Dysfagie en diepe cervicale flexorspieren

De houding van de nek is essentieel voor een normale slikfunctie. Veranderingen in de cervicale houding tijdens het slikken veranderen de bolusstroom en de slikkinematica door veranderingen in de zwaartekracht en de orofaryngeale ruimte [1,2]. Het tongbeen articuleert met geen enkel bot, dus vereist het voldoende spanning van het hyolaryngeale complex en een juiste uitlijning van de cervicale houding om de stabilisatie en positie te behouden [3]. Veranderingen in de cervicale houding en stabilisatie kunnen veranderingen in de positie van het tongbeen en de kinematica door spieren en ligamenten veroorzaken, wat kan leiden tot een afname van de elevatie van het tongbeen, verlies van optimale kracht van de suprahyoid- en infrahyoid-spieren als gevolg van een verstoorde lengte-spanningsrelatie, en een verhoogd risico. van aspiratie als gevolg van onvoldoende elevatie van de larynx [1, 4]. Verder kunnen verslechtering van de cervicale houding en verminderde stabilisatie als gevolg van cervicale spierzwakte of/beide uithoudingsvermogen de controle en kracht van kauwspieren, tongspieren en suprahyoid-infrahyoid-spieren beïnvloeden, die betrokken zijn bij de slikfunctie [4, 5]. Waarbij DCF-zwakte aanleiding geeft tot inadequate cervicale stabilisatie, kunnen veranderingen in de stabilisatie van het tongbeen, veranderingen in de suprahyoid- en infrahyoid-spierfunctie, en een verminderde larynx-elevatie de normale functie van de slikgerelateerde spieren negatief beïnvloeden. Een verminderde cervicale stabilisatie, die vaak wordt gezien bij neurologische aandoeningen, kan dus verband houden met neurogene dysfagie. Gezien de bekende veranderingen in de cervicale stabilisatie als gevolg van neurologisch letsel [6 - 10], wordt rekening gehouden met de extra impact op het slikken of op een potentieel reeds neurologisch gestoorde slikbeweging. Het verlies van cervicale stabilisatie kan dus een van de factoren zijn die dysfagie beïnvloeden bij patiënten met neurologische aandoeningen, waardoor meer informatie wordt verkregen over alle potentiële factoren die bijdragen aan slikstoornissen, wat mogelijk kan leiden tot meer gerichte en effectieve slikinterventies. Er is echter geen onderzoek gedaan naar de rol van de DCF-spieren bij dysfagie. Daarom was het doel van de huidige studie om de kracht en het uithoudingsvermogen van de diepe cervicale flexoren te vergelijken bij patiënten met en zonder neurogene dysfagie.