Táplálkozási értékelés előrehaladott rákbetegeknél

A mai napig a rák a rokkantság és a halálozás vezető oka világszerte. A rákkal összefüggő halálozási arány világszerte jelentősen eltér, tükrözve az eredendő genetikai heterogenitás eltérő mintázatait és a rendelkezésre álló orvosi erőforrásokat. A betegek jelentős hányadánál továbbra is előrehaladott stádiumú rákos megbetegedéseket diagnosztizáltak az első látogatáskor, tekintettel a demográfiai földrajzi és társadalmi-gazdasági régiók közötti különbségekre, valamint Kína nem megfelelő erőforrásaira. Emiatt az előrehaladott stádiumú rákos megbetegedések megfelelő klinikai kezelésének és prognosztikai előrejelzésének módja továbbra is kérdéses. Az alultápláltság elterjedt a rákos betegeknél, a rákos betegek körülbelül 20-80%-át teszik ki, ami kulcsszerepet játszik a rövid és hosszú távú klinikai eredményekben. Ha több valós klinikai bizonyítékot szolgáltatunk a táplálkozási szűrésnek az előrehaladott stádiumú rákbetegségekben betöltött jótékony szerepének alátámasztására, az segíthet javítani az előrehaladott stádiumú betegek klinikai ápolási ellátását, különösen a fejlődő országokban.

A rákos betegek alultápláltsági állapotát gyakran kísérik a rossz tápanyagbevitel, a fogyás, a szisztémás gyulladásos rendellenességek előrehaladása és az immunválaszok fokozódása. Az újonnan feltárt bizonyítékok azt mutatják, hogy a szisztémás gyulladást elősegítő státusz pozitívan összefügg a megnövekedett alultápláltsági pontszámokkal, és következetesen előre jelezte a rákos betegek rosszabb túlélési valószínűségét. Nevezetesen, az Európai Klinikai Táplálkozási és Anyagcsere Társaság (ESPEN) szakértői konszenzusa a rákkal összefüggő alultápláltság elleni fellépésről azt javasolta, hogy a táplálkozási szakembereket további biomarkerek használatára ösztönözzék a rákkal kapcsolatos szisztémás gyulladásos terhek súlyosságának felmérésére, ami növelheti a prediktív értéket. a meglévő alultápláltság szűrési eszközöket a klinikai gyakorlatban. Bár a PG-SGA kritériumokat, a táplálkozás-értékelési eszközt széles körben értelmezték és validálták, hogy egyszerű és könnyen elérhető eszköz a különféle rákos megbetegedések prognózisának előrejelzéséhez az elmúlt években, a PG-SGA kritériumaiból hiányzott a szisztémás gyulladások kiszámítása. terheket. Kevésbé vizsgálták, hogy a gyulladásos indikátorok lehetnek-e helyettesítő biomarkerek a PG-SGA előrejelzési képességének fokozására előrehaladott stádiumú rákos betegeknél. Ezért az említett kutatási hiányosságok pótlására törekszünk a megfigyeléses vizsgálat elvégzéséhez.