Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Dysfagie a hluboké krční flexorové svaly

15. března 2024 aktualizováno: Atılım University

Srovnání síly a vytrvalosti hlubokých flexorových svalů u pacientů s neurogenní dysfagií a bez ní

Cervikální pozice je životně důležitá pro normální funkci polykání. Změny cervikálního držení těla během polykání mění tok bolusu a kinematiku polykání prostřednictvím změn gravitace a orofaryngeálního prostoru [1,2]. Jazylka se nespojí s žádnou kostí, takže k udržení její stabilizace a polohy vyžaduje přiměřené napětí hyolaryngeálního komplexu a správné cervikální posturální zarovnání [3]. Změny cervikálního držení těla a stabilizace mohou způsobit změny polohy hyoidní kosti a kinematiky prostřednictvím svalů a vazů, což může vést ke snížení elevace hyoidu, ztrátě optimální síly suprahyoidních a infrahyoidních svalů v důsledku narušeného vztahu délka-napětí a zvýšenému riziku. aspirace v důsledku nedostatečné elevace hrtanu [1, 4]. Dále zhoršení cervikálního držení těla a snížená stabilizace v důsledku slabosti krčního svalstva nebo/a vytrvalosti může ovlivnit kontrolu a sílu žvýkacích svalů, svalů jazyka a suprahyoidních – infrahyoidních svalů, které se podílejí na polykací funkci [4, 5]. Přičemž slabost DCF způsobuje neadekvátní cervikální stabilizaci, změnu stabilizace hyoidní kosti, změny funkce suprahyoidních a infrahyoidních svalů a sníženou elevaci hrtanu mohou nepříznivě ovlivnit normální funkci polykacích svalů. Snížená cervikální stabilizace, která je často pozorována u neurologických onemocnění, tedy může souviset s neurogenní dysfagií. Vzhledem ke známým změnám cervikální stabilizace v důsledku neurologického poranění [6-10] je zvažován další dopad na polykání nebo potenciálně již neurologicky narušené polykání. Ztráta cervikální stabilizace tedy může být jedním z faktorů ovlivňujících dysfagii u pacientek s neurologickým onemocněním a poskytuje více informací o všech potenciálních faktorech přispívajících k poruše polykání, což může vést k cílenějším a účinnějším intervencím při polykání. Neexistuje však žádná studie, která by zkoumala roli svalů DCF u dysfagie. Cílem této studie bylo proto srovnání síly a vytrvalosti hlubokých cervikálních flexorů u pacientů s neurogenní dysfagií a bez ní.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

30

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Incek
      • Ankara, Incek, Krocan, 06830
        • Atilim University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

do studie budou zahrnuti účastníci ve věku 18 - 65 let s diagnózou neurologického onemocnění.

Popis

Kritéria pro zařazení:

- diagnostika neurologického onemocnění, věkové rozmezí včetně 18-65 let, nezávislé postavení ze sedu, předchozí konzultace pro dysfagii a podstoupila Modified Barium Swallowing Study (MBSS).

Kritéria vyloučení:

  • bolesti krku v předchozích 30 dnech v anamnéze cervikální chirurgie a rakoviny hlavy a krku, cervikální patologie zahrnující oblast krku, jako je herniace cervikální ploténky nebo radikulopatie, přítomnost cervikálních osteofytů a/nebo cervikální kyfóza zjištěná v MBSS, anamnéza revmatických onemocnění.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
pacienti s dysfagií (studie)
V modifikované studii polykání barya byla použita tekutina v množství 5 ml, protože je to optimální množství pro sledování fyziologických dějů při polykání. Ke stanovení závažnosti dysfagie byla použita penetrační aspirační škála (PAS). PAS je 8-bodová stupnice popisující stupeň a povahu laryngeální penetrace a aspirace, kde skóre 1 znamená „Žádná penetrace nebo aspirace – Žádný vstup materiálu do dýchacích cest“ a 8 znamená „Aspirace dýchacích cest – Materiál“. vstoupí do průdušnice bez pokusu o vyčištění“. Podle MBSS byli pacienti, kteří dostali skóre PAS 1, zařazeni do skupiny bez dysfagie (kontrolní skupina) a pacienti, kteří dostali skóre PAS mezi 2 a 8, byli zařazeni do skupiny s dysfagií (studijní skupina).

