De effectiviteit van groepsschematherapie met behulp van videomateriaal bij de behandeling van borderline-symptomen bij adolescenten: een gerandomiseerde en gecontroleerde interventiestudie

Het doel van dit gerandomiseerde en gecontroleerde interventieonderzoek is het beoordelen van de effectiviteit van groepsschematherapie bij de behandeling van adolescenten met borderlinesymptomen. Borderline-persoonlijkheidsstoornis (BPS) is een ernstige en chronische psychische stoornis, waarvan de kenmerken doorgaans al in de adolescentie waarneembaar zijn. BPS veroorzaakt aanzienlijk lijden en functionele beperkingen. Behandelingsaanbevelingen leggen de nadruk op de behandeling van BPS met gerichte interventies al in de adolescentie, maar op bewijs gebaseerde behandelingen in deze leeftijdsgroep zijn tot nu toe schaars.

De onderzoekssteekproef bestaat uit 32 adolescenten die deelnemen aan een groepsschematherapie-interventie en hun 32 controlepersonen. De deelnemers zijn adolescenten van 15 tot 18 jaar die worden behandeld in de Adolescent Psychiatry Clinic van het Turku Universitair Ziekenhuis. De proefpersonen voldoen aan ten minste drie diagnostische criteria voor BPS op basis van SCID-II-beoordeling. Adolescenten die een ernstig suïciderisico lopen of bijvoorbeeld psychotische symptomen hebben, of een andere stoornis of symptoom dat de commitment aan het interventieprotocol in gevaar brengt, worden uitgesloten van het onderzoek.

De onderzochte interventie is gebaseerd op het groepsschematherapiemodel van Farrell en Shaw. Het ervaringsgerichte deel van het model wordt versterkt met behulp van video’s, die door de deelnemers worden opgenomen (VideoTalk). De video's worden gebruikt ter ondersteuning van zowel individueel als groepswerk. De interventie is op maat gemaakt om ontwikkelingsgevoelig te zijn voor deze leeftijdsgroep en versterkt met een module waaraan de ouders van de deelnemers deelnemen.

De interventie bestaat uit 30 wekelijkse groepssessies en 8 individuele sessies. Aan één groep nemen acht adolescenten deel, en tijdens het onderzoek worden vier groepen uitgevoerd. De ouders van de deelnemers hebben 9 groepssessies, waaraan ook de jongeren deelnemen. De duur van de interventie bedraagt ​​ongeveer een jaar. De controlegroep krijgt de gebruikelijke behandeling.

Zowel de interventie- als de controlegroep reageerden op de onderzoeksvragenlijsten op vijf tijdstippen (basislijn, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden, 2 jaar). De primaire responsvariabele is de verandering in de BPS-symptomen tussen het begin van het onderzoek en het einde van de interventie. Als secundaire responsvariabelen worden veranderingen in bijvoorbeeld de vroege onaangepaste schema's, schemamodi en depressieve en angstsymptomen van de deelnemers beoordeeld. Na het einde van de interventie omvat het onderzoek een follow-upperiode van één jaar en twee jaar na de interventie worden follow-upgegevens verzameld uit de medische rapporten van de deelnemers. Het onderzoek omvat ook kwalitatieve deelonderzoeken.

De interventiegroepen worden uitgevoerd in de jaren 2025-2027. Een nieuwe groep wordt altijd overlappend met de vorige groep gestart. De resultaten met betrekking tot de primaire responsvariabele zullen eind 2027 gereed zijn. Eind 2029 zal het gehele onderzoeksmateriaal gereed zijn.