- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03319680
Fordele ved hæmodialyse med citrat (ABC-behandle) undersøgelse (ABC-treat)
Prospektiv randomiseret multicenterundersøgelse for at demonstrere fordelene ved hæmodialyse uden acetat (med citrat): ABC-behandle undersøgelse
Prospektiv randomiseret cross-over multicenter undersøgelse for at demonstrere fordelene ved hæmodialyse uden acetatdialysat med citrat.
32 ugers varighed, i to faser. I den første startede halvdelen af patienterne med citratdialysat i 16 uger og den anden halvdel med acetatdialysat, og derefter krydsede patienterne.
Det primære formål er at analysere virkningen af citratdialysat på syrebasebalancen, hvilket reducerer kronisk metabolisk acidose og undgår/reducerer post-dialytisk alkalose.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Primært mål: at analysere effekten af citratdialysat på syrebasebalancen, der reducerer kronisk metabolisk acidose og undgår/reducerer post-dialytisk alkalose.
Sekundære mål:
- Evaluer effekten af dialysat på variationen af calcium præ- og postdialytisk samt på parathormonet (PTH)
- Vurder effekten af dialysat på inflammation
- Vurder effekten af dialysat på eliminering af små og mellemstore molekyler
- Vurder effekten af dialysat på tolerancen over for hæmodialysesessionerne
- Vurder effekten af dialysat på ernæringsparametre
Patienter: Voksne patienter, der er dialyseret tre gange om ugen i mindst 3 måneder, vil blive indskrevet i 12 spanske dialysecentre. Kateter som vaskulær adgang vil være udelukket.
Design: prospektivt randomiseret multicenter, cross-over forsøg med kroniske hæmodialysepatienter for at sammenligne effekten af citratdialysat med acetatdialysat.
Studiets varighed: 32 uger, i to faser. Randomiseret til 16 ugers hæmodialyse med acetat efterfulgt af 16 ugers citrat eller 16 ugers hæmodialyse med citrat efterfulgt af 16 ugers acetat. Hver patient vil tjene som kontrol over sig selv, og der vil ikke være nogen ændringer i dialysemønsteret under undersøgelsen med undtagelse af dialysatet, efter det sædvanlige arbejdsmønster
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Guadalajara, Spanien, 19002
- Rekruttering
- Hospital Universitario de Guadalajara
-
Kontakt:
- Gabriel De Arriba
- E-mail: garribad@gmail.com
-
Underforsker:
- Marta Sánchez
-
Underforsker:
- Maria Angeles Basterrechea
-
Underforsker:
- Luis Alberto Blazquez
-
Underforsker:
- Ruth Alexandra Fiallos
-
Underforsker:
- Paola Milena Villabon
-
Ledende efterforsker:
- Gabriel De Arriba
-
Madrid, Spanien, 28041
- Rekruttering
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
Kontakt:
- Eva Mérida
- E-mail: evameridaherrero@hotmail.com
-
Underforsker:
- Claudia Yuste
-
Ledende efterforsker:
- Eva Mérida
-
Madrid, Spanien, 28030
- Rekruttering
- Universitary Hospital Infanta Leonor
-
Kontakt:
- Patricia de Sequera, PhD
- Telefonnummer: 0034911918592
- E-mail: patricia.desequera@salud.madrid.org
-
Ledende efterforsker:
- Patricia de Sequera, PhD
-
Underforsker:
- Rafael Pérez
-
Ourense, Spanien, 32205
- Rekruttering
- Complexo Hospitalario Universitario de Ourense
-
Kontakt:
- Alfoso Otero
- E-mail: Alfonso.Otero.Gonzalez@sergas.es
-
Underforsker:
- Beatriz Ferreiro
-
Underforsker:
- Elena Iglesias
-
Underforsker:
- Maria Jesús Camba
-
Underforsker:
- María Paz Borrajo
-
Ledende efterforsker:
- Alfoso Otero
-
Sevilla, Spanien, 41013
- Rekruttering
- Hospital Universitario Virgen del Rocio
-
Kontakt:
- Luis Gil
- E-mail: luisgilsacaluga@gmail.com
-
Underforsker:
