og arten af ​​larynxpenetration og aspiration, hvor en score på 1 refererer til 'Ingen penetration eller aspiration- Ingen indtrængning af materiale i luftvejene', og 8 refererer til 'Airway aspiration- Materiale kommer ind i luftrøret uden forsøg på at rydde'. Ifølge MBSS blev patienter, der fik en PAS-score på 1, inkluderet i gruppen uden dysfagi (kontrolgruppe), og de, der fik en PAS-score mellem 2 og 8, blev inkluderet i gruppen med dysfagi (undersøgelsesgruppen).

DCF muskelstyrke evaluering

DCF muskelstyrke blev bestemt ved hjælp af 5-trins Craniocervical Flexion Test (CCFT) udført med en Chattanooga Stabilizer™ Pressure Biofeedback Unit, som blev udviklet af Jull et al. [33, 34]. CCFT er baseret på den kraniocervikale fleksionsbevægelse, som leveres af DCF muskelkontraktion. CCFT inkluderer 5 tryktrin, der starter med 20 mmHg. Aktiveringsscore går fra 0 til 10. Præstationsindekset bestemmes af både det højeste trykniveau og antallet af gentagelser.

Evaluering af DCF-udholdenhed DCF-udholdenhedstesten, som er en valid og pålidelig metode, blev brugt til at måle DCF-muskeludholdenhed [36]. Udført i liggende, måles udholdenhed ved at beregne den tid (i sekunder), en person kan hæve hovedet ved minimal bøjningsvinkel.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
dcf muskelstyrke
Tidsramme: 1 dag
1 dag
dcf udholdenhed
Tidsramme: 1 dag
1 dag

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studiestol: sena N begen, Atilim University, Faculty of Health Sciences Department of Physiotherapy and Rehabilitation
  • Studieleder: selen serel arslan, Hacettepe University Faculty of Physical Therapy and Rehabilitation Ankara, TURKEY

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. september 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. februar 2024

Studieafslutning (Faktiske)

1. februar 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

19. februar 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

19. februar 2024

Først opslået (Faktiske)

26. februar 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

18. marts 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

15. marts 2024

Sidst verificeret

1. marts 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med vurdering

Abonner