Effektiviteten af ​​gruppeskematerapi ved at bruge videomateriale til behandling af borderline-symptomer hos unge: en randomiseret og kontrolleret interventionsundersøgelse

Målet med dette randomiserede og kontrollerede interventionsstudie er at vurdere effektiviteten af ​​gruppeskematerapi i behandlingen af ​​unge med borderline-symptomer. Borderline personlighedsforstyrrelse (BPD) er en alvorlig og kronisk psykisk lidelse, som typisk kan påvises allerede i teenageårene. BPD forårsager betydelig lidelse og funktionsnedsættelse. Behandlingsanbefalinger lægger vægt på at behandle BPD med målrettede interventioner allerede i ungdomsårene, men evidensbaserede behandlinger i denne aldersgruppe er indtil videre sparsomme.

Forskningsprøven består af 32 unge, der deltager i en gruppeskematerapiintervention og deres 32 kontroller. Deltagerne er unge i alderen 15-18 år, som er i behandling på ungdomspsykiatriens klinik på Turku Universitetshospital. Forsøgspersonerne opfylder mindst tre diagnostiske kriterier for BPD baseret på SCID-II vurdering. Unge, der er i alvorlig selvmordsrisiko eller med for eksempel psykotiske symptomer eller en anden lidelse eller symptom, der bringer forpligtelsen til interventionsprotokollen i fare, udelukkes fra undersøgelsen.

Den undersøgte intervention er baseret på Farrell og Shaws gruppeskematerapimodel. Den oplevelsesmæssige del af modellen styrkes ved at udnytte videoer, som optages af deltagerne (VideoTalk). Videoerne bruges til at understøtte både individuelt og gruppearbejde. Interventionen er skræddersyet til at være udviklingssensitiv for denne aldersgruppe og forstærket med et modul, hvor deltagernes forældre deltager.

Interventionen omfatter 30 ugentlige gruppesessioner og 8 individuelle sessioner. Otte unge deltager i én gruppe, og fire grupper udføres i løbet af undersøgelsen. Deltagernes forældre har 9 gruppeforløb, hvoraf de unge også deltager i nogle. Indgrebets varighed er cirka et år. Kontrolgruppen får behandling som normalt.

Både interventions- og kontrolgruppen svarer på forskningsspørgeskemaerne på fem tidspunkter (baseline, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder, 2 år). Den primære responsvariabel er ændringen i BPD-symptomerne mellem indtræden i undersøgelsen og afslutningen af ​​interventionen. Som sekundære responsvariable vurderes ændringer i fx deltagernes tidlige maladaptive skemaer, skemamodi og depressive og angstsymptomer. Efter afslutningen af ​​interventionen omfatter undersøgelsen en etårig opfølgningsperiode og to år efter interventionen indsamles opfølgningsdata fra deltagernes sygemeldinger. Undersøgelsen omfatter også kvalitative delstudier.

Indsatsgrupperne gennemføres i årene 2025-2027. En ny gruppe startes altid overlappende med den forrige gruppe. Resultater vedrørende den primære svarvariabel vil være færdige i slutningen af ​​2027. Hele forskningsmaterialet vil være færdigt i slutningen af ​​2029.