- Amelia Dueñas
-
Underforsker:
- María Aguilar
-
Ledende efterforsker:
- Luis Gil
-
Sevilla, Spanien, 41009
- Rekruttering
- Hospital Universitario Virgen de la Macarena
-
Kontakt:
- Rocío Valverde
- E-mail: rociovalor84@hotmail.com
-
Underforsker:
- Clotilde Ríos
-
Underforsker:
- Rocío Molas
-
Ledende efterforsker:
- Rocío Valverde
-
-
Castellón
-
Castelló de la Plana, Castellón, Spanien, 12004
- Rekruttering
- Hospital General de Castellón
-
Kontakt:
- Ramón Pons
- E-mail: joserapons@gmail.com
-
Underforsker:
- Alba Segarra
-
Underforsker:
- Alejandro Pérez-Alba
-
Ledende efterforsker:
- Ramón Pons
-
-
Madrid
-
Coslada, Madrid, Spanien, 28822
- Rekruttering
- Hospital del Henares
-
Kontakt:
- Blanca Bueno
- E-mail: blanca.bueno@salud.madrid.org
-
Underforsker:
- Jose Luis Merino
-
Underforsker:
- Patricia Domínguez
-
Underforsker:
- Vicente Paraiso
-
Ledende efterforsker:
- Blanca Bueno
-
San Sebastian de los Reyes, Madrid, Spanien, 28702
- Rekruttering
- Hospital Universitario Infanta Sofía
-
Kontakt:
- Rocio Echarri
- E-mail: rocio.echarri@salud.madrid.org
-
Underforsker:
- Yesica Amezquita
-
Underforsker:
- Antonio Cirugeda
-
Underforsker:
- Vicente Barrio
-
Ledende efterforsker:
- Rocío Echarri
-
-
Murcia
-
Cartagena, Murcia, Spanien, 30202
- Rekruttering
- Hospital Universitario Santa Lucía
-
Kontakt:
- Gracia Alvarez
- E-mail: alvarez.gracia@gmail.com
-
Underforsker:
- Manuel Molina
-
Ledende efterforsker:
- Gracia Álvarez
-
-
Vizcaya
-
Bilbao, Vizcaya, Spanien, 48013
- Rekruttering
- Hospital de Basurto
-
Kontakt:
- Iñigo Moina
- E-mail: INIGO.MOINAEGUREN@osakidetza.eus
-
Underforsker:
- Javier Arrieta
-
Ledende efterforsker:
- Iñigo Moina
-
Usansolo, Vizcaya, Spanien, 48960
- Rekruttering
- Hospital de Galdakao
-
Kontakt:
- Rosa Inés Muñoz
- E-mail: ROSAINES.MUNOZGONZALEZ@osakidetza.eus
-
Underforsker:
- Isabel Martínez
-
Ledende efterforsker:
- Rosa Inés Muñoz
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Ambulant konventionel hæmodialyse tre gange om ugen i mindst tre måneder.
- Arteriovenøs fistel som vaskulær adgang
- Patienter, der skriftligt har givet deres informerede samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Kateter som vaskulær adgang
- Allergi eller intolerance over for citrat
- Patienter med tilstrækkelig kognitiv svækkelse, der ville forhindre komprimering af information og informeret samtykke.
- Inflammatoriske interkurrente sygdomme (kroniske infektioner, autoimmune sygdomme eller tumorer), der kan maskere resultaterne af undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: OVERKRYDS
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Citrat dialysat
Hæmodialyse med citratdialysat i 16 uger
|
Sammenlign effekten af citratdialysat med acetatdialysat
Andre navne:
|
|
NO_INTERVENTION: Acetatdialysat
Hæmodialyse med acetatdialysat i 16 uger
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Virkning af citratdialysat på syrebasestatus hos hæmodialysepatienter målt ved pH, BEecf og bikarbonat ved slutningen af HD-session.
Tidsramme: 32 uger
|
Aniongabet vil blive beregnet som: Aniongab = [Na+] - ([Cl-] + [CO3H-])
|
32 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenlign effekten af citratdialysat med acetatdialysat på calciumniveauet
Tidsramme: 32 uger
|
Calcium (mg/dl) blodbestemmelse
|
32 uger
|
|
Sammenlign effekten af citratdialysat med acetatdialysat på fosfatniveau
Tidsramme: 32 uger
|
Fosfat (mg/dl) blodbestemmelse
|
32 uger
|
|
Sammenlign effekten af citratdialysat med acetatdialysat på parathormonniveau.
