- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06343974
Ikke-invasiv evaluering af føtal hyperinsulinemi med ultralydsradiomik
Målet med denne observationsundersøgelse er at sammenligne føtal lever-ultralydsradiomik mellem graviditeter kompliceret af type 1-diabetes og raske kontroller.
De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare er:
- Er føtale lever-ultralyd radiomiske egenskaber reproducerbare?
- Er føtal lever-ultralydsradiomik forskel mellem graviditeter kompliceret af type 1-diabetes og sunde kontroller?
Deltagerne vil gennemgå ultralydsundersøgelse for at indsamle ultralydsdata til analyserne.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Svangerskabsdiabetes er et voksende sundhedsproblem, der udgør en risiko for uønskede udfald hos den nyfødte, såsom makrosomi, kejsersnit, hypoglykæmi, respiratorisk sygelighed og behov for neonatal intensiv pleje. De fleste af disse udfald er enten tæt eller kausalt relateret til føtal hyperinsulinemi, som er induceret af maternel hyperglykæmi. Imidlertid mangler de nøjagtige og ikke-invasive metoder til at estimere føtal hyperinsulinemi i øjeblikket.
I betragtning af at maternel diabetes og føtal hyperinsulinemi er forbundet med dybtgående ændringer i føtal leverblodforsyning, biometri, metabolisme og lipidindhold, blev det antaget, at føtal hyperinsulinemi ville kunne påvises ved ultralyd ved hjælp af moderne computerstøttede teknologier, dvs. radiomik og maskinlæring . I denne prospektive pilotundersøgelse er målet at rekruttere 20 gravide kvinder med type I diabetes og sammenligne dem med 40 raske kontroller. Patienter med type 1-diabetes blev valgt, fordi deres graviditeter vides at være forbundet med føtal hyperinsulinemi. Undersøgelsesemner vil blive rekrutteret på Turku Universitetshospital og Åbo bys føderådsklinikker. Det antages, at radiomiksanalyse af føtal leverultralydsbilleder vil indikere føtal hyperinsulinemi i graviditeter kompliceret af type 1-diabetes ved 34 svangerskabsuger. Samtidig vil inter- og intraobservatørvariabiliteten for føtale leverultralyds radiomiske træk blive karakteriseret.
I fremtiden vil ikke-invasiv evaluering af føtal hyperinsulinemi kunne være et nyttigt værktøj til at håndtere graviditeter kompliceret af moderens diabetes - enten præ-gestational eller svangerskabsforebyggende.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Mikael Huhtala, M.D., Ph.D.
- Telefonnummer: +35823130000
- E-mail: misahu@utu.fi
Studiesteder
-
-
-
Turku, Finland
- Rekruttering
- Turku University Hospital
-
Kontakt:
- Mikael Huhtala, MD, PhD
-
Ledende efterforsker:
- Mikae Huhtala, MD, PhD
-
Underforsker:
- Eeva Ekholm, MD, Adj. Prof.
-
Underforsker:
- Kaarin Mäkikallio, MD, Prof.
-
Underforsker:
- Kalle Korhonen, MD, PhD
-
Underforsker:
- Kristiina Tertti, MD, Adj. Prof.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder mellem 18-45 år
- I stand til at give et informeret samtykke
- Singleton graviditet
- Planlægger at føde på Turku Universitetshospital
- Moderens BMI < 40
- Svangerskabsalderen skal bekræftes ved ultralyd i første trimester
- Normal oral glukosetolerancetest (OGTT) ved 24-28 svangerskabsuger hos kontroller
Ekskluderingskriterier:
- Større føtal kromosomal, genetisk eller strukturel anomali
- Føtal vækstbegrænsning eller fødselsvægt < 10. centil
- Fødselsvægt > 90. centil eller polyhydramnios i kontrollerne
- Ikke-betryggende fosterstatus, der kræver øjeblikkelig behandling, eller intrauterin fosterdød
- Verificeret føtal infektion (f.eks. cytomegalovirus, toxoplasma, hepatitis B og C), undtagen bakteriel infektion på grund af intrapartum chorioamnionitis
- Placenta accreta spektrum lidelse
- Større maternel medicinsk tilstand, der kræver systemisk farmakologisk behandling, bortset fra ikke-svær hypertension, hypothyroidisme, astma, milde psykiatriske lidelser osv.
