Ernæringsvurdering hos avancerede kræftpatienter

Til dato er kræft den førende årsag til invaliditet og død på verdensplan. Kræftrelateret dødelighed varierer betydeligt over hele verden, hvilket afspejler varierende mønstre af iboende genetisk heterogenitet og tilgængelige medicinske ressourcer. Betydelige andele af patienterne forblev diagnosticeret med kræft i fremskreden stadium ved det første besøg på grund af forskellene mellem demografiske geografiske og socioøkonomiske regioner og utilstrækkelige ressourcer i Kina. Af denne grund er det stadig udfordret, hvordan man laver tilstrækkelig klinisk styring og prognostisk forudsigelse for kræft i fremskreden stadium. Underernæring er udbredt hos kræftpatienter og tegner sig for ca. 20 % til 80 % af kræftbefolkningen, hvilket spiller en nøglerolle i de kort- og langsigtede kliniske resultater. Tilvejebringelse af mere klinisk evidens fra den virkelige verden til støtte for den gavnlige rolle, som ernæringsscreening spiller i fremskredne kræftformer, kan bidrage til at forbedre den kliniske sygepleje til patienter i avanceret stadium, især i udviklingslande.

Kræftpatienters underernæringsstatus er ofte ledsaget af symptomer på dårligt næringsindtag, vægttab, fremskridt med systemiske inflammatoriske lidelser og opregulerede immunresponser. Nye beviser har fastslået, at den systemiske pro-inflammationsstatus var positivt forbundet med forhøjede fejlernæringsscore og konsekvent forudsagde de værre overlevelsessandsynligheder for cancerpatienter. Især anbefalede European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN) ekspertkonsensus vedrørende indsatsen mod kræftrelateret underernæring, at ernæringseksperter blev opfordret til at bruge yderligere biomarkører til at vurdere sværhedsgraden af ​​kræftrelaterede systemiske betændelsesbyrder, hvilket kan øge den forudsigelige værdi af eksisterende underernæringsscreeningsværktøjer i klinisk praksis. Selvom PG-SGA-kriterierne, ernæringsvurderingsværktøjet, er blevet bredt fortolket og valideret til at være et enkelt og let tilgængeligt værktøj til prognoseforudsigelse for forskellige kræftformer i de senere år, manglede kriterierne for PG-SGA beregningen af ​​systemisk inflammatorisk byrder. Hvorvidt de inflammatoriske indikatorer kunne være surrogatbiomarkørerne til at forbedre forudsigelsesevnen af ​​PG-SGA for patienter i fremskreden stadium af cancer, er stadig mindre undersøgt. Derfor sigter vi efter at udfylde de nævnte forskningshuller for at udføre denne observationsundersøgelse.