Tidsramme: 32 uger
|
Parathormon (pg/ml) blodbestemmelse
|
32 uger
|
|
Inflammationsstatus ved blodbestemmelse af IL-6
Tidsramme: 32 uger
|
IL-6 (UI) blodbestemmelse
|
32 uger
|
|
Inflammationsstatus ved blodbestemmelse af us-PCR
Tidsramme: 32 uger
|
us-PCR (UI) blodbestemmelse
|
32 uger
|
|
Inflammationsstatus ved blodbestemmelse af ERI
Tidsramme: 32 uger
|
EPO Resistance Index (ERI) beregnes efter følgende formel: ERI = EPO Dosis (U/kg/uge) / Hb (g/dl). |
32 uger
|
|
Virkning af citratdialysat på hæmodialyse-eliminering af små og mellemstore molekyler ved hjælp af reduktionsforhold (RR) af urinstof
Tidsramme: 32 uger
|
Urea-reduktionsrater (RR) vil blive beregnet som: RR (%) = [(Cpre - post)/Cpre] x 100. Hvor Cpre og Cpost er koncentrationerne af før og efter dialyse analyserede stoffer. |
32 uger
|
|
Virkning af citratdialysat på hæmodialyse-eliminering af små og mellemstore molekyler ved hjælp af reduktionsforhold (RR) af Beta2-mikroglobulin
Tidsramme: 32 uger
|
β2m reduktionsrater (RR) vil blive beregnet som: RR (%) = [(Cpre - post)/Cpre] x 100. Hvor Cpre og Cpost er koncentrationerne af før og efter dialyse analyserede stoffer. β2m-koncentrationer i slutningen af sessionen vil blive korrigeret for koncentration ved hjælp af en korrektionsfaktor (FC) baseret på koncentration af plasmaproteiner (PT): FC = PTpre/PTpost Hvor PTpre og PTpost er koncentrationerne af totale proteiner før og efter dialyse. |
32 uger
|
|
Virkning af citratdialysat på tolerancen over for hæmodialysesessionerne ved at bestemme antallet af intradyalitiske hypotension
Tidsramme: 32 uger
|
Sammenlign effekten af citratdialysat med acetatdialysat på reduktionsforholdet (RR) af hypotensive episoder (kliniske syntomer) under hæmodialysesessionerne
|
32 uger
|
|
Virkning af citratdialysat på de ernæringsmæssige parametre målt ved biologiske parametre
Tidsramme: 32 uger
|
Vægt (Kg).
|
32 uger
|
|
Virkning af citratdialysat på de ernæringsmæssige parametre målt ved biologiske parametre
Tidsramme: 32 uger
|
Normaliseret proteinkatabolismehastighed korrigeret efter kropsvægt (PCR-n) beregnes ved hjælp af følgende formel: PCRn = PCR/vægt (kg) PCR= (9,35×G) + (0,00028×V) G: generering af interdialytisk urinstof: G = [(C3-C2)×V]/2646 er genereringen af interdialytisk urinstof C2 = urinstofkoncentration ved slutningen af hæmodialyse C3 = urinstofkoncentration ved starten af følgende hæmodialysesessionsparametre
|
32 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Rafael Perez-Garcia, PhD, Nephrology department. Hospital universitario Infanta Leonor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Gabutti L, Lucchini B, Marone C, Alberio L, Burnier M. Citrate- vs. acetate-based dialysate in bicarbonate haemodialysis: consequences on haemodynamics, coagulation, acid-base status, and electrolytes. BMC Nephrol. 2009 Mar 5;10:7. doi: 10.1186/1471-2369-10-7.
- Kossmann RJ, Gonzales A, Callan R, Ahmad S. Increased efficiency of hemodialysis with citrate dialysate: a prospective controlled study. Clin J Am Soc Nephrol. 2009 Sep;4(9):1459-64. doi: 10.2215/CJN.02590409. Epub 2009 Aug 6.
- Bryland A, Wieslander A, Carlsson O, Hellmark T, Godaly G. Citrate treatment reduces endothelial death and inflammation under hyperglycaemic conditions. Diab Vasc Dis Res. 2012 Jan;9(1):42-51. doi: 10.1177/1479164111424297. Epub 2011 Nov 1.
