Optimeret genoptræning af ældre voksne med hoftebrud og tegn på kognitiv svækkelse - gennemførlighedsundersøgelse (ENHANCE)

Baggrund og overordnet mål. Cirka 7.000 mennesker får hvert år et hoftebrud i Danmark. Et hoftebrud er en traumatisk hændelse med høj dødelighed, og ældre voksne med hoftebrud oplever betydelige smerter, et generelt fald i funktionsevnen og svært ved at genvinde samme funktionsniveau (f.eks. at kunne bevæge sig frit uden ganghjælpemidler) som før bruddet. Ældre voksne med hoftebrud og tegn på kognitiv svækkelse udgør en undergruppe, der udgør 25-40 % af den samlede gruppe. Demens øger sandsynligheden for at pådrage sig et hoftebrud næsten tre gange og resulterer i højere dødelighed sammenlignet med resten af ​​patientgruppen. Ydermere får mange personer ikke den behandling/træning, de har krav på, på trods af at de i starten er dårligere stillet end dem uden tegn på kognitiv svækkelse. Der er begrænset forskning på dette område, fordi ældre voksne med tegn på kognitiv svækkelse ofte udelukkes fra forskningsstudier. De få tilgængelige undersøgelser tyder på, at ældre voksne med hoftebrud og tegn på kognitiv svækkelse kan drage fordel af de samme interventioner, som gives til ældre voksne med hoftebrud, som ikke har tegn på kognitiv svækkelse. Der er dog ikke gennemført randomiserede kontrollerede forsøg for at undersøge, om et systematisk, veltilrettelagt og personligt hjemmetræningsprogram er overlegent i forhold til den standardtræning, der tilbydes i kommuner for ældre voksne med hoftebrud og tegn på kognitiv svækkelse. Med denne forundersøgelse er det hensigten at vurdere det praktiske og sikkerheden af ​​et 12-ugers individualiseret, progressivt træningsprogram for ældre voksne med hoftebrud og tegn på kognitiv svækkelse i en kommunebaseret indstilling kort efter udskrivelse fra hospitalet. Forhåbentlig, og hvis der er positive resultater fra denne feasibility-undersøgelse, vil efterforskerne fortsætte med et randomiseret kontrolleret forsøg (i et andet studie).