- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06289569
Hjem Telerehabiliteringsterapi for vaskulær demens
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er en kontrolleret evaluator maskeret parallel undersøgelse af kroniske (>6 måneder fra slagtilfælde) patienter med iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde diagnosticeret med og uden vaskulær demens for at teste gennemførligheden og effekten af fjernrehabiliteringsterapi rettet mod den svagere arm sammenlignet med sædvanlig behandling. Alle patienter vil gennemgå baseline-evaluering, derefter sædvanlig pleje i 1 måned efterfulgt af en fjern-telerehabiliteringsbehandling i en måned, efterfulgt af en evaluering 1 måned efter afslutningen af behandlingen.
Forskningsprocedurer:
Emnerekruttering/screening: Deltagerne vil blive rekrutteret fra PI's specialklinik for gendannelse af slagtilfælde og Houston Methodist Hospital-systemet ved hjælp af flyers og uddanne klinikere om den foreslåede undersøgelse og patientkravene. Potentielle deltagere kan også identificeres ved at udvinde elektroniske lægejournaler for ICD-9 og ICD-10 koder for slagtilfælde og hemiparese for potentielt kvalificerede deltagere. Deltagere, der ser ud til at opfylde berettigelseskriterierne baseret på telefonscreeningen og journalgennemgangen, vil blive inviteret til at deltage i en personlig screeningssession for at sikre, at de opfyldte de fulde inklusionskriterier, inden de blev tilmeldt undersøgelsen.
Under alle studiebesøg vil forsøgspersoner blive overvåget for sikkerhed, komfort og eventuelle uønskede hændelser af uddannet undersøgelsespersonale.
Indledende evaluering/afhængige foranstaltninger: Fagets indledende evaluering vil omfatte spørgeskemaer og funktionsnedsættelser og funktionsskalaer. Vi vil registrere demografiske oplysninger, hjernebilleddannelse, apopleksihistorie og sygehistorie og medicin fra elektroniske journaler. Vi gemmer den afidentificerede hjernebilleddannelse i XNAT under en undersøgelsesidentifikator på den sikre server, der er tilgængelig på HMH.
Intervention:
Alle forsøgspersoner vil først udføre deres konventionelle hjemmerehabilitering i 4 uger efterfulgt af telerehabiliteringsterapi.
Ergoterapeut ordinerede hånd-/armøvelser vil fortsætte i 90 minutter om dagen med passende hvileperioder.
Selvrapporteringsforanstaltninger vil ikke blive blændet. Investigatoren, der bestemmer det primære resultatmål, vil ikke være opmærksom på afsluttet behandlingsfase eller tidligere udførelse (enkeltblindt studiedesign). Hver behandlingssession forventes at tage cirka 1 time og 45 minutter med forudgående opsætning og udstrækning. Behandlingstider kan opdeles i flere behandlingsperioder for at imødekomme patientens og pårørendes præferencer.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Darrel W Cleere, MPH
- Telefonnummer: (713)-441-3770
- E-mail: dwcleere@houstonmethodist.org
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Rekruttering
- Houston Methodist Hospital
-
Kontakt:
- Timea Hodics, MD
- Telefonnummer: 713-763-9589
- E-mail: tmhodics@houstonmethodist.org
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Symptomatisk iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde verificeret ved computeriseret aksial tomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse
- mindst 6 måneder efter slagtilfælde
- Mindst en vis aktiv bevægelse i den berørte øvre ekstremitet (MRS 1 eller mere i skulderalbue eller håndled)
- Evne til at give informeret samtykke, eller LAR i stand til at give samtykke
- Udtrykt vilje til at overholde alle undersøgelsesprocedurer og deltage i alle undersøgelsesrelaterede besøg for både patienten og mindst én plejeperson.
- Alder ≥ 18.
- Evne til at følge et-trins kommandoer.
- Samfundsbolig med transport til evalueringssessioner.
- Evne til at betjene terapisystemet med minimal assistance, inklusive tilstrækkeligt korrigeret syn til at opfatte genstande fra en afstand af 5 fod.
- Modificeret Ashworth Scale Score 3 eller mindre i den involverede øvre ekstremitet
- Passiv bevægelsesområde inden for funktionsområder ved skulder, albue, håndled og hånd
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med en historie med alvorligt alkohol- eller stofmisbrug, psykiatriske sygdomme som svær depression, dårlig motivationsevne eller alvorlige sprogforstyrrelser, især af modtagelig karakter eller med alvorlige kognitive mangler (defineret som ude af stand til at følge undersøgelsesinstruktioner selv med hjælp fra omsorgsperson).
- Patienter med bilateral parese eller svaghed eller sensorisk skade på grund af perifere årsager (f. perifer nerveskade, muskel- eller ortopædisk skade osv.)
- Patienter med alvorlige ukontrollerede medicinske problemer, der ville gøre intensiv rehabilitering umulig eller usikker (f. kardiovaskulær sygdom, ustabil hjertearytmi, svær leddegigt, aktiv leddeformitet af arthritisk oprindelse, aktiv cancer eller nyresygdom, enhver form for lunge- eller kardiovaskulær sygdom i slutstadiet eller en forværret tilstand på grund af alder, epilepsi eller andet).
- Samtidig deltagelse i andre eksperimentelle rehabiliteringsforsøg i øvre ekstremiteter, der ville forstyrre resultaterne.
- Ikke-engelsktalende personer vil kun være berettigede, hvis de kan stille den passende oversætter til rådighed for alle sessioner i undersøgelsen, da der ikke er midler til rådighed til at betale for sådanne tjenester. Vi planlægger dog at inkludere dem, når finansieringen er sikret i det efterfølgende større forsøg.