Hodnocení svalové síly DCF

Svalová síla DCF byla stanovena za použití 5-krokového testu kraniocervikální flexe (CCFT) prováděného pomocí Chattanooga Stabilizer™ Pressure Biofeedback Unit, který vyvinul Jull et al. [33, 34]. CCFT je založena na kraniocervikálním flekčním pohybu, který je zajišťován kontrakcí svalu DCF. CCFT zahrnuje 5 přírůstků tlaku počínaje 20 mmHg. Aktivační skóre se pohybuje od 0 do 10. Výkonnostní index je určen jak nejvyšší úrovní tlaku, tak počtem opakování.

Hodnocení vytrvalosti DCF K měření vytrvalosti svalů DCF byl použit test vytrvalosti DCF, který je validní a spolehlivou metodou [36]. Při provádění vleže na zádech se vytrvalost měří výpočtem doby (v sekundách), po kterou může jedinec zvednout hlavu pod minimálním úhlem ohybu.

pacienti bez dysfagie (kontrola)
V modifikované studii polykání barya byla použita tekutina v množství 5 ml, protože je to optimální množství pro sledování fyziologických dějů při polykání. Ke stanovení závažnosti dysfagie byla použita penetrační aspirační škála (PAS). PAS je 8-bodová stupnice popisující stupeň a povahu laryngeální penetrace a aspirace, kde skóre 1 znamená „Žádná penetrace nebo aspirace – Žádný vstup materiálu do dýchacích cest“ a 8 znamená „Aspirace dýchacích cest – Materiál“. vstoupí do průdušnice bez pokusu o vyčištění“. Podle MBSS byli pacienti, kteří dostali skóre PAS 1, zařazeni do skupiny bez dysfagie (kontrolní skupina) a pacienti, kteří dostali skóre PAS mezi 2 a 8, byli zařazeni do skupiny s dysfagií (studijní skupina).

Hodnocení svalové síly DCF

Svalová síla DCF byla stanovena za použití 5-krokového testu kraniocervikální flexe (CCFT) prováděného pomocí Chattanooga Stabilizer™ Pressure Biofeedback Unit, který vyvinul Jull et al. [33, 34]. CCFT je založena na kraniocervikálním flekčním pohybu, který je zajišťován kontrakcí svalu DCF. CCFT zahrnuje 5 přírůstků tlaku počínaje 20 mmHg. Aktivační skóre se pohybuje od 0 do 10. Výkonnostní index je určen jak nejvyšší úrovní tlaku, tak počtem opakování.

Hodnocení vytrvalosti DCF K měření vytrvalosti svalů DCF byl použit test vytrvalosti DCF, který je validní a spolehlivou metodou [36]. Při provádění vleže na zádech se vytrvalost měří výpočtem doby (v sekundách), po kterou může jedinec zvednout hlavu pod minimálním úhlem ohybu.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
dcf svalová síla
Časové okno: 1 den
1 den
dcf výdrž
Časové okno: 1 den
1 den

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: sena N begen, Atilim University, Faculty of Health Sciences Department of Physiotherapy and Rehabilitation
  • Ředitel studie: selen serel arslan, Hacettepe University Faculty of Physical Therapy and Rehabilitation Ankara, TURKEY

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. září 2019

Primární dokončení (Aktuální)

1. února 2024

Dokončení studie (Aktuální)

1. února 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. února 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. února 2024

První zveřejněno (Aktuální)

26. února 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

18. března 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. března 2024

Naposledy ověřeno

1. března 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Posouzení

Předplatit