- Daimon S, Dan K, Kawano M. Comparison of acetate-free citrate hemodialysis and bicarbonate hemodialysis regarding the effect of intra-dialysis hypotension and post-dialysis malaise. Ther Apher Dial. 2011 Oct;15(5):460-5. doi: 10.1111/j.1744-9987.2011.00976.x.
- Grundstrom G, Christensson A, Alquist M, Nilsson LG, Segelmark M. Replacement of acetate with citrate in dialysis fluid: a randomized clinical trial of short term safety and fluid biocompatibility. BMC Nephrol. 2013 Oct 9;14:216. doi: 10.1186/1471-2369-14-216.
- Molina Nunez M, de Alarcon R, Roca S, Alvarez G, Ros MS, Jimeno C, Bucalo L, Villegas I, Garcia MA. Citrate versus acetate-based dialysate in on-line haemodiafiltration. A prospective cross-over study. Blood Purif. 2015;39(1-3):181-187. doi: 10.1159/000371569.
- Kuragano T, Kida A, Furuta M, Yahiro M, Kitamura R, Otaki Y, Nonoguchi H, Matsumoto A, Nakanishi T. Effects of acetate-free citrate-containing dialysate on metabolic acidosis, anemia, and malnutrition in hemodialysis patients. Artif Organs. 2012 Mar;36(3):282-90. doi: 10.1111/j.1525-1594.2011.01349.x. Epub 2011 Sep 29. Erratum In: Artif Organs. 2013 Aug;37(8):746.
- de Sequera Ortiz P, Perez Garcia R, Molina Nunez M, Munoz Gonzalez RI, Alvarez Fernandez G, Merida Herrero E, Camba Caride MJ, Blazquez Collado LA, Alcaide Lara MP, Echarri Carrillo R; en representacion del grupo del estudio ABC-treat; Grupo del estudio ABC-treat. Prospective randomised multicentre study to demonstrate the benefits of haemodialysis without acetate (with citrate): ABC-treat Study. Acute effect of citrate. Nefrologia (Engl Ed). 2019 Jul-Aug;39(4):424-433. doi: 10.1016/j.nefro.2018.11.002. Epub 2019 Jan 24. English, Spanish.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ABC-Treat
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hæmodialyse-induceret symptom
-
Medical University of South CarolinaEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHemiplegi | Spædbørns udvikling | Constraint Induced Movement TherapyForenede Stater
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Rekruttering
-
University Medical Center GroningenMartini Hospital GroningenAfsluttet
-
All India Institute of Medical Sciences, BhubaneswarRekrutteringSomatisk Symptom Disorder (DSM-V)Indien
-
Fifth Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen UniversityIkke rekrutterer endnuUreteral stent-relateret symptom
-
Queen's University, BelfastAfsluttetSymptom på indtrængenDet Forenede Kongerige
-
Benha UniversityNew Jeddah Clinic HospitalAfsluttetHæmodialyse-induceret symptom
-
Mersin UniversityAfsluttet
-
Johns Hopkins UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbejdspartnereAfsluttetVold, i hjemmet | Voldsrelateret symptomForenede Stater
-
National Taiwan University HospitalAfsluttetHæmodialyse komplikation | Hæmodialyse-induceret symptomTaiwan
Kliniske forsøg med Citrat dialysat
-
Centre Hospitalier de BethuneCHU de LilleRekrutteringIntradialytisk hypotensionFrankrig
-
Bangkok Metropolitan Administration Medical College...AfsluttetHæmodialyse | Heparin | CitratThailand
-
University of AlbertaGambro Renal Products, Inc.Afsluttet
-
Yale UniversitySatellite ResearchAfsluttetForhøjet blodtryk | HæmodialysepatienterForenede Stater
-
National University Hospital, SingaporeNational University of SingaporeAfsluttetHypotension | Dialyse AmyloidoseSingapore
-
University Hospital, MontpellierRekrutteringAkut nyreskade | NyreerstatningsterapiFrankrig
-
Ospedale Regionale di LocarnoBichsel AG, Interlaken, SwitzerlandAfsluttet
-
Alexandria UniversityRekrutteringDialyse; KomplikationerEgypten
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineAfsluttetSlutstadie nyresygdomKina
-
Yale UniversityAfsluttetHæmodialyse | HypotensionForenede Stater