- Brug af alkohol eller tobak, eller stofmisbrug under graviditet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
Type 1 diabetes
Gravid kvinde med type 1 diabetes.
|
|
Sund kontrol
Gravide kvinder med ukompliceret graviditet og normal oral glucosetolerancetest (OGTT).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fosterets lever ultralyd tekstur
Tidsramme: 34+0 - 34+6 graviditetsuger
|
Fosterets leverultralydstekstur er samlingen af radiomiske træk, der udvindes fra det føtale leverultralydbillede.
Ultralydsbillederne optages ved hjælp af transabdominal ultralyd.
De radiomiske egenskaber ekstraheres ved anvendelse af konventionelle radiomikbiblioteker, f.eks.
pyradiomik.
|
34+0 - 34+6 graviditetsuger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fødselsvægt i gram
Tidsramme: Efter levering op til 24 timer
|
Fødselsvægt i gram som rutinemæssigt målt efter fødslen.
|
Efter levering op til 24 timer
|
|
Fødselsvægt centil
Tidsramme: Efter levering op til 24 timer
|
Fødselsvægt justeret for gestationsalder, føtalt køn og moderens paritet.
|
Efter levering op til 24 timer
|
|
Stor for gestationsalder (LGA)
Tidsramme: Efter levering op til 24 timer
|
Fødselsvægt over 90. centil
|
Efter levering op til 24 timer
|
|
Interventrikulær septum (IVS) bredde
Tidsramme: 34+0 - 34+6 graviditetsuger
|
Føtal hjerte interventrikulær septum (IVS) bredde, målt ved 34 svangerskabsuger
|
34+0 - 34+6 graviditetsuger
|
|
Antal graviditeter med neonatal hypoglykæmi
Tidsramme: Under den første indlæggelse, op til en uges alderen
|
Neonatal plasmaglukose < 2,6 mmol/L
|
Under den første indlæggelse, op til en uges alderen
|
|
Hyppighed af neonatal hypoglykæmi behandlet med oral dextrosegel
Tidsramme: Under den første indlæggelse, op til tre ugers alderen
|
Neonatal plasmaglukose < 2,6 mmol/L og behandling med oral dextrosegel
|
Under den første indlæggelse, op til tre ugers alderen
|
|
Hyppighed af neonatal hypoglykæmi behandlet med intravenøs (IV) glucose
Tidsramme: Under den første indlæggelse, op til tre ugers alderen
|
Neonatal plasmaglukose < 2,6 mmol/L og behandling med IV glucose
|
Under den første indlæggelse, op til tre ugers alderen
|
|
Varighed af behandling for neonatal hypoglykæmi
Tidsramme: Under den første indlæggelse, op til tre ugers alderen
|
Længde af dextrosegel eller IV glukosebehandling (dage)
|
Under den første indlæggelse, op til tre ugers alderen
|
|
Antal nyfødte indlagt på neonatal intensiv afdeling (NICU)
Tidsramme: Under den første indlæggelse, op til en uges alderen
|
Neonatal indlæggelse på NICU
|
Under den første indlæggelse, op til en uges alderen
|
|
Varigheden af NICU-indlæggelse
Tidsramme: Under indledende indlæggelse, op til tre måneders alder
|
Varighed af NICU-indlæggelse (dage)
|
Under indledende indlæggelse, op til tre måneders alder
|
|
Antal graviditeter med neonatale respiratoriske komplikationer relateret til maternel diabetes
Tidsramme: Under den første indlæggelse, op til en uges alderen
|
Diagnose af respiratory distress syndrome og/eller forbigående takypnø hos den nyfødte
|
Under den første indlæggelse, op til en uges alderen
|
|
Antal graviditeter med neonatal hyperbilirubinæmi
Tidsramme: Under indledende indlæggelse, op til to ugers alderen
|
Neonatal hyperbilirubinæmi, der kræver fototerapi
|
Under indledende indlæggelse, op til to ugers alderen
|
|
Moderens HbA1c-koncentration
Tidsramme: Tæt på 12, 21 og 32 ugers graviditet
|
Maternal HbA1c (mmol/mol)
|