- Graviditet
- Fanger
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Telerehabilitering
Telerehabiliteringsterapi Ergoterapeut ordinerede hånd-/armøvelser fortsætter i 90 minutter dagligt med passende hvileperioder i 4 uger, efterfulgt af telerehabilitering med ansøgningen i 4 uger, hvor forsøgspersonerne udfører opgaverne i hjemmet med vejledning af behandlingsappen.
Der vil blive ført detaljerede optegnelser over hvert emnes motoriske opgaver, antal gentagelser og præstationsniveau.
Behandlingen vil foregå mandag-fredag i cirka 4 uger.
Behandlingstider kan opdeles i flere behandlingsperioder for at imødekomme patientens og pårørendes præferencer.
|
Ergoterapeut ordinerede hånd-/armøvelser vil blive tildelt patienterne.
Der vil blive ført journal over hvert fags motoriske opgaver, antal gentagelser og præstationsniveau.
Standardbehandling i hjemmet vil blive udført mandag-fredag i cirka 4 uger, efterfulgt af 4 ugers applikationsdrevet hjemmeteleterapi.
Det forventes, at cirka 20 behandlinger vil være færdige på 4 uger, men mængden af fuldført behandling vil blive registreret for at imødekomme patienternes tidsplaner.
Behandlingstider kan opdeles i flere behandlingsperioder for at imødekomme patientens og pårørendes præferencer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Byrdeskala for familieplejere
Tidsramme: 3-4 måneder
|
Burden Scale for Family Caregivers BSFC-s[8] Subjektiv omsorgsgiverbyrde 10-element kort version af spørgeskemaet.
|
3-4 måneder
|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: 3-4 måneder
|
Prospektiv registrering af uønskede hændelser, herunder frafald
|
3-4 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fugl-Meyer Vurdering af øvre ekstremiteter
Tidsramme: 3-4 måneder
|
UFM-testen måler både proksimale og distale overekstremitetsbevægelser.
Intratester og intertester reliabilitet og validitet af Fugl-Meyer skalaen er veletableret hos apopleksipatienter.
En score spænder fra 0-66, højere score er bedre.
|
3-4 måneder
|
|
Wolf Motor Function Test (WMFT)
Tidsramme: 3-4 måneder
|
WMFT er en tidsbaseret metode til at evaluere den øvre ekstremitets ydeevne af 17 opgaver, samtidig med at den giver indsigt i ledspecifikke og totale lemmerbevægelser.
Lavere tidsscore betyder bedre motorisk funktion.
|
3-4 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Træningslog
Tidsramme: 3-4 måneder
|
Træningslog for at registrere mængden af brug.
|
3-4 måneder
|
|
Slagpåvirkningsskala
Tidsramme: 3-4 måneder
|
Stroke Impact Scale (SIS) selvrapport spørgeskema.
Skalaen går fra 0-100, højere score betyder bedre restitution.
|
3-4 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Timea Hodics, MD, The Methodist Hospital Research Institute
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Psykiske lidelser
- Neurokognitive lidelser
- Demens
- Åreforkalkning
- Arterielle okklusive sygdomme
- Leukoencefalopati
- Intrakraniel arteriosklerose
- Intrakranielle arterielle sygdomme
- Demens, Vaskulær
Andre undersøgelses-id-numre
- PRO00037243
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Demens, Vaskulær
-
McMaster UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Population Health Research... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeKirurgi (hjerte) | Kirurgi (Major Vascular)Canada, Det Forenede Kongerige
-
Becton, Dickinson and CompanyAfsluttetKateterrelateret komplikation | Vascular Access Site Management | DesinfektionshætteBelgien, Østrig, Spanien, Italien
-
Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalRekrutteringVaskulær adgangskomplikation | Ambulation | Lukning af lårbensadgang | Vascular Access Site ManagementKina
-
Saint Camillus International University of Health...AfsluttetTilfredshed, patient | Bradykardi | Tilfredshed, personlig | Hypotension under operation | Kvalme/opkastning | Kirurgi (Major Vascular) | Desaturation | Hypertension arteriel | Fentanyl analgesi | Dexmedetomidin inducerede sedationItalien
-
ACADIA Pharmaceuticals Inc.RekrutteringLewy Body Dementia PsychosisForenede Stater, Tjekkiet, Serbien, Frankrig, Bulgarien, Italien
-
ACADIA Pharmaceuticals Inc.Tilmelding efter invitationLewy Body Dementia PsychosisForenede Stater, Tjekkiet, Bulgarien
Kliniske forsøg med Telerehabiliteringsterapi i hjemmet
-
National University, SingaporeNational University Hospital, SingaporeAfsluttet
-
University of SalernoAzienda Ospedaliera OO.RR. S. Giovanni di Dio e Ruggi D'AragonaRekruttering
-
Fundacion Universitaria Maria CanoAfsluttetIkke-overførbare kroniske sygdommeColombia
-
Hartcentrum HasseltTilmelding efter invitation
-
University of UtahRekrutteringProstatakræftForenede Stater
-
University of UtahUnited States Department of Defense; Huntsman Cancer InstituteRekrutteringProstatakræft | Metastatisk prostatakræft | Androgen deprivationsterapiForenede Stater
-
Aysan YaghoubiAfsluttetRotator Cuff RiverTyrkiet (Türkiye)
-
Peking University Third HospitalPeking University First Hospital; Peking Union Medical College HospitalAfsluttetRekonstruktion af forreste korsbåndKina
-
Cairo UniversityRekruttering
-
Universita di VeronaRekrutteringSlag | Rehabilitering | Telemedicin | TelerehabiliteringItalien