Undersøgelse, der evaluerer gennemførligheden af ​​et tilpasset fysisk aktivitetsprogram under indlæggelsesfasen hos kræftpatienter, der er under behandling (PREVAPA)

En intervention (APA-program) vil blive tilbudt patienter indlagt på den konventionelle hospitalsafdeling på den medicinske onkologiske afdeling.

Ved indrejse, efter præsentation af undersøgelsen og opnåelse af ikke-modstand fra patienter, vil en indledende vurdering blive udført før APA-programmet.

Ved afslutningen af ​​den indledende vurdering vil et APA-program, der superviseres (individuelt og på et værelse) af en APA-lærer blive tilbudt patienterne. Sessionerne vil blive tilbudt dagligt til patienter (maks. 5 gange om ugen). De varer i gennemsnit 20 minutter hver afhængigt af patienternes træthed, smerte og kondition. De forfulgte mål er hovedsageligt en forbedring af funktionel uafhængighed og mobilitet.

Indhold af APA-programmet:

• Styrkelse af underekstremiteterne: Øvelser, der veksler mellem forskellige regimer af muskelsammentrækninger (excentriske, koncentriske og isometriske), med brug af elastikker, bolde eller endda kropsvægt. Disse øvelser vil hovedsageligt arbejde på quadriceps og hamstrings.
• Styrkelse af øvre lemmer: Øvelser fokuseret på excentriske og koncentriske kontraktionsregimer, i en global bevægelsestilgang (i modsætning til en segmental tilgang), med brug af elastikker, håndvægte, vægtede bolde osv. Disse øvelser vil træne musklerne i biceps, triceps, pectorals, deltoids og lats.
• Gåture: På værelset og/eller på gangen, med teknisk assistance (stok/rollator osv.) eller menneskeligt arbejde
• Balance og proprioception: Balancearbejde i en bi- og unipedal situation, statisk og dynamisk (øjne åbne og lukkede) vil blive tilbudt med brug af proprioceptionstavler og/eller måtter, der om muligt kombinerer arbejde i dobbeltopgave.

Hovedformålet med undersøgelsen er at validere, at andelen af ​​patienter, der har gennemført, fra inklusion (D0), mindst tre overvågede APA-sessioner af en minimumsvarighed på 15 minutter i løbet af de første 7 på hinanden følgende dage af hans indlæggelse (P) er over en tærskel, der anses for uinteressant på 50 % (P0)

For at teste følgende hypoteser:

H0: en kompatibel patientrate <= 50 % er uinteressant (P<=P0) H1: en kompatibel patientrate > 80 % forventes (P>P1) Med et A'Hern-type design, en ensidig alfa-risiko på 2,5 % og en styrke på 90 %, er det nødvendigt at inkludere 28 evaluerbare patienter i undersøgelsen for at teste H0 vs. H1.

I betragtning af en rate af uevaluerbare patienter på 10 % vil det være nødvendigt at inkludere 32 patienter.

Hypotese H0 vil blive afvist, hvis 20 (71,4%) eller mere end 20 patienter ud af de første 28 evaluerbare er kompatible.

• fedtfri masseindeks og muskelmasse,
• kroppens proteinindhold,
• metabolisk aktivitetsindeks

IADL-spørgeskema IADL score 0 til 4

• IADL-score = 0: afhængig
• IADL-score = 4 autonome

Opfattelse af indsats med te Borg skala CR10.

Skala fra 0 (ingen anstrengelse overhovedet) til 10 (repræsenterer en ekstrem aktivitetsintensitet)