Tæt på 12, 21 og 32 ugers graviditet
|
|
Glukosestyringsindikator (GMI)
Tidsramme: Tæt på 12, 21 og 32 ugers graviditet
|
HbA1c estimering baseret på kontinuerlig glukose overvågning (CGM) eller flash glukose overvågningsdata
|
Tæt på 12, 21 og 32 ugers graviditet
|
|
Tid i glykæmisk område (TIR)
Tidsramme: Tæt på 12, 21 og 32 ugers graviditet
|
Tid i glykæmisk område (TIR), hvis du bruger CGM eller flashovervågning
|
Tæt på 12, 21 og 32 ugers graviditet
|
|
Tid over glukoseområdet
Tidsramme: Tæt på 12, 21 og 32 ugers graviditet
|
Tid over glukoseområde, hvis der bruges CGM eller flashovervågning
|
Tæt på 12, 21 og 32 ugers graviditet
|
|
Tid under glukoseområde
Tidsramme: Tæt på 12, 21 og 32 ugers graviditet
|
Tid under glukoseområde, hvis du bruger CGM eller flashovervågning
|
Tæt på 12, 21 og 32 ugers graviditet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mikael Huhtala, M.D., Ph.D., Turku University Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Metaboliske sygdomme
- Autoimmune sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Graviditetskomplikationer
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Diabetes mellitus
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Diabetes mellitus, type 1
- Hyperinsulinisme
- Graviditet hos diabetikere
Andre undersøgelses-id-numre
- 0843
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetes mellitus, type 1
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeType 2 Diabetes Mellitus 1Pakistan
-
Sultan Qaboos UniversityUniversity of Mosul; University of Child Health Sciences and Children's...RekrutteringType 1 diabetes mellitus | T1DM | Type 1 diabetes mellitus (T1DM) | T1DM - Type 1 Diabetes MellitusIrak, Pakistan
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.AfsluttetDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Diabetes type 1 | Type 1 diabetes mellitus | Autoimmun diabetes | Diabetes mellitus, insulinafhængig | Juvenil-Debut Diabetes | Diabetes, autoimmun | Insulinafhængig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1 | Diabetes mellitus, skør | Diabetes Mellitus... og andre forholdForenede Stater
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationAfsluttetType 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, type I | Insulinafhængig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1 | IDDMForenede Stater, Australien
-
COUR Pharmaceutical Development Company, Inc.RekrutteringType 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | T1DM | T1D | Type 1-diabetes i ungdomsårene | Type 1-diabetes hos børn | Type 1-diabetespatienter | Type 1 diabetes melitis | T1DM - Type 1 Diabetes Mellitus | Type 1-diabetes (juvenil debut)Forenede Stater
-
Capillary Biomedical, Inc.AfsluttetDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1Australien
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuDiBortes mellitus type 1
-
Liom Health AGDCB Research AGAfsluttetType 1 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus med hypoglykæmi | Type 1-diabetes mellitus med hyperglykæmiSchweiz
-
Medical College of WisconsinIkke rekrutterer endnuType 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | type 1 diabetes | Ikke-næringsmæssigt sødemiddelForenede Stater
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...PPD; Rho Federal Systems Division, Inc.; Immune Tolerance Network (ITN)AfsluttetType 1 diabetes mellitus | T1DM | T1D | Nyopstået type 1-diabetes mellitusForenede Stater, Australien