Samtidig anvendelse af TENS og NMES på kronisk slagtilfælde (TENS NMES)

Slagtilfælde er en cerebrovaskulær lidelse, der kan føre til permanent invaliditet og nedsat livskvalitet. Patienter med kronisk slagtilfælde oplever ofte nedsat balancekontrol, hvilket negativt påvirker dagligdagens aktiviteter og deres evne til at gå selvstændigt. De mest anerkendte svækkelser er underskud i motorisk kontrol og begrænset mobilitet. Patienter med kronisk slagtilfælde kan udvikle spasticitet, som er hovedårsagen til nedsat balance og gang. Hyppigheden af ​​spasticitet efter slagtilfælde er 4 - 27 % i den 6. uge, stigende til 42,6 % i den 6. måned. Elektrisk stimulation er blevet brugt i adskillige undersøgelser for at mindske spasticitet.

Elektrisk stimulation er blevet brugt i vid udstrækning i slagtilfælde-rehabilitering, herunder transkutan nervestimulation (TENS) og neuromuskulær elektrisk stimulation (NMES). NMES er en effektiv og konventionel terapeutisk metode til forbedring af motorisk funktion hos patienter med lammelser i nedre ekstremiteter efter slagtilfælde. Under NMES påføres strømimpulser til musklerne eller motoriske nerver gennem overfladeelektroder for at inducere muskelsammentrækninger for at efterligne træningsterapi. NMES kan hjælpe med at forbedre muskelstyrken, leddets bevægelsesområde og fremme motorisk genlæring. TENS, en anden elektrisk stimulation, bruges til at lindre smerter, forbedre muskelstyrke og motorisk funktion og reducere spasticitet gennem transdermale outputimpulser. Den motoriske restitutionsmekanisme af TENS involverer den præsynaptiske hæmning af de hyperaktive strækreflekser i spastiske muskler og nedsat samkontraktion af de spastiske antagonistmuskler.

Talrige undersøgelser har undersøgt fordelene ved TENS eller NMES anvendt på underekstremiteterne. Disse undersøgelser har afsløret, at begge former for elektrisk stimulation er effektive i restitutionen af ​​patienter med kronisk slagtilfælde.

Der er dog ingen sammenlignende undersøgelse af effekten af ​​TENS og NMES anvendt individuelt versus deres samtidige anvendelse. Den kombinerede anvendelse af TENS og NMES kan give bedre resultater. Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne virkningerne af TENS og NMES, anvendt både individuelt og samtidig, på kropsholdning, motorisk restitution i nedre ekstremiteter, funktionel uafhængighed, motorisk restitution og spasticitet. Hypotesen er, at samtidig påføring af TENS og NMES vil opnå bedre resultater end individuelt påføring.